新生儿复苏诊疗常规一,复苏准备1、每次分娩都需要有 1 名熟练掌握新生儿复苏技术的医务人员在场。2、复苏一名窒息新生儿,需要一名儿科医师或产科医师+助产士在场。3、多胎分娩需要每人负责一名新生儿。4、每个成员必须分工,每名医护人员都需熟练掌握复苏技术、 。5、复苏设备,药物,都处于功能状态。二、高危
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1、新生儿复苏诊疗常规一,复苏准备1、每次分娩都需要有 1 名熟练掌握新生儿复苏技术的医务人员在场。2、复苏一名窒息新生儿,需要一名儿科医师或产科医师+助产士在场。3、多胎分娩需要每人负责一名新生儿。4、每个成员必须分工,每名医护人员都需熟练掌握复苏技术、 。5、复苏设备,药物,都处于功能状态。二、高危因素:宫内窒息,胎儿窘迫,胎盘早剥,前置胎盘,早产,羊膜腔感染,ICP,子痫前期,双胎等。三、复苏准备:1、新生儿复苏小组2、设备:保暖设施:室温、辐射台、加热毛巾、加热床垫、塑料薄膜、转运暖箱吸氧设施:空氧混合仪。
2、新生儿护理常规试题科室 姓名 分数一、名词解释1、产瘤:2、早产儿:3、新生儿窒息:4、新生儿黄疸:5、新生儿肺炎:二、填空题1、产瘤一般在出生后_天自行消失,不需要处理。2、早产儿体重大多在_以下,身长不到_cm,哭声轻,颈肌软弱,四肢肌张力低下。3、早产儿吸奶及_,_,易致呛咳、溢奶。4、早产儿病室室温应保持在_,相对湿度在_。5、用负压吸引方式来清除鼻咽、气管、气管插管内的分泌物,吸引压力不可超过_,气管内吸痰不能超过_秒。6、胎粪吸入患儿在生后数小时出现_(呼吸频率大于 60 次/分)、_、_、_、_、_。7、严重胎粪吸入和急性。
3、高危新生儿转诊工作制度 1. 产科医生发现高危新生儿后,立即向儿科及产科主任汇报,请求会诊,并向医务科汇报。 2. 医务科接到汇报,立即组织抢救,并县卫计委基妇股汇报,并联系江华县人民医院新生儿科重症监护室。 3. 产科室负责人及时安排转诊医生、护士、司机,在30分钟内准备工作并转出。 4.转诊医生由具有NICU工作经验的医生承担。 5.转诊护士由具有NICU工作经验,能配合医生做好护理及有关的。
4、新生儿复苏常规 一、抢救准备工作:所有分娩均应作好新生儿窒息复苏准备。二、新生儿抢救物品准备: 1、器械及设备: 辐射保暖床:微环境温度 30-32 度(27-31 度) 清理呼吸道用具:吸引球、Delee 吸管、气管导管、喉镜、低压吸引器。供氧设备:氧源、导管、湿化瓶、面罩、头罩、气囊人工呼吸器、人工呼吸机。 脐静脉给药器械、脐静脉插管包、导管。 辅助:听诊器、胃管、口管、空针、电池、喉镜灯泡、剪刀、胶布。2、药品 肾上腺素;碳酸氢钠;纳络酮;多巴胺;5-10%葡萄糖;地塞米松;甘露醇;生理盐水;5%白蛋白、乳酸林格氏液;注射。
5、 1固 原 市 妇 幼 保 健 院新 生 儿 科 诊 疗 常 规2目录新生儿窒息复苏指南 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。。
6、新生儿分类与简易胎龄评估法概要新生儿是指出生到满 28 天的婴儿。胎儿的成熟不仅取决于胎龄,也与体重密切相关,因此对初生的新生儿应根据胎龄、出生体重和胎龄与体重的关系进行分类,然后根据分类予以不同侧重点的监护和处理。诊断要点1.据胎龄分类(1)足月儿 指胎龄满 37 周至未满 42 周的新生儿。(2)早产儿 指胎龄满 28 周至未满 37 周的新生儿。(3)过期产儿 指胎龄满 42 周以上的新生儿。其中有些由于胎盘老化引起胎儿瘦小者,又称过熟儿。胎龄可根据母亲末次月经计算,也可根据新生儿出生后 48h 内的外表特征和神经系统检查估计。简。
7、一、新生儿科疾病护理常规一般护理常规护理评估1、 评估患儿体温、呼吸、皮肤颜色、胎龄、喂养、体重。2、 评估患儿身体状况、皮肤完整性、有无畸形。3、 评估患儿家属对疾病的认知情况。护理措施1保持病室温湿度适宜,室温 24-26,相对湿度 55-65%,每日通风两次,每次不少于 30 分钟,每天层流净化杀菌机对病房空气进行消毒两次,每次 4 小时。2护理人员在进入病区前须更换病室专用衣帽、鞋子、洗手,护理患儿前后洗手,操作中严格执行无菌技术。3Q4h 测量体温,体温不升或发热者根据病情增加测量次数。低体重和体温不升者置暖箱内。4早。
8、新生儿常规医嘱 长期医嘱 NICU护理常规 告病重 成套模板里直接引用 新生儿辐射抢救治疗 特级护理 心电血氧监护 输液泵 氧化锌软膏 复方氯已定漱口液 灭菌注射用水 饮食 禁食 腹胀 呕吐 消化道出血 生后第一天不方便开奶 喜康宝液态奶 81kcal 100ml 早产儿 夜间备奶喜康宝液态奶 68kcal 100ml 腹泻奶 超级能恩 全奶 ml 8顿 常用抗生素 凯福隆 100mg kg d 。
9、高危新生儿隔离措施1、 设单间隔离室,病人住单间病室.2、 工作人员进入病室应戴帽子、口罩、手套,穿隔离衣及鞋套。3、 接触病人前、后均应洗手。4、 凡患呼吸道疾病或咽部带菌者,包括工作人员均应避免接触病人。5、 未经消毒处理的物品不可带入隔离室。6、 室内空气、地面、家具等均应严格消毒并通风换气。7、 探视者应采取相应的隔离措施。有效的洗手措施改进洗手装置,水龙头开关从手触式改为非手触式,提供洗手液和一次性干手纸巾等,使洗手措施的可及性强、方便、实用。对非感染性患儿连续进行治疗和操作时,在接触两位患儿之间应。
10、高 危 新 生 儿 抢 救 流 程入科,通知医师,立即抢救:保持呼吸道通畅或辅助呼吸,维持心功能,建立静脉通道,监测心电、呼吸指标,完善辅助检查(血常规、血气分析、血生化、胸片等),进一步维持呼吸、循环稳定,记录抢救过程,向患儿家长交代病情,并签知情同意及病危通知书。如图示:.入科,通知医师立即抢救保持呼吸道通畅 辅助呼吸 维持心功能 建立静脉通道用药监测心电、呼吸指标完善辅助检查进一步维持呼吸、循环稳定记录抢救过程 签知情同意书、病危通知书血常规血气分析生化胸片凝血筛查2早产儿抢救流程立即抢救签知情同意书、病。
11、高危产妇及高危新生儿的管理,阿克苏地区第一人民医院妇产科,巴哈尔古丽,高危产妇的管理,高危新生儿的管理,高危产妇的早识别早诊断,一、高危产妇的管理,首先依赖于各位、依赖于我们县、乡、村的三级网络。 网底清数管理,村妇女主任、责任医生培训,充分发挥由下而上网底作用。 早建卡(孕13周前)、孕4月、孕6月复诊进行产前筛查及三围B超检查、孕28周以后要求所有孕妇都应该到县级医院妇产科再次高危筛查。,开始于受孕及孕前,常见高危因素,孕妇基本情况:年龄、身高、体质、不孕史 不良孕产史 内外科合并症 产科并发症 社会因素:经济、。
12、高危新生儿产后访视管理徐韦一.新生儿家庭访视1.新生儿访视时间第一次:出院后一周内。第二次:出院一周后 28 天内。2.新生儿访视服务内容:(1) 初访(出院后一周内):了解新生儿胎产时情况(出生情况,出生方式,有无窒息史,出生时的体重,有无接种卡介苗、乙肝疫苗,询问新生儿疾病筛查听力筛查和疾病筛查情况等),喂养方式、大小便、睡眠情况;观察新生儿一般状况并进行相关检查(精神状态、哭声、体温、呼吸、心率、口腔、皮肤、脐部、生殖器、肛门等) ,重点对先天缺陷、高危儿进行初步筛查;观察新生儿面色和皮肤颜色,有无黄。
13、高危新生儿管理流程,课程摘要,高危新生儿是母亲在妊娠、分娩期及新生儿期存在对婴儿生存不利的各种危险因素的特殊群体,也即在NICU接受监护和治疗的患儿。关注每个新生儿,识别新生儿高危征象、制定高危儿随访干预计划、维持患儿生命体征稳定和内环境稳定,是预防合并症和后遗症的发生、降低病死率和改善预后的关键。,3H即:Head(头)、Hand(手)、Heart(心脏),不同国家与地区、单位评分方法不同,但大同小异;我国多家单位比较了不同评分法,各有特点。SNAP、SNAPPE、国内新生儿危重病例评分法均要求在入院后24h内完成;CRIB要求在入。
14、高危新生儿一般护理常规1、 根据病种安排病室,保持室内温度 22-25,湿度 55%-65%,通风良好,防止交叉感染。2、 为患儿系好手标(床号、姓名,性别) ,测量体温、心率、呼吸、血压、体重。检查患儿全身情况并在护病单上记录。对急危重症患儿应立即通知医生并协助抢救。3、 护理人员在护理患儿前必须戴好口罩,帽子,洗净双手,并用含氯消毒液 250mg/L 泡手。4、 入院后前 3 日,每 4 小时测体温 1 次,体温稳定后,每日测体温 4 次,病危患儿及放入暖箱的患儿每 4 小时测体温 1 次。高热者先逐层松包,禁用药物降温,慎用物理降温,降温。
15、高危儿管理,绍兴市妇幼保健院 余红,目 录,高危新生定义 高危新生儿访视 满月后的高危儿管理,一、高危新生儿定义,广义上特指母亲妊娠期及分娩期、新生儿期以及婴幼儿期内存在对胎儿、婴儿生长发育不利的各种因素的特殊人群。狭义上指已经发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿,一、高危新生儿定义,高危儿管理意义:通过对高危儿的早期发育监测、评估,及时发现发育迟缓、偏异或功能障碍,提供适宜的综合干预,支持、鼓励高危儿家庭并提高其育儿技能,促进儿童运动、语言认知、社会情绪最适宜的发育,减少高危儿的伤残发生率或减轻伤残。
16、高危新生儿护理常规1.根据高危新生儿的情况,病重者转入抢救监护室观察治疗。 2.监护室内备有气管插管全套设备、呼吸机、输血输液器、暖箱及监护仪等。 3.按照消毒隔离制度定期消毒隔离。 4.病情轻不需特殊监护者,应加强巡视,1/15min. 5.日常护理同新生儿护理常规。 6.重症新生儿需使用心肺监护仪或呼吸器者应做到以下几点:(1)填写病情记录单记录呼吸、心率、体温、皮肤颜色、气管内吸出分泌物及出入量。(2)按医嘱定时抽血查血气及生化等。 肾脏病护理常规1.按内科一般护理 常规。 2.每日记录液体出入量,如有高血压、心功能不全和。
17、高危新生儿管理 高危新生儿:有危急症状的新生儿,有各种潜在高危因素的新生儿。母亲疾病史:母有糖尿病、感染等;母孕史:母年龄40 岁或16 岁,妊娠高血压等;分娩史:难产、手术产、急产等;新生儿:窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫内感染和先天畸形等。 高危新生儿分级管理一级医院:为无合并症的产妇和新生儿提供服务, 主要任务是及早发现高危妊娠和高危新生儿,并由受过培训的人员为新生儿提供必要的即时处理,高危儿应转至二、三级医院治疗观察;二级医院:有经过专业培训的妇产科及新生儿科医师,具有一定的抢救技术力。
18、高危新生儿护理常规1.根据高危新生儿的情况,病重者转入抢救监护室观察治疗。 2.监护室内备有气管插管全套设备、呼吸机、输血输液器、暖箱及监护仪等。 3.按照消毒隔离制度定期消毒隔离。 4.病情轻不需特殊监护者,应加强巡视,1/15min. 5.日常护理同新生儿护理常规。 6.重症新生儿需使用心肺监护仪或呼吸器者应做到以下几点:(1)填写病情记录单记录呼吸、心率、体温、皮肤颜色、气管内吸出分泌物及出入量。(2)按医嘱定时抽血查血气及生化等。 肾脏病护理常规1.按内科一般护理 常规。 2.每日记录液体出入量,如有高血压、心功能不全和。
19、1高危新生儿管理常规一、母婴同室新生儿管理常规1正常新生儿娩出半小时内进行皮肤早接触、早吸吮。入母婴同室后护士对产妇进行宣教指导,按需哺乳。2新生儿科医师对初生新生儿完成详细的体格检查,填写表格式新生儿出生纪录,对有出生缺陷的婴儿填写“出生缺陷表” 。新生儿出院前再做体检,填写出院纪录。3新生儿科医师每日逐一查视,填写新生儿查体表,发现异常及时处理,必要时入高危新生儿室观察、治疗。4护士随时巡视病房,对异常情况及时通知儿科医师处理。5对新生儿常规采足跟血做新生儿筛查。注射维生素 K1。对胎膜早破、羊水胎粪。