安全设施安全检查表

1、 储罐安全附件设施专项检查表罐号： 150#罐 检查人 员 范国元、陶武斌、祖恩平、蔡宝国、谢信芳、王善苗 检查日期 2014.7.82014.7.12检查项 目 检 查 要 求 检查方法 检 查 记 录 备 注防腐完好清洁 目 视 完 好 锈蚀不清洁 内阀杆润滑良好 手 动 完 好 滞 涩 网罩完好清洁 目 视 完 好 破 损 盖子连接丝无断开 目 视 完 好 断 开 压盖衬垫严密无断裂 目 视完 好 断 裂 自动呼吸阀、阻火 器螺栓、螺丝无锈蚀 目 视 完 好 锈 蚀 坑内浮球阀动作应灵活 手 动 灵 活 滞 涩 浮球阀无渗漏 目 视 完 好 渗 漏 中央集水坑 无杂物堵塞，保持整洁 。

2、 天 津 大 地 燃 气 技 术 设 备 有 限 公 司TIANJIN DADI GAS T.E CO.,LTD 防雷防静电设施安全检查表检查结果序号检查项目 检查内容符合 不符合及存在的问题备注独立避雷针宜设独立的接地装置1防雷接地装置 避雷针及接地装置与道路与出入口的距离不应小于 3米必须是焊接必须是搭接。搭接长度圆钢为直径的5-6倍，扁钢为宽度的 2-3倍接触良好2避雷针与引下线的连接接地电阻不宜大于 10欧姆3 防雷检测 防雷装置定期检测，有检测报告所有金属装置、设备、管道、贮罐等都必须接地。防静电接地线不得利用电源零线、不得与防直击雷地线共用直径。

3、浙江华峰氨纶股份有限公司 安全检查表1厂区道路设施安全检查表序号 检查项目 检查内容 检查方法 检查记录 评估意见厂区双向主干道宽度不小于 5m，单向主干道宽度不小于 3m，且为环形；转弯半径；轻型车为 6m，重型车为12m路面排水良好，坡度刚好厂区道路应有明显的人，车分隔 线不准占道，封道，堆放生产用料，摆摊设点，抛弃杂物垃圾跨越道路的架空管线最小净高不小于 5m道路施工现场设明显标志，夜 间用灯光显示1 道路施工完工后及时清理现场，修复路面厂区门口，危险路段，转弯路段设置限速标牌和警示牌厂区主干道和安全通道的照度不低。

4、机械制造企业安全质量标准化考评检查二、设备设施安全考评检查表工业气瓶考评检查表No.201序号 考评内容 考评说明 应得 分 实得 分 备注1气瓶状况：在检验周期内使用外观无缺陷及腐蚀漆色及标志正确、明显安全附件齐全、完好任一条款不合格，则该汽瓶为不合格。实得分18-0.54评 价 总 数不 合 格 数100182储存要求：仓库状况良好，安全标志完善各种瓶及空、实瓶应分开存放，存放量符合规定标记明显，间距合理各种护具及消防器材齐全、可靠23安全使用：防倾倒措施可靠工作场地存放量符合规定与明火间距符合规定一处不合格扣 0.5分，多个场。

5、0油库设备设施安全检查表1、设施安全检查表序号 项目 检查要点评 价（是“”或不是“X” ）1 储罐基础 储罐基础是否牢固，有无不均匀下沉 储罐基础有无裂缝、倾斜、有无稀沥青流出罐基周围排水是否通畅2 罐体 罐体内外壁有无锈蚀，防腐层是否完好油漆有无脱落 罐体有无严重变形或倾斜 罐壁（底、顶）钢板锈蚀深度是否超过标准 罐壁（底、顶）有无漏油（或气）现象？（尤其是焊接接头部位，罐底、罐壁与顶连接部位，汽液交界部位） 罐壁（顶）有无凹陷、折皱、鼓泡等缺陷 排污管闸阀是否上锁且为铸钢阀 储罐承受压力是否达到设计要求 无力。

6、安全设施及防火防爆专项安全检查表检查人检查地点 检查时间检查内容 符合 不符合描述 整改措施1、检查设备，机电设备接地线应完整和牢固；电机的转动轴应有防护罩2、防爆区域内电器设备必须符合防爆要求3、检查设备，安全阀、压力表和温度计等应定期校验，应灵敏可靠，保持完好和清晰4、各类容器应密封良好，无泄漏5、消防器材定期检查且处于有效状态6、消防通道应畅通7、疏散指示标志,应急照明应完好8、在工作场所严禁违章使用明火9、警示标志应齐全、清楚醒目10、不得在易燃易爆区内用金属或易产生火花的工具敲打、撞击和作业其他隐患整。

7、交通标志检查表建设项目： 施工单位： 监理单位： 合同号： 桩号: 工程部位： 基本要求 详见检验评定标准对该分项工程的基本要求实 测 值 或 实 测 偏 差 值 检 查 结 果项次 检查项目 规定值或允许偏差 检查方法和频率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值或代表值合格率%标 志 板 外 形 尺 寸 （mm）5。当 边 长 尺 寸 大 于 1.2m 时允 许 偏 差 为 边 长 的 0.5%；三 角形 内 角 应 为 6051标 志 底 板 厚 度 （mm） 不 小 于 设 计钢 卷 尺 、万 能 角 尺 、卡 尺 ：检 查 100%2 标 志 汉 字 、数 字 、拉 丁字 的 字 体 及 尺 寸 （mm） 应 。

8、1煤矿建设项目安全设施及条件竣工验收表一、竣工验收必备条件 验收负责人： 参加验收人： 年月日序号 项目名称 验收依据和要求 现场验收情况、存在问题及验收结论 备注1项目完工情况及联合试运 转矿井安全设施及条件竣工验收前，必须完成建设项目的全部安全工程、设施、装备、生产系统和防灾系统健全，按规定进行联合试运转并编制报告，具备安全生产条件。煤矿基本按设计要求完成了建设项目的安全工程，设施、设备、生产系统和防灾系统基本建立，按规定进行了联合试运转并编制了试运转报告，基本具备了安全生产条件。2 相关证照取得采矿许。

9、防静电设施安全检查表检查时间： 检查周期：检查人员：(签字)检查结果序号检查项目检查内容 符合不符合及存在的问题备注所有设备，电源等都必须接地。防静电接地线不得利用电源零线、不得与防直击雷地线共用防静电手环使用时，静电的接地体的接地电阻不应大于 100 欧姆各装置、设备的静电接地点和跨接点必须牢固好用。各生产装置系统 （或装置单元） 的总泄漏电阻都应在 1 106以下。各专设的静电接地体的接地电阻不应大于 100防静电设施属设备与设备之间，如用金属法兰连接时，可不另接跨接线。但必须有两个以上的螺栓连接。。

10、检查日期： 年 月 日 检查人（签名）：工业气瓶安全检查表被查单位： 检查结果序号 检查项目 检查内容 / 检查方法 是 否备 注盛装腐蚀性气体的钢制无缝气瓶、潜水钢制无缝气瓶以及常与海水接触的钢制无缝气瓶是否每 2 年检验一次？盛装一般性气体的钢制无缝气瓶，是否每 3 年检验一次？盛装惰性气体的钢制无缝气瓶是否每 5 年检验一次？对使用年限超过 30 年的钢制无缝气瓶，是否登记后不予检验，按报废处理？盛装腐蚀性气体的钢制焊接气瓶是否每 2 年检验一次？盛装一般性气体的钢制焊接气瓶，是否每 3 年检验一次？对使用年限超过 12 年。

11、芅蒆蚁罿膁薅螄膄肇薄袆羇莆薃薆螀节薂螈羅芈薁袀袈膄薁薀肄肀薀蚂袆莈蕿螅肂芄蚈袇袅膀蚇薇肀肆蚆虿袃蒅蚅袁肈莁蚅羄羁芇蚄蚃膇膃芀螅羀聿艿袈膅莇芈薇羈芃莈蚀膃腿莇螂羆肅莆羄蝿蒄莅蚄肄莀莄螆袇芆莃衿肃膂莃薈袆肈蒂蚁肁莆蒁螃袄节蒀袅聿膈葿蚅袂膄蒈螇膈肀蒇衿羀荿蒇蕿膆芅蒆蚁罿膁薅螄膄肇薄袆羇莆薃薆螀节薂螈羅芈薁袀袈膄薁薀肄肀薀蚂袆莈蕿螅肂芄蚈袇袅膀蚇薇肀肆蚆虿袃蒅蚅袁肈莁蚅羄羁芇蚄蚃膇膃芀螅羀聿艿袈膅莇芈薇羈芃莈蚀膃腿莇螂羆肅莆羄蝿蒄莅蚄肄莀莄螆袇芆莃衿肃膂莃薈袆肈蒂蚁肁莆蒁螃袄节蒀袅聿膈葿蚅袂膄蒈螇膈肀蒇。

12、安 全 消 防 设 施 检 查 表单 位 检查负责人 检查时间参加人员序号 项目 检查标准内容 检查方法 检 查 情 况内储压式干粉灭火器应经常检查内储压情况，二氧化碳灭火器称其重量不合格及时更换；现场查看灭火器要放置在阴凉、通风、干燥、取用方便的地方现场查看灭火器应避免高温、潮湿和腐蚀严重的场所，以防干粉灭火剂结块、分解，定期检查干粉是否结块现场查看灭火器有专人负责维护保养，定期校验或更换检查记录1 MF8 干粉灭火器、MT35 推车灭器、二氧化碳灭火器外表清洁整齐。压力表、检验标志、 现场查看日期清晰。序号 项目 检查标准。

13、1安全设施、设备安全检查表检查单位 检查人员检查时间 计划检查频次 每月不少于一次序号 检查项目 检查标准 检查方法 检查结果 存在的问题 整改方案1、消防栓、管道有水，闷盖、阀门开关灵活 现场打开阀门检查2、消防栓出水口、水带、水枪、水炮接扣管牙及扳手完好现场检查3、水带及内膜无损坏，捆扎处牢固 对检查部位做受力试验4、消防栓无跑冒滴漏现象 检查漏点情况5、消防箱完好 现场检查消防箱6、灭火器外观良好，压力正常、 灭火剂干粉无结块现象现场检查是否备用，保养良好7、消防器材存放场所符合要求，距地 5-150厘米，取用方便检。

14、附件四：安全检查表安全检查表分析（SCL+LS）评价记录单位：潍坊石大昌盛能源科技有限公司 岗位：加氢岗位 风险点（区域/装置/设备/设施）名称：加热炉鼓风机 No：SDCS-SS-01现有控制措施序号 检查项目 标准不符合标准情况及后果工程技术 管理措施 培训教育 个体防护 应急处置L S R 评价级别 管控级别建议新增（改进）措施备注1 地基基座稳固无裂缝、无下沉物体打击资质单位设计施工，按照设备巡检管理制度，一月对地基巡检一次人员经过三级教育培训，培训事故应急预案人员配备安全帽、工作服、防爆对讲机人员轻微擦伤利用急救箱进行简单。

15、安全设施日常检查表 设施所属部门： 检查人员 检查时间 年 月 日序号 检查项目 检查内容及依据 检查结果 备注1 工艺装置火灾爆炸危险部位，设置超温、超压、报警（声、光）和安全连锁装置，确保完好在用2 可燃气体（蒸气）可能泄漏扩散处，设置可燃气体浓度检测、报警器，定期检测，工作正常3 地上立式储罐设液位计或高、低液位报警器，状态完好。4 在有毒气体可能泄漏扩散处，应设置有毒气体检测报警，工作正常5检测、报警设施便携式检验检测设备、仪器完好，无缺失6 按要求设置防护罩、防护屏、防护栏等安全防护设施，不得随意拆除或弃。

16、动力设施安全检查表/空压站安全检查表日期：2007-05-29 空压机（包括贮气罐），要严格按照压力容器监察规程的规定，进行定期检查和做耐压试验，校正安全附件。特别要防止贮气罐本体因出气管故障使基础地脚松动产生疲劳裂纹；防止贮气罐本体和灌气接触或接近腐蚀性气体及液体；防止罐内积存废油和污水产生严重腐蚀所发生的爆破事故。为了保证空气机所产生的压力控制在规定的范围内，整个空压机系统上的安全装置必须齐全完好和灵敏可靠。1 设备检查1.1 站房的位置、建筑与结构。1.1.1 避免*近散发爆炸性，腐蚀性有害气体及粉尘的场所，并位。

17、1安全设施管理制度为了确保公司的安全生产，进一步规范安全设施的管理，特制定本制度。化工生产中用以保证安全生产的装置，如超限报警、安全联锁、防火防爆、过载保护、事故照明及安全疏散设施等安全装置统称安全设施。二、管理分工安环部：1、为公司安全设施主要监管部门，负责安全设施管理制度的编制工作。2、协助总经理做好公司各项安全管理工作，确保安全设施、设备资金的投入，参与安全设施的设置和配置工作。3、负责组织安全设施的日常检查和监管工作，安全设施每季度检查一次。检查组成员为各部门主要负责人。行政部：负责原料仓库。

18、安 全 设 施 安 全 检 查 表 受检查部门 日 期检 查 人 员 组 别检查评价序号 检查内容 检查要求符合 不符合及主要问 题备注一、总体布局：1厂内建构筑物与周边相邻建构筑物安全防护间距甲类厂房与重要公共建筑之间的防火间距不应小于 50m，与民用建筑和设施的距离不小于 25 米。散发可燃气体、可燃蒸汽的甲类厂房与厂外道路不小于 15m甲类厂房与明火或散发火花地点之间的防火间距不应小于 30.0m；甲类贮存设施与民用建筑、明火或散发火花地点不应小于 30.0m。甲类厂房、甲类库房、甲、乙类液体贮罐，液化石油气储罐，可燃、助燃气体储罐。