关节松动术操作流程

1、气管插管术操作流程一、 操作前准备1、 和家属进行交流，告知其患者行气管插管术的必要性和相应风险，尤其交代插管过程中可能出现呼吸心跳骤停，签署气管插管术操作同意书。 2、 对病人进行气道评估，对于脖子“短、粗、胖”的患者插管相对困难。判断符合气管插管的适应症，判断紧急/择期气管插管。3、 预充氧：采用面罩和简易呼吸囊、呼吸机，给患者人工通气（FiO2 100%）45min。使 SpO2 达到最大。4、 选择适当镇静镇痛方法，一般选择“咪达唑仑”静推，但可能造成呼吸抑制，需加快插管速度。5、 准备物品：负压吸引装置、喉镜（性能完。

2、导尿术的操作流程1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作。2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧屈膝位，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。 4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，用一无菌纱布“8”字形缠绕左手拇指、食指，右手持 止血钳夹 0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇） ，再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次。

3、胃肠减压术操作流程熊洁 用物:鼻试管、 （血管钳、治疗碗、治疗巾、弯盘、纱布） 、注射器、石蜡油棉球、手电筒、胶布、别针、弯盘、听诊器、水杯、胃管、胃肠减压、压舌板、手套胃肠减压术操作流程转抄核对医嘱、洗手、戴口罩、备物床边核对、解释、取合适体位评估、清洁鼻腔戴听诊器、备胶布、整理插胃管用物铺巾、置弯盘查胃管通畅并润滑、测量置管长度、指导、插胃管验证胃管在胃内、妥善固定胃管接胃肠减压器并固定、贴置管标识、询问病人感受撤出床上用物、整理床单位、交待注意事项处理用物、洗手、观察并记录遵循的原则：查对制度。

4、雾化吸入术操作流程1、职业规范：符合护士职业规范要求。2、核对：查对医嘱。3、评估：（1）护士洗手、核对、解释。 （2）了解患者病情、意识、治疗情况、心理状态及合作情况。 （3）患者呼吸道是否感染、通畅、有无支气管痉挛，呼吸道粘膜水肿、痰液等，患者面部及口腔粘膜有无感染及溃疡等。4、准备：（1）护士：洗手、戴口罩。 （2）用物：核对、备齐并检查用物，放置合理，遵医嘱配置药液。 （3）患者：了解雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点、卧位舒适、情绪稳定。 （4）环境：整洁、安静、光线、温度适宜。5、操作过程：（1。

5、题目：导尿术操作流程 页 数：2发布日期：2016/08/15实施日期：2016/08/16 发布科室：护理部文件号：HLB-LC-022拟定人：周玉华 审核人：郑雨 批准人：许海雄 版本号：1.0导尿术操作流程目的：患者能够理解导尿的目的,愿意合作。操作顺利,达到导尿目的。操作流程 要点说明核对医嘱、患者 至少同时使用两种患者身份识别方式评估1、患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合作程度、心理状态、过敏史等2、有无膀胱、尿道、前列腺疾病。膀胱充盈、会阴部情况3、患者/家属对导尿知识的知晓程度1、对乳胶过敏或过敏体质者不用乳胶尿管，。

6、电动洗胃技术仪表端庄，着装整洁，接触患者前用流动水采用七步洗手法洗手评估环境：安静、舒适、整洁、安全，温度适宜核对护理执行单、床尾卡护士：您好，我是您的责任护士 XX，请问您叫什么名字？患者：王欣 护士：先让我核对一下您的腕带好吗？患者：好的 护士：请问您误服了什么药？患者：安定护士：什么时间服的，服了多少？患者：大约 20 分钟前，服了 20 片护士：请问你现在感觉怎么样？患者：头晕乏力护士：遵医嘱现在需要给您立即洗胃，就是将胃管通 过您的口腔插入胃内，通过反复冲洗，以清除您胃内残余药物，减轻您的中毒症状，。

7、氧气吸入术操作流程1、操作前准备：1、评估：患者的年龄、病情、意识、治疗情况、心理状态及合作态度，检查患者鼻腔情况，有无鼻部疾病。2、解释：向患者及家属解释氧气吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。3、护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。2、用物准备：1、治疗盘内：治疗碗（内盛冷开水） 、纱布、弯盘、除菌吸氧管、棉签、流量表。2、治疗盘外：手电筒、医嘱单、记录单、知情同意书、签字笔。治疗车下层备生活垃圾桶、医用垃圾桶。3、环境准备：室温事宜，光线充足，环境安静，远离火源。3、操作流程：1、核对：携。

8、 胸部操作流程话术一、胸部检测沟通话述：（5 分钟）1、目测话述：a、副乳-腋下有很多淋巴组织，淋巴不畅通会导致毒素堆积，大量的废水废气都会无法排出就会形成副乳，严重还会长乳头。b、乳头乳晕发黑-气血循环不畅，代谢功能差，肝火旺，易怒。c、乳房有硬块-肝气郁结，腺体堵塞形成包块，导致增生形成。：d、青筋暴露-气滞血淤，性情急，脾气燥。e、乳头内陷-毒素无法排除，易导致乳腺炎和乳腺囊肿。f、外扩下垂萎缩-胸部营养不够，缺少蛋白质，而结缔组织靠这些来维持。2、手诊话述：a、询问顾客生理期的情况，乳房的反映，检查腋下淋。

9、洗胃术操作流程用物准备：电动洗胃机、洗胃盘、50ml 注射器、洗胃溶液、水温计、橡胶单、带有刻度的桶、吸引设备、屏风等正确连接各管道，接电源；将 3 根硅胶管分别和洗胃机连接，进液桶内放入定量洗胃液，将进液管带有过滤膜一端放入进液桶内，排污管的另一端放入排污桶内试机，检查洗胃机性能核对患者解释操作方法，取得患者配合；清醒患者去左侧卧位，如昏迷者头偏向一侧，取下活动义齿插胃管，常规插管深度为 45-55cm，小儿 14-18cm；确认胃管在胃内并妥善固定连接机器按开始键自动洗胃，直至洗出液无味澄清为止确认洗胃完成后，在出。

10、髋关节置换术康复流程髋关节置换术康复主要指围手术期的康复，包含包含术前、术后的一段时间所以围手术期的康复治疗应该包含术前康复和术后康复两部分内容一 术前康复髋关节置换术属于择期手术，所以髋关节置换术康复应该在术前就进行，而在术前康复之前应该先进行术前的功能评定。1患者基本功能评测表1 肌力评测 能够主动用力可以辅助用力 不能主动用力2 步行能力评定步行90m力量评定3 平地站立 单独站立 辅助下站立 不能站立4 ROM 评测 90 45，90 45ROM 评定 5 髋关节内旋至中立位 能内旋，但不至中立位不能内旋6 上下台阶 单独完成 辅。

11、关节松动术的作用临床应用及适应症禁忌症（1）生理效应：力学+神经作用。力学作用：促进关节液流动，增加关节软骨和软骨盘无血管的营养，缓解疼痛，防止关节退变。神经作用：抑制脊髓和脑干致痛相应的释放，提高痛阈。（2）保持组织的伸展性。关节松动术，特别是、级直接牵拉了关节周围的软组织可保持或增加伸展性，改善 ROM。（3）增加本体反馈关节松动以提供下列感觉信息：关节静止位置和运动速度及变化，关节的运动方向，肌肉张力及变化。临床应用（1）适应症：任何力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍。包括：a.疼痛，肌肉紧张及。

12、体外冲击波结合关节松动术治疗膝骨关 节炎的疗效观察 蒋黎明 黄尚军 于小明 陶莹 沈黎辉 上海中医药大学附属第七人民医院康复科 摘 要： 目的 观察关节松动术联合体外冲击波治疗膝骨关节炎 (KOA) 临床康复疗效, 探讨两种技术的协同互补效应。方法笔者自 2016-012017-04诊治 75例KOA, 随机分成A、B、C 3 组, A组实施体外冲击波治疗, 设置冲击频率为 6 Hz, 选择 能流密度为0.25 m J/mm2, 冲击患侧关节次数为 4 000, 每周1次, 持续4周;B 组实施关节松动术, C 组实施体外冲击波联合关节松动术。结果 3组治疗前 WOMAC评分及关节活动度 (ROM) 的。

13、Maitland 麦特 兰德关节松动术 笔记大全！4 月 25 日-28 日 Maitland 麦特兰德关节松动术上肢课程正式开始报名#Day 1#2017 年 4 月 28 日，也就是今天，开始了 Maitland 关节松动术之颈椎上肢关节的学习，有幸能够从香港请到梁兆麟博士给我们学员们讲原汁原味的 Maitland 麦特兰德关节松动术，简直开心到飞起。课程从八点半开始，首先是王琳院长和王雪强主任分别开场致辞，接着梁老师先给我们分享了自己的求学经历，从 26 岁开始分别三次去到澳大利亚向麦特兰德教授学习关节松动术，除了每天白天的学习，晚上还会自己加上两个小时的手法练。

14、关节松动术考题及题解2000 年第一次专技检覆考【骨科疾病物理治疗学】：1.（ D）为增加前臂外旋之角度可使用之关节调整术手法,下述何种最佳?A. 桡肱关节分开B. 肱尺关节外展C. 肱尺关节内缩D. 远侧桡尺关节内外转题号 12.（ B）欲增加髋伸直角度之关节调整术手法?1 长轴拉开 2.后关节囊牵拉 3.前关节囊牵拉 4.内关节囊牵拉A.1.2B.1.3C.1.4D.3.4题号 3解析：髋关节为一个凸对凹的关节面,所以动作方向会与关节滑动方向相反.当 hip extension 时,hip joint 为向前滑动,因此, 当欲增加 hip extension 即可先给予关节长轴拉开，在施行向前的关。

15、动 态 关 节 松 动 术 （MWM）定 义l 当病人在做动作的 时候，维持相邻关节的关节表面复位。治 疗 原 则 （PILL）l P（pain free）：关节松 动与病人的动作均需无痛。l I（Instant result）：关节疼痛立即获得改善。l LL（Long Lasting）：疗效必须持久。CROCKSl C（contraindications）：禁忌症。NO PILL。l R（Repititions）：重复。 3组，每组10次。l O（Overpressure）：过度加压。延续疗效的要诀。l C（Communication）：沟通。l K（Knowledge）：知识 。l S（Stand）：持续。持续的给予关节滑动。注 意 事 项l MWM的 适 应 症 是 角。

16、膝关节松动训练膝关节松动训练是治疗者利用手法或连续膝关节被动运动机（CPM 机）在膝关节活动允许范围内完成的一种操作技术，属于被动运动的范畴。通过膝关节的被动训练，可以维持膝关节的正常运动，从而促进术后膝关节功能的恢复。1 评估1.1 当前主要症状、临床表现、既往史。1.2 当前膝关节的活动度情况。1.3 对疼痛的耐受程度。1.4 心理状况。2 目标2.1 遵照医嘱给予膝关节关节松动训练，解除或缓解关节因疼痛或僵硬而造成的关节活动受限，通过对其被动训练，可以起到缓解关节疼痛或僵硬、改善关节活动范围及增加关节活动度等目的。3 。

17、膝关节松动术（一）解剖学概述（二）运动学概述膝关节的生理运动包括屈和伸，在屈膝位小腿可内旋（足尖向内）和外旋（足尖向外） ，附属运动包括长轴牵引，前后向滑动，后前向滑动，侧向滑动等。（三）胫股关节操作要领胫骨平台凹面与股骨髁凸面相对。休息位：屈曲 25；治疗平面：沿胫骨平台表面，因此，当膝关节角度改变，其可随胫骨移动；固定：大部分患者可用皮带或治疗床固定股骨。1、长轴牵引作用：治疗开始评估；一般关节松动术；缓解控制疼痛。患者体位：坐位、仰卧位或俯卧位，开始时膝关节休息位。医师位置及手法：双手握住小腿。

18、关节松动术关节松动技术（joint mobilization）为西方现代康复治疗技术中的基本技能之一，用来治疗关节功能障碍如关节疼痛、关节活动受限或关节僵硬的一种非常实用、有效的手法操作技术。一、 基本概念关节松动技术是治疗者在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，属于被动运动范畴，其操作技术比一般推拿术要慢，在应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。1. 关节的生理运动是指关节在生理范围内完成的运动，如关节的屈、伸、内收、外展、旋转等运动，可以主动完成，也可以被动完成，手法操作时即由治疗者。

19、关节松动术操作流程一 、基 本 概 念 关 节 松 动 技 术 是 治 疗 者 在 关 节 活 动 可 动 范 围 内 完 成 的一 种 针 对 性 很 强 的 手 法 操 作 技 术 ，属 被 动 运 动 范 畴 ，其 操作 速 度 比 推 拿 速 度 慢 ，在 应 用 时 常 选 择 关 节 的 生 理 运 动 和附 属 运 动 作 为 治 疗 手 段 。 1关 节 的 生 理 运 动 指 关 节 在 生 理 范 围 内 完 成 的 运 动 ，可 以 主 动 完 成 ，也 可以 被 动 完 成 。 2关 节 的 附 属 运 动 在 自 身 及 其 周 围 组 织 允 许 的 范 围 内 完 成 的 运 动 ，叫 附属 运 动 ，是 维 持 。

20、 关节松动术操作流程 作者: 日期: 关节松动术操作流程 一、基本概念 关节松动技术是治疗者在关节活动可动范围内完成的 一种针对性很强的手法操作技术，属被动运动范畴，其操作 速度比推拿速度慢，在应用时常选择关节的生理运动和附 属运动作为治疗手段。 1 .关节的生理运动 指关节在生理范围内完成的运动，可以主动完成，也可以 被动完成。 2 .关节的附属运动 在自身及其周围组织允许白范围内完成的运动，叫。