成人与小儿感冒

1、成人与小儿手术麻醉前禁食指南 （2014）,概述,患者在接受深度镇静或全身麻醉时，其保护性的呛咳及吞咽反射会减弱或消失。食道扩约肌的松弛使得胃内容物极易返流至口咽部，一旦误吸入呼吸道内，可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，导致患者通气换气功能障碍，治疗困难，死亡率极高。如果接受局部麻醉的患者在围麻醉期发生意识障碍或需使用静脉镇静镇痛药物时，其发生返流误吸的风险也非常高。,有文献报道，成人麻醉相关返流误吸的发生率约为5/10 000，儿童麻醉相关返流误吸的发生率是成人的2倍，而新生儿及婴儿麻醉相关返流误吸的发生率则更高。

2、成人与小儿手术麻醉前禁食指南,李广平,一、概述,患者在接受深度镇静或全身麻醉时，其保护性的呛咳及吞咽反射会减弱或消失。食道扩约肌的松弛使得胃内容物极易返流至口咽部，一旦误吸入呼吸道内，可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，导致患者通气换气功能障碍，治疗困难，死亡率极高。如果接受局部麻醉的患者在围麻醉期发生意识障碍或需使用静脉镇静镇痛药物时，其发生返流误吸的风险也非常高。有文献报道，成人麻醉相关返流误吸的发生率约为5/10 000，儿童麻醉相关返流误吸的发生率是成人的2倍，而新生儿及婴儿麻醉相关返流误吸的发生率则更高。

3、小儿与成人 心肺复苏的异同点,余方园,主要内容,心肺复苏概述 心跳呼吸骤停的临床表现 基础生命支持技术的异同开放气道胸外按压,心肺复苏,心肺复苏术 (cardio pulmonary resuscitation)，简称CPR。指当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。,临床表现,患儿突然昏迷，部分有一过性抽搐 呼吸骤停 面色灰暗或发绀 瞳孔散大和对光反射消失 大动脉（颈动脉、股动脉）消失,分型,基本步骤,胸外按压（循环支持 C ),胸外按压指征：新生儿： 心率60次/分婴儿或儿童心率60次/分伴灌注不良成人：颈动脉搏动消失判断。

4、血 液 净 化 小儿与成人的异同点,婴幼儿肾脏发育特点,新生儿肾脏发育及功能不成熟； 肾脏体积仅为成人17%； GFR为成人1/4，到12岁时达到成人水平； 新生儿及婴幼儿肾小管重吸收功能差，易出现水 及电解质紊乱。,婴幼儿急性肾损伤(AKI),酸中毒及高钾发展非常快 常合并水、电解质紊乱、酸碱平衡紊乱 血流 动力学不稳定 常规透析对患儿并不合适,指 标 肾小球滤过率标准 尿量标准 肾功能障碍的危险 血肌酐1.5倍或 25% 肾损伤(injury to the Kidney, I) 血肌酐2倍或 GFR减少 50% 75% 。

5、小儿感冒的防治,概述,感冒即平常所说的上呼吸道感染 中医称为“伤风”、“感冒” 小儿时期常见 一年四季都可以发病，冬春多见 常与气候变化有关 一般来讲，感冒经过治疗大多可以很快治愈,概述,如果宝宝体质较差，染病较重或治疗不及时，就可能并发为急性支气管炎、肺炎、病毒性心肌炎等疾病。会影响宝宝的生长发育和身心健康，严重时可以危及生命。,病因,病毒 90%细菌 10%其它病原菌当身体抵抗力低下时，病毒、细菌就会乘虚而入,小儿易患感冒,脏腑娇嫩 免疫系统发育不完善，抗病能力差 寒暖不能自调 活泼好动，经常玩耍得满头大汗一旦安静。

6、,讲课内容,成人感冒与小儿感冒,讲课内容,1、从中西医连个方面讲感冒的病因、症状 以便在门店中正确问诊。 2、根据店员与顾客的交流，来正确诊断出顾客是哪种类型感冒。 3、对症用药。重点掌握联合用药。 4、西医讲的少，中医讲的多。成人讲的多，小儿的一带而过。,成人感冒,范围,包括西医的 1、普通感冒、 2、流行感冒 3、细菌、病毒引起的上呼吸道感染？,呼吸系统解剖图,呼吸系统解剖图,上呼吸道是由哪些器官组成的？,上呼吸道是由鼻腔、咽部、喉部组成。,感冒类,感冒类,气管,主支气管,支气管,毛细支气管,肺,西医感冒,【病因】病毒？细菌。