感染性疾病的实验诊断

1、颅内感染性疾病的影像学诊断,概述 病原体和感染源,按病因分为： 感染性：病原体包括所有能致病的细菌、病毒、螺旋体、立克次氏体、真菌、寄生虫的原虫及虫卵等 非感染性：受各种化学或毒素刺激以及过敏或变态反应导致脑组织类似炎性的反应 按炎症累及部位分为： 脑膜炎、脑炎、脑室炎、脑脓肿、硬膜外积脓或硬膜下积脓 可同时合并存在,概述 感染途径,病原体的感染途径： 血行性感染：菌血症、脓毒败血症或其它部位感染灶的血行播散 邻近病灶直接侵犯：中耳炎、鼻窦炎、头面部软组织感染 医源性或外伤：开颅手术、脑室引流、腰穿或鞘内注射。

2、感染性疾病的孕期诊断及处理,1,TORCH”一词最早是由美国埃默里大学(Emory University)的免疫学家Andre Nahmia 20世纪60年代提出的,专指发生在孕期的各种微生物感染。TORCH最初专指4种微生物的宫内感染,即“TO”指弓形虫(Toxoplasmosis) ,“R”指风疹病毒(Rubella) ,“C”指巨细胞病毒(Cytomegalovirus) ,“H”指疱疹病毒(Herpes simplexvirus) 。后来有学者将“TO”肢解成“T”和“O”,“O”代表其他病原体(Others) ,包括乙肝病毒、艾滋病毒、梅毒、带状疱疹病毒及微小病毒B19等。,2,病原体感染孕妇后可经胎盘感染胎儿，也可在分娩时和分。

3、感染性疾病的孕期诊断及处理,1,唐山市人民医院医疗集团开平医院,妇产科 主任 王晓敏,TORCH”一词最早是由美国埃默里大学(Emory University)的免疫学家Andre Nahmia 20世纪60年代提出的,专指发生在孕期的各种微生物感染。TORCH最初专指4种微生物的宫内感染,即“TO”指弓形虫(Toxoplasmosis) ,“R”指风疹病毒(Rubella) ,“C”指巨细胞病毒(Cytomegalovirus) ,“H”指疱疹病毒(Herpes simplexvirus) 。后来有学者将“TO”肢解成“T”和“O”,“O”代表其他病原体(Others) ,包括乙肝病毒、艾滋病毒、梅毒、带状疱疹病毒及微小病毒B19等。,2,。

4、肺 炎 （Pneumonia）,护理系 陈三妹,教学目标,【掌握】 肺炎的概念及主要的护理评估、诊断及措施。 【熟悉】 肺炎的分类、诊断及治疗。 【了解】 重症肺炎的标准。,一、肺炎的概述,定义：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。 流行病学： 在我国死因居第5位 传播方式：呼吸道吸入为主 诱因 病毒感染 COPD 免疫低下 病原体变异 不合理用药,肺炎概述,分类,病因,感染,非感染,肺炎概述,病毒性肺炎 支原体肺炎 真菌性肺炎 其他病原体,细菌性肺炎,需氧G球菌：肺炎球菌、金葡菌需氧G杆菌：克雷白、绿脓杆菌厌氧杆菌：棒状、棱形杆菌等其他：卡他莫。

5、肺部感染性疾病的 影像学诊断,卫生部北京医院放射科 陈起航,2009-04-21,细菌、病毒、真菌或原虫等致病微生物引起 肺部感染的途径气道、肺血管、也可直接来自纵隔、膈肌或胸壁的感染性病变最常见的途径是来自气道,肺部感染性病变的分类,病因：最好的分类法 感染区域：社区； 医院内 病程：急性；亚急性；慢性 影像学的形态,社区获得性肺炎 （Community acquired pneumonia,CAP),指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎老年CAP指患者年龄超过65岁。

6、颅内感染性疾病的影像学诊断,天津医科大学总医院放射科 李 威,概述 病原体和感染源,按病因分为： 感染性：病原体包括所有能致病的细菌、病毒、螺旋体、立克次氏体、真菌、寄生虫的原虫及虫卵等 非感染性：受各种化学或毒素刺激以及过敏或变态反应导致脑组织类似炎性的反应 按炎症累及部位分为： 脑膜炎、脑炎、脑室炎、脑脓肿、硬膜外积脓或硬膜下积脓 可同时合并存在,概述 感染途径,病原体的感染途径： 血行性感染：菌血症、脓毒败血症或其它部位感染灶的血行播散 邻近病灶直接侵犯：中耳炎、鼻窦炎、头面部软组织感染 医源性或外伤：开。

7、分子诊断学,陈昌杰,病因 内因和外因两大类内因主要指遗传因素，如基因结构、基因表达状况的改变，其中基因结构的改变包括点突变、插入、缺失、重排、易位、基因结构多态性变异、前病毒插入等；而基因表达状况改变则包括转录产物的结构或表达量的异常。外因是指外在的环境因素，如生活方式、工作环境、精神状况和各种感染性病原体的侵入等。,第十章 感染性疾病的分子诊断分子诊断（molecular diagnosis）是指通过检测基因的结构异常或其表达异常，对人体的健康状态和疾病作出诊断的方法。评估基因的存在和缺陷通常以DNA为材料，而评估基因。

8、,Diagnosis and Treatment of Common Infectious Diseases,Angela Heithaus, MD, PS Internal Medicine Seattle Healing Arts Center,Gioconda,20 YO non-pregnant UW female student sexually active 3 x week with 1 partner over past 6 months (he is asymptomatic), no prior medical history including STD C/O: pain on urination x 3 days with increased frequency and urgency, some suprapubic pain, no: blood, back pain, vaginal d/c, fever,Epidemiology,First 10 years of life: Girls 3% Boys 1.1% Teen girls 0.5 epi。

9、肺部感染性疾病的 影像学诊断,卫生部北京医院放射科 陈起航,2009-04-21,肺部感染性疾病,细菌、病毒、真菌或原虫等致病微生物引起 肺部感染的途径气道、肺血管、也可直接来自纵隔、膈肌或胸壁的感染性病变最常见的途径是来自气道,肺部感染性病变的分类,病因：最好的分类法 感染区域：社区； 医院内 病程：急性；亚急性；慢性 影像学的形态,社区获得性肺炎 （Community acquired pneumonia,CAP),指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎老年CAP指患。

10、基因病的分子诊断 Molecular diagnosis for genic diseases,基因病概念,1975年，Dulbecco 提出：人类的DNA序列是人类的真谛，包括癌症在内的人类疾病的发生都与基因直接或间接有关 1978年，Susumu Tinegawa：从人类所有的疾病都与基因受损有关的角度出发，提出了人类疾病新概念基因病（genic disease）,基 因 病,单 基 因 病（monogenic diseases）,多 基 因 病（polygentic diseases）,获 得 性 基 因 病（acquired genetic disease）,孟德尔遗传性疾病，诸如：白化病、早老症、血红蛋白病、甲型血友病、囊性纤维化病、脆性X综合征等,感。

11、感染性疾病的实验诊断,浙江大学医学院附属第一医院 传染病诊治国家重点实验室 杨 青,不适当初始抗菌治疗将导致病死率显著提高,A post-antibiotic era is instead a very real possibility for the 21st century-WHO,提高抗感染水平的关键 -正确的诊断,感染的诊断感染类型，感染部位 病原体的诊断获得确切的病原体 耐药性的诊断耐药菌的种类耐药机制明确,感染性疾病的实验室诊断,体外药敏试验,病例1,患者男性，33岁，有18年乙肝病史 6.27患者无明显诱因地出现头痛伴发热，体温最高达38.7度，伴全身肌肉酸痛，乏力，胃纳差，恶心 6.30在杭州。

12、肾脏感染性疾病的超声诊断 Srinivas Vourganti, MD, Piyush K. Agarwal, MD, Donald R. Bodner, MD, Vikram S. Dogra, MD,超声原理 超声技术 肾脏感染性疾病 急性肾盂肾炎 急性肾盂肾炎的超声表现 急性局灶性或多灶性肾盂肾炎（急性小叶肾病） 急性局灶性或多灶性肾盂肾炎超声表现 5 肾脓肿 肾脓肿的超声表现 气肿性肾盂肾炎 气肿性肾盂肾炎的超声表现 肾盂积脓 肾盂积脓的超声表现,肾脏感染性疾病的超声诊断 Srinivas Vourganti, MD, Piyush K. Agarwal, MD, Donald R. Bodner, MD, Vikram S. Dogra, MD,黄色肉芽肿性肾盂肾炎 黄色肉芽肿。

13、感染性疾病实验室诊断Laboratory Diagnosis of Infectious Diseases,目的要求 1掌握感染性疾病常用的实验室检测项目及其临床意义和评价 2熟悉引起血流、中枢神经系统、呼吸系统、胃肠道、泌尿系统感染的常见病原体与常见疾病及病原学检查 3了解当今感染病的特点、感染类型,第一节 概 述感染性疾病：病原体 宿主 疾病 病原体（细菌、真菌、病毒、寄生虫 ）,一、当今感染病的特点 1 感染性病原体的种类不断发生变迁 2 宿主的免疫防御能力下降 3 内源性感染与条件致病菌的感染增加,二、 感染类型 （一）按病原体分类1. 传统病原体感染 细菌：。

14、第八、九章 感染性疾病的分子诊断,感染的慨念,感染是病原体和人体之间的相互作用过程 病原微生物：致病菌（条件致病菌）,微 生 物,人体,微 生 物,人体,不 同 的 感 染 状 态,共 生 状 态,在正常情况下，人体的一些腔道和体表均有微生物寄生,感染性疾病：由某种病原体所致，通过不同方式引起人体发生感染并出现临床症状的疾病。 病原体：病毒、细菌、原虫、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、寄生虫 。,常规检测方法： 免疫学方法 微生物学方法 受敏感性、特异性限制，不易早期诊断，并且不易提供病原体分型及耐药性方面的信息。,感染性疾。

15、感染性疾病的基因诊断,重点介绍两个内容 分子诊断学 感染性疾病的基因诊断,第一节 分子诊断学,现代生物学和现代医学研究都已经证明，除外伤和非正常死亡以外，人类所有疾病的发生、发展和转归都与遗传物质(DNA)的直接或间接变化相关，这标志着现代医学的发展已逐步进入“基因组医学”时代。,而基因组医学对疾病诊治的首要贡献便是“预测医学”(predictive medicine)。所谓预测医学就是在受精卵及其卵裂期、胚胎期、胎儿期、婴幼儿期或个体发病前期对遗传物质(DNA)的直接或间接变化进行分析，以识别出疾病相关基因的结构异常或功能异常或识。

16、感染性疾病实验室诊断Laboratory Diagnosis of Infectious Diseases,目的要求 1掌握感染性疾病常用的实验室检测项目及其临床意义和评价 2熟悉引起血流、中枢神经系统、呼吸系统、胃肠道、泌尿系统感染的常见病原体与常见疾病及病原学检查 3了解当今感染病的特点、感染类型,第一节 概 述感染性疾病：病原体 宿主 疾病 病原体（细菌、真菌、病毒、寄生虫 ）,一、当今感染病的特点 1 感染性病原体的种类不断发生变迁 2 宿主的免疫防御能力下降 3 内源性感染与条件致病菌的感染增加,二、 感染类型 （一）按病原体分类1. 传统病原体感染 细菌：。

17、实验诊断学,Clinical Laboratory medicine,实验诊断学(laboratory diagnosis) 是诊断学的一部分,它是基础医学向临床医学过渡的桥梁课程之一。实验诊断学的任务是将临床检验所提供的检验信息，通过医师的分析和思维，科学地应用于临床诊断、鉴别诊断、观察病情、判断预后、预防疾病的一门学科，特别强调在循证实验医学的原则下推行“实验的优化组合应用”和“在实验监测下作个体化治疗的应用”，实验诊断学也可称为临床检验诊断学。因此，它是医学生的必修课，必须加以重视。,感染性疾病的实验诊断,主要学习内容及要求,掌握 感染性疾病的常。

18、第八章 感染性疾病的实验诊断,第六节 肝炎病毒感染标志物的检测,目前已经发现的病毒性肝炎主要有5 型，即甲型（HA）、乙型（HB）、丙型（HC）、丁型（HD）和戊型（HE），它们分别由甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒引起。一般实验室可通过检查相关病毒的血清标志物来获取肝炎病毒的感染和转归情况。由于肝炎标志物的种类较多，选择时应结合流行病学特点和临床特点。,各种类型的肝炎病毒的传播途径,甲型肝炎病毒与戊型肝炎病毒由消化道传播，引起急性肝炎，不转为慢性肝炎或慢性携带者。 乙型与丙型肝炎病毒主要由输血、血制品或注射。