肺部感染病人的排痰护理

1、常规排痰法, 观察组采用雾化吸 入联合振动排痰法, 对比2组套管使用时间、撤管成功率、治疗成功率和感染控 制率, 护理满意程度和焦虑、抑郁情绪评分 (SAS和SDS) 。
结果 观察组套管使 用时间缩短, 撤管成功率、 治疗成功率和感染控制率均明显提高, 差异有统计学 意义 (P50mL, 有急诊开颅血肿清除术应 用指征, 且治疗有效; (2) 术后接受气管切开治疗, 合并肺部感染, 抗生素治 疗有效; (3) 无严重并发症; (4) 临床资料完善, 取得知情同意权。
排除标准: (1) 严重意识障碍, 预计生存期不足1个月; (2) 合并严重基础疾病, 如心、 肝、 肺、肾等脏器功能障碍; (3) 原发神经精神性疾病, 严重焦虑或抑郁等情绪。
采用随机数字法将其分为对照组和观察组各44例, 其中对照组男性28例, 女性 16例;年龄5476岁, 平均 (598) 岁;发病时间320h, 平均 (104) h;出血 量5560mL, 平均 (57.22.3) mL;受教育时间 813年, 平均 (10.22.5) 年。
观察组男。

2、患者的排痰效果和肺部感 染发生率。
结果 观察组患者呼吸道并发症发生率较对照组低 (14.63%0.0 1.2 方法: 所有患者围术期间均给予一期根治术及气管插管下全麻进行治疗, 在此基础上, 对照组选择常规护理, 例如病情监测、日常护理等。
观察组在对照组基础上选择 综合护理加以干预, 具体方法如下所示: (1) 心理护理:患者入院后, 护理人员 针对其病症特点及具体实际情况来进行健康教育计划制定, 并将病症治疗手术 方法、 对机体的影响及术后潜在并发症等方面的内容均采用通俗易懂的语言表述 来对患者进行讲解, 以缓解患者围术期间的出现的恐惧、 不安等不良情绪, 同时 将相关成功案例及呼吸功能训练的重要性告知患者以提高其治疗信心和配合度。
(2) 呼吸功能训练:患者术后普遍会存在呼吸功能差、排痰困难等临床症状, 故 护理人员需针对此类症状患者给予其进行相关功能锻炼, 对提高其手术疗效和 改善预后具有较好的临床价值, 具体方法为: (1) 腹式呼吸训练:术前 12周指 导患者每天23次、每次 15 min左右进行呼吸功能锻炼, 首先引导患者维持其 呼吸肌群呈放松状态, 并指导。

3、 安排专科饮食, 纠正营养不良、 低蛋白血症, 预防便秘, 合理应用静脉营养支持, 必要时补充辅助制剂, 康复 期做好肺功能康复训练。
结果 临床表现低热 45例, 高热25例, 胸闷气促 10 例, 咳嗽10例, 胸痛5例, 呼吸音减低5例;100例患者, 其中死亡5例, 死亡 者为重症肺炎患者。
结论 肾移植术后肺部感染表现不典型, 死亡率较高, 需做 好病情监护, 重视实验室指标检测, 强化血压、代谢、血电解质、炎症管理。
关键词： 肾移植; 肺部感染; 护理; 肾移植是治疗终末期肾脏病的主要方法, 在我国终末期肾脏患者超 220万例, 每年开展肾移植12 万例, 近年来器官捐献观念有了很大的变化, 肾移植例数 逐年上升感染是肾移植术后常见并发症, 感染病死率高达26%, 肺部感染 最严重, 发生率约为 9%16%, 成为肾移植患者死亡的主要原因肾移植后肺 部感染风险高, 同时不易被发现以及治疗, 加强护理非常关键。
2014 年1月至 2016年12月, 本院开展肾移植手术450例, 出现感染100例, 现报道如下, 总 结肺部感染的护理经验。
1。

4、3cm2 不明压疮，辅助资料：我院 CT 示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅 CT 示皮层下动脉硬化型脑病，血气示：PH 7.475， Pco2 ,24.4mmHg P02 33mmHg HCO3 18mmol/l BE-5.8mmol/l ，SO2 70%，血生化示： k+2.7mmol/l,Na+150mmol/l,BUN(尿素氮）18.1mmol/l,Cr（血肌酐）231.1mmol/l,GLU（血糖）24.63mmol/l 血常规: WBC 6.47109/L、N（中性粒细胞） 92.31%、L（淋巴细胞）3.62%；心电图示窦性心动过速，I 度房室传导阻滞，T 波异常，右房增大。
入院诊断：1、肺部感染2、2 型糖尿病3、高血压病（3 级）极高危组4、脑梗塞后遗症期5、低钾高钠血症诊疗计划：1 完善三大常规，肝肾功能，血气，痰培养+药敏等相关检查。
2 应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入化痰，雷米替丁（6 月 22 号停止）护胃于补液等对症处理。
3 告病危，监测生命体征 Q1H，记 24 小时出入量4 胰岛素 6U 。

5、3cm2 不明压疮，辅助资料：我院 CT 示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅 CT 示皮层下动脉硬化型脑病，血气示： PH 7.475， Pco2 ,24.4mmHg P02 33mmHg HCO3 18mmol/l BE-5.8mmol/l ，SO2 70% ，血生化示： k+2.7mmol/l,Na+150mmol/l,BUN(尿素氮）18.1mmol/l,Cr（血肌酐）231.1mmol/l,GLU（血糖）24.63mmol/l 血常规: WBC 6.47109/L、N（中性粒细胞） 92.31%、L （淋巴细胞） 3.62%；心电图示窦性心动过速， I 度房室传导阻滞，T 波异常，右房增大。
入院诊断：1、肺部感染2、2 型糖尿病3、高血压病（3 级）极高危组4、脑梗塞后遗症期5、低钾高钠血症诊疗计划：1 完善三大常规，肝肾功能，血气，痰培养+药敏等相关检查。
2 应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入化痰，雷米替丁（6 月 22 号停止）护胃于补液等对症处理。
3 告病危，监测生命体征 Q1H，记 24 小时出入量4 胰岛。

6、之气管,支气管黏膜纤毛功能降低,咳嗽反射差,肺组织弹性减退等,而致排痰功能降低,致使痰液留于气道,黏膜的痰液阻塞气道,造成肺部感染,难以控制,而出现气喘,呼吸困难,气体交换障碍,低氧血症,呼吸衰竭等危及生命.为有效清除呼吸道分泌物,本文在常规治疗的基础上,通过采用振动排痰机促进排痰,收到满意效果,将护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料我科 2009 年 1 月至 2009 年 10 月收治老年肺部感染患者 120 例,其中男 71 例,女 49 例;年龄 6092 岁,平均年龄 71 岁,其中慢性支气管炎 33 例,哮喘感染 26 例,支气管扩张 11 例,肺气肿 29 例,肺心病 21 例.患者共同症状及特点:神志清楚,呼吸困难,痰液粘稠不易咳出.肺部听诊有大量的干,湿性哕音,肺部 x 线提示有严重的肺部感染.1.2 方法排痰机根据使用说明书(大连同创君信科技有限公司 TC.818 型振动排痰机)进行.叩击头选用 210 或 212,使用频率 25CPS 左右,体位可依据患者自身疾病评价和实施的治疗措施不同采取半卧位,侧卧位,坐位等.操作者手持手柄,顺序由肺底缓慢向肺尖。

7、1 慎重选择血管,bJ6 头皮静脉一般细小模糊不清.再加上患儿不合作,操作起来有一定的难度.这就需要我们护理人员要有极大的耐心一般选择粗而直的血管 HP,JJ6 前额正中静脉 ,颞浅静脉,耳后静脉虽然容易穿刺,但不易固定,血管容易滑脱,会给患儿造成一定的痛苦.所以,前额正中静脉为首选.具体操作为:患 JIAq卧于诊疗台上,选择合适的静脉,备皮,常规皮肤消毒.助手立于患儿右侧.以两前臂从患儿身旁固定其身躯,两手稳妥地固定头部.操作者左手绷紧皮肤,右手持针(一般选择 5.5 头皮针),以 20.进皮后,再以 0.5.沿血管走行缓慢作者单位:044600 山西省芮城县人民医院肺部感染病人的排痰护理张忠琴肺部感染住院病人中以中老年最常见.老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,肺功能低下,咯痰无力,反应迟钝等,使痰液阻塞气道,严重影响通气功能,致使肺部感染经久不愈.为了有效地清除呼吸道分泌物我们在病人排痰中采取了“湿化呼吸道,定时翻身,日#击背部,有效咳嗽“等综合护理措施,使病人呼吸困难的症状得到了减轻.肺功能得以改善.收到了较好的效果.现报告如下1 临床资料我院呼吸内科 。