6解表剂

1、,解 表 剂,第一章解表剂,概念：解表剂以解表药为主，辛散轻扬，善于向上向外，宣通肺气，开发皮毛，疏泄腠理，来达到发汗、解肌、透疹（邪）的目的，可以解除表证。 适应证：适用于表证 、水肿、疮疡、麻疹、痢疾等 。 分类：辛温解表 辛凉解表 扶正解表 使用注意：不是表证不用，表证不是汗出为目的，汗出当是“遍身絷絷微似汗出” 。吃药后当避风 ；饮食注意要清淡。,麻黄汤,【组成用法】麻黄去节，三两（6g） 桂枝去皮，二两（4g） 杏仁去皮尖，七十个（9g） 甘草炙，一两（3g） 右四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，。

2、方 剂 学,讲解：张吉仲 讲师,第一章 解表剂,凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的方剂，统称解表剂。 本类方剂是根据素问阴阳应象大论“其在皮者，汗而发之”，“因其轻而扬之”的理论立法，属于“八法”中的“汗法”。,解表剂是为六淫外邪侵袭人体肌表、肺卫所致的表证而设。此时邪未深入，病势轻浅，可用辛散轻宣的药物使外邪从肌表而出。如果失时不治，或治不如法，病邪不从外解，必转而深人，变生他证。 所以素问阴阳应象大论指出：“善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑；其次治五脏，治。

3、第一章 解表剂,概 述,定 义,药 物解表药作 用发汗、解肌、透疹适应证外感表证,发汗,解肌,透疹,分类,辛温解表剂,辛凉解表剂,扶正解表剂,第一节辛温解表剂,一 风寒表证表现：恶寒发热，以恶寒为主，有寒无汗，脉浮。 二 风寒表证的具体病机： 1 卫阳被遏，营阴郁滞 2 肺失宣肃 3 邪气入里化热,使用注意,1.煎药注意：药物不宜久煎。,2.服药注意：温服。药后避风寒、保暖、取微汗。,3.饮食禁忌：宜清淡易消化食物。,辛温解表药为主可配伍 1 活血通脉药物 2 宣降肺气药物 3 燥湿化痰药物,辛温解表剂药物配伍,麻 黄 汤,汉 张仲景伤寒论,麻黄汤,。

4、解 表 剂,广州中医药大学方剂学教研室,21世纪课程教材中医学专业教学课件,【主治】 a.表证；b.邪在肌表的疾患。,【组成】 解表药为主；,【作用】 宣通肌表，发散外邪 。 （发汗,解肌,透疹；）,【立法依据】“因其轻而扬之”、“其在皮者，汗而发之”。,概 念,解表剂, 外受六淫邪气，邪留肌表之证 发热，恶寒，头痛，脉浮。,解表剂,麻疹初起证； 痈疮初起证；水肿初起证。,解表剂,辛凉解表,辛温解表,扶正解表,分类,解表剂,辛温解表,【适应证】外感风寒表证 【证候】共证 + 无汗，项强身痛，口不渴,苔薄白,脉浮紧 【代表方】麻黄汤、桂枝汤。

5、解 表 剂,解表剂,概念：凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用,可以解除表证的方剂，称为解表剂。 立法依据：“其在皮者，汗而发之”，“因其轻而扬之”,“善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏，治五脏者，半死半生也。”（素问阴阳应象大论）,适应范围：,表证：风寒所伤或温病初起以及麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾等初起有表证者。恶寒，发热，头痛，身痛，苔白或黄，脉浮。,分 类：,辛温解表风寒表证（表寒证） 辛凉解表风热表证（表热证） 扶正解表正虚兼外感证（虚人外感）,注意事项,（1）不。

6、香薷散太平惠民和剂局方,主治,阴暑。,祛暑解表，化湿和中,功用,香薷9g,厚朴6g,外散风寒，内化暑湿,行气祛湿,君,臣,扁豆6g,健脾和中，渗湿消暑,佐,小青龙汤伤寒论,主 治,外寒内饮证。,病机,素有寒饮，复感风寒,麻黄9g,桂枝9g,发汗宣肺，解表平喘,发汗解表，温阳化饮,君,臣,白芍9g,益阴敛汗，与桂枝相伍，调和营卫,佐,干姜9g,细辛5g,辛热，温肺化饮,温肺散饮，又助解表,君,臣,半夏9g,燥湿化痰，降逆和胃,佐,五味子5g,炙甘草9g,收敛肺气,调药，益气和中,佐,佐使,功 用,解表散寒，温肺化饮,止嗽散医学心悟,主治,风邪犯肺之咳嗽咽痒，或微有恶。

7、第1章 解表方药,概说,凡以解表药为主组成的 具有发汗、解肌、透疹作用的 治疗表证的方剂,概念,表证,适应证,一切外感，邪气在表的，如伤寒温病初起，疹出不透、疮疹、水肿、咳嗽、痢疾、疟疾初起见有表证（恶寒、发热、头痛、身痛、脉浮等）,分类,辛温解表,扶正解表,辛凉解表,轻煎温覆取微汗，汗后避风若兼有里证，应表里同治表证已解忌用忌食生冷、油腻,使用注意事项,思考：试分析辨证,1.恶寒发热，头痛身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧,发汗解表，宣肺平喘,缓麻桂峻烈之性，调和诸药,发汗解表、宣肺平喘，以发卫气之郁,发汗解肌、温经散。

8、第 章 解表剂,一、含义 凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的方剂，统称解表剂 。本类方主剂的立法依据为“汗”法。,二、适应证风寒所伤或温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾等病初起之时，见恶寒、发热、头疼、身痛、无汗或有汗、苔薄白、脉浮等表证者 。 三、分类 1.辛温解表2.辛凉解表3.扶正解表,四、注意1.不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱，影响疗效 。2.宜温服，服后宜避风寒，或增衣被以助汗出。 3.服药期间，应注意禁食生冷、油腻之品。 4.外邪已经入里，或麻疹已透，或疮疡已溃，或虚证水。

9、第一章 解表剂,福建中医学院,凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透 疹等作用,主治表证的方剂，统称解表剂。 （常用药：麻黄、桂枝、银花、连翘等）,概念,麻黄,体外,体内,肌表 (口鼻),六淫,肺,正气,宣降,风寒暑湿燥火(热),发病机理,使用注意事项,1.辩证,表里同病者，或先表后里，或表里双解；,2.煎服 方法,不宜久煎；温服；温覆 ，避风寒，全身微汗出为佳,3.使用 禁忌,表邪入里，或麻疹已透、疮疡已溃、虚证水肿、吐泻失水者禁用。,适应症适用于风寒表证。症见恶寒发热，头身疼痛，无汗或有汗，鼻塞流涕，咳喘，苔薄白，脉浮紧或脉浮缓。

10、第六章 解表剂 （P.39）,掌握：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散,概 述,一、定义 二、分类 三、适应范围 四、使用注意,一、定义,组成解表药为主功用发汗解肌，开腠达邪（中心？）主治表证（特征？）体现了“汗法”（立法依据？）,二、分类,辛温解表 病邪性质辛凉解表患者体质扶正解表,适应证范围,多种疾病初起有表证者,三、使用注意,变痊愈“汗出病瘥，停后服”进展邪气入里(表里同病；表证已尽),汗 有利发汗（武火急煎、温服、温覆）适度发汗（遍身微汗）,第一节 辛温解表,用于风寒表。

11、第一章 解表剂,概 述,定 义,药 物解表药作 用发汗、解肌、透疹适应证外感表证,发汗,解肌,透疹,分类,辛温解表剂-外感风寒表证,辛凉解表剂-外感风热表证,扶正解表剂-正虚兼外感证,适应范围:(1)表证-恶寒,发热,头痛, 身痛,苔白或黄,脉浮。(2)麻疹、疮疡、水肿、疟疾 等初起有表证者。,使用注意,1.煎药注意：药物不宜久煎。,2.凡用解表剂，宜保暖取汗。,3.表邪已入里不宜使用。,4.煎法:武火急煎,5.服药注意：温服。药后避风寒、保暖、取微汗。,6.饮食禁忌：清淡易消化的食物,。

12、解 表 剂,广州中医药大学方剂学教研室,21世纪课程教材中医学专业教学课件,【主治】 a.表证；b.邪在肌表的疾患。,【组成】 解表药为主；,【作用】 宣通肌表，发散外邪 。 （发汗,解肌,透疹；）,【立法依据】“因其轻而扬之”、“其在皮者，汗而发之”。,概 念,解表剂, 外受六淫邪气，邪留肌表之证 发热，恶寒，头痛，脉浮。,解表剂,麻疹初起证； 痈疮初起证；水肿初起证。,解表剂,辛凉解表,辛温解表,扶正解表,分类,解表剂,辛温解表,【适应证】外感风寒表证 【证候】共证 + 无汗，项强身痛，口不渴,苔薄白,脉浮紧 【代表方】麻黄汤、桂枝汤。

13、第一章 解表剂解表剂概述 一、定义（药物共性、功用共性、主治共性）1、药物2、作用 (发汗 解肌 透疹)3、适应证:表证4、立法依据,太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒. 太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名曰中风. 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛, 呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒.,二、分类： 1、辛温解表剂：特点:辛散温通,味辛能散,性温祛寒 2、辛凉解表剂：特点:辛凉轻清,轻宣透散 3、扶正解表剂：特点:扶正不留邪,祛邪不伤正,三、注意事项：1、不宜久煎：2、服法及护理方法：3、因时因地而用方:4、治疗原则：5、禁忌：,第一节 辛温解表剂。

14、解 表 剂,解 表 剂,概 述,解 表 剂,定义,分类,使用注意,解 表 剂,概述定义,凡以解表药为主组成， 具有发汗、解肌、透邪外出等作用， 主要治疗表证的方剂， 统称为解表剂 (属八法中之“汗”法),体外,体内,肌表 (口鼻),六淫,肺,正气,宣降,概述,风寒暑湿燥火(热),解 表 剂,概述分类,风寒表证辛温解表剂 风热表证辛凉解表剂 表证+正虚扶正解表剂,解 表 剂,概述使用注意,(1)表里同病者，或先表后里，或表里双解； (2)不宜久煎； (3)温覆；全身微汗出为佳； (4)温服，避风寒； (5)表邪入里，或麻疹已透、疮疡已溃、虚证水肿、吐泻失水者，禁用。。

15、第一章 解表剂解表剂概述 一、定义（药物共性、功用共性、主治共性）1、药物2、作用 (发汗 解肌 透疹)3、适应证:表证4、立法依据,太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒. 太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名曰中风. 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛, 呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒.,二、分类： 1、辛温解表剂：特点:辛散温通,味辛能散,性温祛寒 2、辛凉解表剂：特点:辛凉轻清,轻宣透散 3、扶正解表剂：特点:扶正不留邪,祛邪不伤正,三、注意事项：1、不宜久煎：2、服法及护理方法：3、因时因地而用方:4、治疗原则：5、禁忌：,第一节 辛温解表剂。

16、下篇,药膳配方 解表类 补益类 安神类 消食解酒类 养生保健类,第一章解表剂,凡以解表类药食为主制作而成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以预防或解除外感表证的药膳食品，均属于解表类。 主要适用于六淫之邪侵入肌表，症见恶寒发热、头痛、身痛、脉浮等，亦可用于麻疹初起、疮疡初起、浮肿兼见表证者。,表证是指邪气在肌表。一般而言，外感六淫伤人，大多先出现表证。此时病位尚浅，在肌表、在皮毛，故用解表剂可使肌表之邪外散或从汗而解。 外邪六淫有寒热之异，人体有虚实之别，故外感表证又有风寒表证、风热表证等不同。因此在治法上。

17、解 表 剂,解表剂,定义：凡以解表药为主组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，主治表证的方剂，统称为解表剂。,立法依据：素问阴阳应象大论：“因其轻而扬之”；“其在皮者，汗而发之”,适用范围：六淫病邪侵袭肌表、肺卫所致的表证,外感风寒或感受温热病邪 麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾初起,恶寒发热、头 痛、身痛、苔 白或黄，脉浮,等表证,见,辛温解表： 主治：外感风寒表证 常用药物：麻黄、桂枝、荆芥、防风等 代表方：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤,分 类,扶正解表： 主治：体质素虚复感外邪的表证 常用药物：益气。

18、解 表 剂,解表剂,定义：凡以解表药为主组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，主治表证的方剂，统称为解表剂。,立法依据：素问阴阳应象大论：“因其轻而扬之”；“其在皮者，汗而发之”,适用范围：六淫病邪侵袭肌表、肺卫所致的表证,外感风寒或感受温热病邪 麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾初起,恶寒发热、头 痛、身痛、苔 白或黄，脉浮,等表证,见,辛温解表： 主治：外感风寒表证 常用药物：麻黄、桂枝、荆芥、防风等 代表方：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤,分 类,扶正解表： 主治：体质素虚复感外邪的表证 常用药物：益气。