颈部淋巴结详细分区

1、颈部淋巴结分区 及靶区勾画,易俊林 高黎 徐国镇等 中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科,概 述,全身淋巴结 600 +枚，颈部淋巴结 300+ 枚,提 纲,颈部淋巴结转移规律（鼻咽癌和其他头颈肿瘤） 颈部淋巴结的放疗疗效和目前处理原则 颈部淋巴结分区 各区典型淋巴结转移图 颈部淋巴结靶区勾画,Robbinss 分区（外科分区）,分区 部位 定义Ia/b 颏下/颌下 颏下/颌下三角，上界：下颌骨水平支， 下界：舌骨， 后界：二腹肌后腹 II 上颈LN 上到颅底下到舌骨水平的颈静脉链LN以颈内静脉后缘为界分IIa 和 II b III 中颈LN 舌骨到环甲膜水平的颈静脉链LNIV。

2、颈部淋巴结分区及转移特征,安徽医科大学放射科 赵红,颈部淋巴结引流丰富,全身约800枚淋巴结,其中约300枚位于颈部,头颈部不同的原发肿瘤好发颈部淋巴结转移,熟悉颈部淋巴结的影像学分区及不同原发肿瘤颈部淋巴结的转移特点,对临床的诊断的治疗有很重要的意义.,颈部淋巴结的解剖分区,颈部淋巴结按淋巴结相邻的组织器官及血管来命名,分为以下十组: 1.枕淋巴结：位于枕部皮下 . 2.乳突淋巴结（耳后淋巴结）：位于胸锁乳突肌止点处表面 . 3.腮腺淋巴结：位于腮腺表面 耳前淋巴结：位于耳屏前方，沿颞浅血管排列 耳下淋巴结：沿下颌后静脉前根配。

3、颈部淋巴结分区及转移特征,威海市文登中心医院影像中心 张洪胜,颈部淋巴结引流丰富,全身约800枚淋巴结,其中约300枚位于颈部,头颈部不同的原发肿瘤好发颈部淋巴结转移,熟悉颈部淋巴结的影像学分区及不同原发肿瘤颈部淋巴结的转移特点,对临床的诊断的治疗有很重要的意义.,颈部淋巴结的解剖分区,颈部淋巴结按淋巴结相邻的组织器官及血管来命名,分为以下十组: 1.枕淋巴结：位于枕部皮下 . 2.乳突淋巴结（耳后淋巴结）：位于胸锁乳突肌止点处表面 . 3.腮腺淋巴结：位于腮腺表面 耳前淋巴结：位于耳屏前方，沿颞浅血管排列 耳下淋巴结：沿下颌后。

4、颈部淋巴结分区法示意图,颈部淋巴结引流非常丰富,全身约有800枚淋巴结,其中约有300枚位于颈部。正常的淋巴结直径多为0.2-0.5cm,质软,光滑,不易触及。不仅接受头颈部器官的淋巴引流,也接受胸、腹、盆腔和四肢的淋巴引流。颈部淋巴结肿大主要见于转移癌、淋巴瘤、淋巴结反应性增生和淋巴结核等。颈部淋巴结肿大以淋巴结反应性增生最多见,其次为转移性癌。,概述,治疗淋巴结转移癌要求临床医师熟悉正常淋巴结的解剖分布, 这是判断转移部位及动向的首要条件。为了指导临床应用, 1991年, 美国耳鼻咽喉头颈外科基金学院及美国头颈外科学会 (The A。

5、颈部淋巴结分区经典图示版,颈部淋巴结分区,颈部淋巴结7个分区意图,颈部淋巴结分区示意图,颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结分区及意义,颈部淋巴结位置图片,颈部淋巴结分区 6分法,脖子淋巴癌早期图片,淋巴结长在哪最危险。

6、,颈部淋巴结分区及引流,头颈部主要淋巴结,颈部淋巴结分区,颈部淋巴结分区,颈内静脉链：沿颈内静脉分布的颈深上淋巴结和颈深下淋巴结及淋巴输出管和颈淋巴干组成,区：颏下淋巴结（A）及颌下淋巴结（B） A:位于两侧二腹肌前腹和舌骨之间的颏下三角蜂窝组织中，在下颌舌骨肌浅面、颈阔肌深面。 B:在下颌下三角内，介于下颌骨下缘与下颌下腺之间 区以二腹肌为界分两部分, 内下方为A 区,外上方为B区。,颈部淋巴结分区,区：颈内静脉淋巴链从颅底至颈动脉分叉水平的颈深上组，即二腹肌下，上界为颅底，下界平舌骨下缘，前界为茎突舌骨肌，后界为。

7、颈淋巴结临床分区及 浅表淋巴结超声诊断,淋巴结,是淋巴管向心行程中的必经器官 一般为灰红色、质软的扁圆形小体，直径5-20mm，一侧隆凸，另一侧凹陷称为门，是神经血管的出入处 与凸侧面相连的淋巴管为输入淋巴管，数目较多，与凹面相连的淋巴管为输出淋巴管，数目较少,皮质区：最外层，有大小不一的淋巴滤泡。未受抗原刺激时小而少，受抗原刺激后可布满整个淋巴结 副皮质区：皮质和髓质之间，无明确分界，是一片弥漫的淋巴组织 髓质区：淋巴结的中央或靠近淋巴门处，由髓索和淋巴窦组成，内有密集的淋巴细胞和网状内皮细胞组成,淋巴结多。

8、颈部解剖及分区,1.舌骨 2.甲状软骨 3.环状软骨 4.胸锁乳突肌,标志性结构,第五节 颈部断面解剖及影像,一、颈部横断层面解剖及影像,1.经甲状软骨上方横断层面 2.经甲状软骨上缘横断层面 3.经甲状软骨中份横断层面 4.经甲状软骨下缘横断层面 5.经环状软骨横断层面 6.经环状软骨下缘横断层面,经甲状软骨上方横断层面,喉咽,颈内动脉,颈内静脉,椎动脉,颈总动脉,喉前庭,会厌,胸锁乳突肌,颈外动脉,脊髓,经甲状软骨上缘横断层面,喉前庭,喉咽,甲状软骨上缘,颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉,椎动脉,胸锁乳突肌,脊髓,颈外静脉,下颌下腺,经甲状软骨中份横断。

9、颈部淋巴结分区,颈部淋巴结分区,根据颈清扫术的需要，1991年American Academy of Otolaryngoglogy head and Neck Surgery Foundation(美国耳鼻咽喉头颈外科基金学院)将颈淋巴结分为六区，2002年AJCC （美国癌症联合委员会，American Joint Committee on Cancer）补充上了区（上纵隔淋巴结）。,颈部淋巴结分区,提出区以来，有学者认为上纵隔淋巴结在颈部以外区域，不属于颈淋巴结组。但上纵隔淋巴结与甲状腺癌、下咽癌、颈段食管癌的转移有密切关系，因此，目前学术界广泛采用区法。,颈部淋巴结分区,I区 颏下及颌下区淋巴结。IA区 颏下淋巴。

10、颈部淋巴结分区,概述,颈部淋巴结引流十分丰富，全身约有800枚淋巴结，其中约300枚位于颈部。正常颈部淋巴结直径多为0.2-0.5cm，其不仅接受头颈部器官的淋巴引流，也接受胸、腹、盆腔及四肢的淋巴引流。颈部淋巴结肿大主要见于转移瘤、淋巴瘤、淋巴结反应性增生和淋巴结结核等。,1991年颈部淋巴结分区,颈部淋巴结分为七区： I区：颏下及颌下淋巴结 II区：颈内静脉上组 III区：颈内静脉中组 IV区：颈内静脉下组 V区：颈后三角区淋巴结，即胸锁乳突肌后缘、斜 方肌前缘及锁骨构成的三角区内的淋巴结 VI区：中央区淋巴结，即颈前淋巴结；包括。

11、颈部淋巴结分区,概述,颈部淋巴结引流十分丰富，全身约有800枚淋巴结，其中约300枚位于颈部。 正常颈部淋巴结直径多为0.2-0.5cm，其不仅接受头颈部器官的淋巴引流，也接受胸、腹、盆腔及四肢的淋巴引流。 颈部淋巴结肿大主要见于转移瘤、淋巴瘤、淋巴结反应性增生和淋巴结结核等。,1991年颈部淋巴结分区,颈部淋巴结分为七区： I区：颏下及颌下淋巴结 II区：颈内静脉上组 III区：颈内静脉中组 I。