肠道造瘘口护理

1、1,造瘘口的护理,2,肠造口的定义：肠造口是指从自然肛门以外部位排便的总称，通常是将结肠或小肠经腹壁造口，使粪便改道排出，也称人工肛门。,3,肠造口的分类：,根据用途 ：永久性肠造口、临时性肠造口 根据形式：单腔造口、双腔（胖式）造口 根据肠断：回肠造口、升结肠造口、横结肠造口、降结肠造口、乙状结肠造口,4,5,LC 668一件式造口袋,LC2000增强型造口袋,LC2002二件式造口袋,6,人工肛门袋的使用方法,1使用前清洁造口及周围皮肤并用软纸擦干。正确测量造瘘口大小 将一次性人工肛门袋孔口剪至合适大小，一般比造瘘口大2-3mm，若过大易。

2、结肠造瘘术病人的护理查房,一、病情介绍：,患者旷麦芬，女，78岁，湖南省衡阳市南岳区南岳镇西街68号2栋301室居民。因“持续性腹痛1天余”于2014-07-01入我院普外肝胆一病区。因病情需要于2014年7月2日转入我科。,二、入院情况,患者于2014年6月30上午9时左右无明显诱因下出现左下腹部持续性胀痛，疼痛可以耐受，不向肩部及背部放射，无恶心、呕吐，无发热、畏寒，无返酸、嗳气，无呕血、黑便，无腹泻，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿，无盗汗。当时未予重视，未行何诊治。约数小时后患者腹痛加重，逐渐扩散至全腹部，呈持续性，疼痛难忍，遂。

3、【摘要】 目的：探讨直肠癌术后结肠造瘘口患者的护理方法。方法：对 79 例直肠癌术后，其中 39 例结肠造瘘口患者进行观察，术前采取各种措施进行有针对性的心理护理，术后加强护理，并进行护理知识宣教、健康教育指导及加强术后并发症的护理。结果：患者术后 6 个月排便规律者 45 例（56.96%），排便时无不适者 60 例（75.95%）。结论：采取正确及时的结肠造瘘口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常生活、工作、提高其生活质量的主要措施。 【关键词】 直肠癌；结肠造瘘口；护理1 临床资料收集 2008 年 10 月至 2012 年 10 月我院行直肠。

4、肠癌造瘘口的护理江苏省盐城市中西医结合医院 肿瘤科 杨峰概述结肠癌是指结肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变。是常见的恶性肿瘤之一，以 40 岁50 岁年龄组发病率最高，全球每年新发病例约 800 万人，占所有恶性肿瘤的 10%15%。临床表现1、早期症状：早期结肠癌的症状开始时可为间歇性，后转为持续性。大便习惯的改变，也是属于早期结肠癌的症状表现之一。当右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，当结肠癌的癌肿继续增大影响到粪便的通过时还可出现交替出现的腹泻与便秘，而左半结肠癌则多表现。

5、造瘘口护理,华西西藏成办分院肿瘤科 曹茜,内容简介,前言 造口术后的护理 肠造口及其周围并发症的处理 造口袋更换步骤 常用物品介绍,一、前言什么是造口,造口 一词来源于希腊语，意思是口或开口。常见的造口有回肠造口，结肠造口和尿路造口。肠造口俗称为“人工肛门”。它是因医疗为目的，如治疗肠道疾病，而人为造成的肛门改道，建立肠道于腹部体表相通的一个通道，其开口为造口，使大小便通过该造口排出体外。造口表面为肠粘膜，红润有光泽。造口没有神经组织，无痛觉。由于造口无括约肌及其神经感应器，所以不能感知便意，并进行忍耐。。

6、肠造口的護理,仇飞燕 2013年11月,内 容,一、造口相关知识 二、造口常见并发症 三、造口相关护理 四、出院指导,如何进行肠造口术后的护理？,什么是造口？,是利用外科手术方式在腹壁上人为开口并把一段肠管拉出腹腔，开口缝于腹壁用于排泄粪便或尿液。,概 述,目的：肠内容物的输出、肠道减压、解除肠梗阻。 保护远端肠道损伤修补或吻合口愈合。 使远端肠道得到休息，促进肠炎性疾病的痊愈。,肠造口的类型,时间：暂时性造口和永久性造口 部位：回肠造口、横结肠造口和乙状结肠造口、泌尿造口等 方式：分为端式造口和袢式造口 形状：分为翻转。

7、肠道造瘘口病人术后健康指导：造口护理1）术前造口定位：无论急诊或择期肠造口术前均应定位，标准造口位置：（1）造口位置应使病人自己能看清楚和便于自我护理；（2）在左腹直肌旁处；（3）脐上，适合坐轮椅式结肠造口病人；（4）利于佩戴，造口部位应避开瘢痕、皮肤凹陷、皱褶、浸润区、腰带处及骨骼隆起处；（5）病人应在平卧位、站位、坐位、弯腰等姿势下都看到造口部位。2）肠造口的常见并发症及预防：（1）造口肠管坏死：是严重的早期并发症，常发生在术后 2448 小时。预防：注意保护肠壁血管，及时处理急性造口脱垂等。（2）造口出。

8、健康教育：1、对病人进行饮食指导，肠蠕动恢复后方可进食。以易消化食物为主，避免太稀或粗纤维太多的食物。多食豆制品、蛋、鱼类等，使大便干燥，便于清洁处理。 2、教会病人适当掌握活动强度，避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出。 3、让病人掌握人工肛门袋的应用方法。用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净，肛袋松紧适宜，随时清洗，避免感染和减少臭气。 4、指导病人掌握人工肛门的护理，定时指扩，若发现狭窄或排便困难，及时到医院复查。补充（一）防治皮肤病变人工肛门周围由于粪便、消化液、汗液的浸渍而经常潮湿。经常用。

9、造瘘口护理,华西西藏成办分院肿瘤科 曹茜,内容简介,前言 造口术后的护理 肠造口及其周围并发症的处理 造口袋更换步骤 常用物品介绍,一、前言什么是造口,造口 一词来源于希腊语，意思是口或开口。常见的造口有回肠造口，结肠造口和尿路造口。肠造口俗称为“人工肛门”。它是因医疗为目的，如治疗肠道疾病，而人为造成的肛门改道，建立肠道于腹部体表相通的一个通道，其开口为造口，使大小便通过该造口排出体外。造口表面为肠粘膜，红润有光泽。造口没有神经组织，无痛觉。由于造口无括约肌及其神经感应器，所以不能感知便意，并进行忍耐。。

10、结肠造瘘口的护理,嘉兴市第二医院 三十八病区,概述,结肠造瘘口是低位直肠癌和晚期直肠癌病人行结、直肠切除术后，在左下腹壁做一永久性乙状结肠或横结肠造瘘口，也称人工肛门。,术后护理要点,心理护理 结肠造口护理 造口周围皮肤护理 正确选择造口袋 日常生活指导 健康教育指导 并发症护理,心理护理 肠造口术后患者常有抑郁、自卑、依赖等心理问题。医护人员应在术后与患者进行良好的沟通，给予患者支持、关心和安慰。同时鼓励患者尽早学会肠造口的护理方法，促进其心理康复，勇敢地正视现实，振作起来，树立战胜疾病的信心。,结肠造口护。

11、结肠造瘘口术后护理,重症监护科 王美美,什么是肠造口？,为了治疗疾病的需要，将肠道的一部分外置于腹部表面，以排泄粪便，就是肠造口，俗称人口肛门。肠造口术是在肠道造一开口，以替代原来肛门的功能。原则上如果可能的话，造口的位置愈接近直肠愈理想。,何种病患须接受术肠造口手术？,1.当直肠肛门切除之后，作为排泄粪便之用。 2.使粪便改道，以免流到末端结肠、直肠、或肛门病变处。 3.可解除阻塞性结肠、直肠、或肛门的压力,肠造口部位选择,1病患能看到及手能触及之处。 2肚脐下方脂肪之最高之处。 3坐、立、躺或左右倾斜时无不适感。

12、造瘘口护理查房,heng,病例介绍,患者王，老年男性，74岁。 主诉：回肠代膀胱术后2年，腹壁膨隆半年。 现病史：患者2年前因膀胱肿瘤行手术治疗，膀胱切除回肠代膀胱术，右下腹造口，术后状况好，半年前腹壁造口旁出现膨隆，无疼痛，无肿胀，无大便不适，膨隆见增大，影响膀胱造瘘口接造瘘袋。 既往史：高血压病史12年，最高170/80mmHg，服药控制于140/80mmHg,病例介绍,18年前因右胫骨骨折行手术治疗，痛风病史4年，2年前因膀胱肿瘤性手术治疗，腹腔镜下膀胱全切，回肠代膀胱术。 查体：体温正常，一般状况良好，腹膨隆无胃肠型，无血管静脉。

13、肠道造瘘口护理肠道造瘘口（俗称人工肛门）术是外科最常见的手术之一，是在肠肿瘤、肠先天性畸形、炎症、外伤中具有无可替代的治疗作用、一、心里护理肠造口术后患者常有抑郁、自卑、依赖等心理问题。医护人员应在术后与患者进行良好的沟通，给予患者支持、关心和安慰。同时鼓励患者尽早学会肠造口的护理方法，促进使其心理康复，勇敢地正视现实，振作起来，树立战胜疾病的信心。二、造瘘口的护理 1、 观察造口有无异常，正常肠黏膜是鲜红色，布满毛细血管，结肠造口一般于术后 2-3 天，待肠蠕动恢复后开放，造口开放前应观察肠段有无回缩。

14、造瘘口的护理,一、心理护理,肠造口虽是救命的措施，但在患者的身体外形和自尊方面都是一个很大的刺激，患者都不易接受。护理人员应及时了解患者的内心世界，给予心理安慰和鼓励，使患者逐渐面对现实，接受自己外观上的变化。医护人员根据患者的自理程度和情绪反映逐步教会造瘘口的自我护理方法，并详细说明自我照顾的注意事项。患者的家属对肠造口也需要有一个适应过程，护士应倾听他们的诉说，了解他们的心理反应，使他们认识到家属和亲友的理解和鼓励对患者康复的重要性,并能协助完成造瘘口的护理。肠造口术后能否继续性生活是患者和配。

15、1,肠造口病人的护理,放化疗科：。,2,肠造口的定义：肠造口是指从自然肛门以外部位排便的总称，通常是将结肠或小肠经腹壁造口，使粪便改道排出，也称人工肛门。,3,肠造口的分类：,根据用途 ：永久性肠造口、临时性肠造口 根据形式：单腔造口、双腔（胖式）造口 根据肠断：回肠造口、升结肠造口、横结肠造口、降结肠造口、乙状结肠造口,4,5,LC 668一件式造口袋,LC2000增强型造口袋,LC2002二件式造口袋,6,人工肛门袋的使用方法,1使用前清洁造口及周围皮肤并用软纸擦干。正确测量造瘘口大小 将一次性人工肛门袋孔口剪至合适大小，一般比造瘘口。

16、造瘘口护理,外二科 文秀枝,肠造口（stoma）概述,Stoma一词来源于希腊语，意思是口或开口为治疗疾病而暂时或永久性地将小肠或结肠提至腹壁作为肠内容物出口的技术。,造口的目的,肠道内容物的输出，肠道减压，解除肠梗阻 保护远端肠道损伤修补或吻合口的顺利愈合 使远端肠道得到休息，促进肠炎性疾病的痊愈,ET的护理内容,造口术前宣教和定位 术后护理、饮食、性生活、生活方式咨询 出院后护理咨询、并发症处理 向患者提供可促进伤口愈合、具有皮肤保护作用的产品的使用建议和方法 指导节制功能障碍患者的功能锻炼和器材使用 皮肤瘘道和复杂。

17、造口护理,造口相关知识,什么是造口？利用外科手术方式在腹壁上人为开口并把一段肠管拉出腹腔，开口缝于腹壁用于排泄粪便或尿液。,造口相关知识,什么是肠造口？造口术（ostomy）一词来源于希腊词汇stomato，意思是口。在医学术语ostomy指的是两个器官间的人工开口，在肠道外科中，ostomy指的是将肠从开放的腹壁中取出，外科开放形成的开口。肠被折叠并缝合到腹部筋膜上。,造口相关知识,造口活力 造口的高度、形状和大小 造口的位置、类型 造口周围皮肤 造口功能恢复的评估,造口相关知识,造口的活力：造口活力是根据造口的颜色和外形来判断。

18、肠道造瘘口护理,外一科杨瑶 2013、9、18,肠道造瘘口（俗称人工肛门）术是外科最常见的手术之一，是肠肿瘤、肠先天性畸形、炎症、外伤中具有无可替代的治疗作用。,一、心理护理,肠造口术后患者常有抑郁、自卑、依赖等心理问题。医护人员应在术后与患者进行良好的沟通，给予患者支持、关心和安慰。同时鼓励患者尽早学会肠造口的护理方法，促进使其心理康复，勇敢地正视现实，振作起来，树立战胜疾病的信心。,二、造瘘口的护理,1、观察造口有无异常，正常肠黏膜是鲜红色，布满毛细血管，结肠造口一般于术后2-3天，待肠蠕动恢复后开放，造口开。