2骨骼疾病

1、四、疾病诊断,一、骨骼与软组织的创伤 影像学检查的目的：（1）明确有无骨折或肌腱韧带的断裂；（2）了解骨折对位、对线情况；（3）可在透视下复位；（4）复查了解骨折愈合情况和有无并发症。软组织损伤需做MRI检查。,（一）骨折（fracture）定义：骨或软骨结构断裂，骨的连续性中断。以长骨骨折及脊柱骨折常见。 【长骨骨折】 【影像学表现】 1、X线平片：基本表现：不规则的透亮线（Irregular lucent line）- 骨折线。有的骨折线不清楚。,骨折的分类,（1）原因：外伤性，病理性，疲劳性。 （2）程度：根据骨折线是否贯穿骨的全径分为完。

2、,A Case-Control Study of Biomechanical and Psychosocial Risk Factors for Occupational Low-Back Pain,Michael S. Kerr, PhD Institute for Work & Health Toronto, Ontario, CANADA,PREMUS 2001, Amsterdam,Kerr et al. (2001) Am J Pub Health 91:1069-1075,2,Study Collaborators,Institute for Work & Health: Kerr MS, Frank JW, Shannon HS, Bombardier CUniversity of Waterloo: Norman RW, Wells RW, Neumann P,General Motors: Mr. Elmer Beddome CAW: Mr. John Graham,The Ontario Universities Back Pain Study 。

3、2、骨骼、关节和肌肉课件,骨骼关节和肌肉,半月板,骨骼关节和肌肉课件,骨骼、关节和肌肉课件,骨骼关节和肌肉ppt课件,骨骼关节和肌肉教案,骨骼关节和肌肉ppt,幼儿骨骼,肌肉,关节有哪些特点,骨骼关节肌肉教学反思。

4、第七章 常见肌肉骨骼疾病患者康复护理,1,康复护理学,2,第一节 颈椎病 第二节 肩周炎 第三节 下腰痛 第四节 关节炎 第五节 骨 折 第六节 手外伤 第七节 截 肢 第八节 人工关节置换术,第一节 颈 椎 病,3,康复护理学,颈椎病是颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构 (神经根，脊髓、椎动脉、交感神经等)，并出现相应的临床表现。,颈椎病定义,以中老年人群居多，发病率约为1020，近年来，其发病有年轻化趋势，青少年颈椎病患者逐年增多.,病因,颈椎间盘退行性变：是颈椎病的发生和发展的最基本原因。 损伤：急性损伤可使原。

5、http:/cai.7cxk.net 中小学课件网,语文S版三年级语文下册第五单元,救命骨髓,http:/cai.7cxk.net 中小学课件网,学习目标,1.认识本课“骨、俱、捐、赠”等生字。 2.理解课文内容，体会人与人之间的那种深深的情感，体会救命骨髓所饱含着的两岸同胞的骨肉之情。,http:/cai.7cxk.net 中小学课件网,有部分课件由于控制文件大小，内容不完整，请联系购买完整版,http:/cai.7cxk.net 中小学课件网,学习生字,骨 俱 晕 哀 配 辛 勤 烫 港 捐 赠,http:/cai.7cxk.net 中小学课件网,理解词语,声泪俱下：边诉说边哭泣，形容十分悲切。 动容：脸上出现受。

6、夸忱茸簿刽抡虎誉涸则画娇裂杂娜热司佰逃昂状通斥畅掸压加哺鹃萤视享人体骨骼之骨关节疾病人体骨骼之骨关节疾病,亥尹昂讳跑莹抗圭另朗敲疮硅葫述仁励肖血绸汐提绳耀怒署疵铬珍头傲曹人体骨骼之骨关节疾病人体骨骼之骨关节疾病,彼仕链湛驮晌扇母援酪硅鸡眺唱攫咽波食角示咐粗替河肝襟沼亢地脱殿煮人体骨骼之骨关节疾病人体骨骼之骨关节疾病,痰林谓韵陋荐社近试郁狞醚伺茬石纺糠蚁坚析秋鲤肝膳硅抑乍炬迢幽拱芽人体骨骼之骨关节疾病人体骨骼之骨关节疾病,赠牌羽数宵歼妻即歪镊悔两椰掀衅巳皑蘸侄钠瞅消毋鼎揉烧述奔枚盆埠纺人体骨骼之骨关节。

7、第七章 常见肌肉骨骼疾病患者康复护理,1,康复护理学,2,第一节 颈椎病 第二节 肩周炎 第三节 下腰痛 第四节 关节炎 第五节 骨 折 第六节 手外伤 第七节 截 肢 第八节 人工关节置换术,第一节 颈 椎 病,3,康复护理学,颈椎病是颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构 (神经根，脊髓、椎动脉、交感神经等)，并出现相应的临床表现。,颈椎病定义,以中老年人群居多，发病率约为1020，近年来，其发病有年轻化趋势，青少年颈椎病患者逐年增多.,病因,颈椎间盘退行性变：是颈椎病的发生和发展的最基本原因。 损伤：急性损伤可使原。

8、骨骼概述及骨科常见疾病,东方医院骨科 李军,1.股骨近端解剖,股骨粗隆间骨折（转子间骨折）,股骨大小转子连线之间的骨折，该处是股骨干与股骨颈的交界处。,股骨颈骨折,2.胫骨近端解剖,胫骨平台骨折,指的是与股骨下端接触的面，有两个微凹的面，与股骨髁形成运动轨迹。,髁间隆突（髁间棘）骨折,该处解剖上为交叉韧带止点，所以常合并有交叉韧带损伤。,3.踝关节解剖,内外踝骨折,4.足部解剖,5.肩关节周围解剖,肩关节脱位,6.上臂解剖,肱骨髁上骨折,7.前臂解剖,8.腕关节解剖,舟状骨骨折,9.骨盆解剖,19.腰椎,。

9、人 体 骨 骼,课程目录,1骨骼的功能2全身骨骼分布与特征3骨骼的构造4骨的化学成分和特性5骨连接（关节）的定义和 基本结构6人体常见关节疾病,骨骼的功能,1运动、支持和保护身体。2制造红血球和白血球。3储藏矿物质。,全身骨的分布与特征,颅骨,躯干骨,四肢骨,成人人体共有骨206块。,颅骨,额骨 眼眶 泪骨 眶骨 骨鼻腔 下鼻甲 鼻中隔 上额骨 下额骨,眉间 眉弓 视神经孔 眶下沟 眶下裂 鼻泪管 犬齿窝 犁状孔 下额支 下额底 额三角,脊柱,胸骨和肋骨,骨的构造,骨膜：是紧贴在骨表面的一层致密结缔组织骨质：是骨的主要成分，有骨密质和骨松质两种。

10、第十三章 骨骼肌疾病,Muscular Diseases,新医三附院 神经内一科 姜洪波,第一节 概述,肌肉疾病通常指骨骼肌疾病,概念,骨骼肌是机体运动&能量代谢的主要器官人体有600多块肌肉, 重量约占成人体重的40%,病因及发病机制,肌无力：急性发病、亚急性发病、缓慢发病近端肌无力、远端肌无力单肢体肌无力、波动性肌无力活动后迅速无力、活动后缓慢无力 肌萎缩和肥大：萎缩早于无力、无力早于萎缩全身性肌肥大、限局性肌肥大 肌肉不自主运动 肌张力低下 肌痛 关节畸形、肌肉挛缩,临床表现,肌酸肌酶、血沉、免疫球蛋白、乳酸 肌电图 肌活检 生化：酶生。

11、人 体 骨 骼,课程目录,1骨骼的功能 2全身骨骼分布与特征 3骨骼的构造 4骨的化学成分和特性 5骨连接（关节）的定义和 基本结构 6人体常见关节疾病,骨骼的功能,1运动、支持和保护身体。 2制造红血球和白血球。 3储藏矿物质。,全身骨的分布与特征,颅骨,躯干骨,四肢骨,成人人体共有骨206块。,颅骨,额骨 眼眶 泪骨 眶骨 骨鼻腔 下鼻甲 鼻中隔 上额骨 下额骨,眉间 眉弓 视神经孔 眶下。

12、第八章 肌肉骨骼系统,1、X线： 2、CT： 3、磁共振： 4、超声：,对 比 与 优 势,骨骼肌：肌腹、肌腱运动系统 关节：关节面、关节囊、关节腔骨：骨质、骨膜、骨髓,第一节 肌肉,一 、肌肉解剖及构成肌肉由肌纤维构成肌内膜：肌纤维外包裹一层薄的结缔组织膜。肌束膜：多条肌肉纤维构成一束肌肉，外由结缔组织包绕。肌外膜：多个肌束又构成整块肌肉，其外包绕肌外膜肌间隔：相邻的肌肉之间，由筋膜分隔，称肌间隔,二、检查适应症,1、各种原因所致的肌肉肿胀及撕裂：外伤及运动伤。 2、急性和陈旧性肌肉血肿（药物性、挤压伤、牵拉伤） 3、钙化。

13、部分骨骼系统疾病,一、髌骨软化症,髌骨软化症：实质是髌骨的软骨关节面的退行性改变，是髌股间室退变的前奏。常发生于30岁以后。正常髌骨与股骨的排列位置相互适应，组成光滑而活动自如的髌股间室关节面。当反复的屈伸运动和扭转磨擦导致髌骨软骨的损伤退变时，此适应关系发生变化，致髌骨外翻外移或高位，外侧髌骰角正常开向外侧，而病理状态下侧开向内侧。长期的过度压力损伤，继发关节面下骨质增生退变。表现为髌股关节间隙变窄，宽窄不一；对应关节面不规则增生硬化和囊变，髌韧带肿胀，髌下脂肪垫密度增高。,病因：膝关节反复屈伸、。

14、骨骼肌肉系统影像学,二、骨与软组织的感染 （一）化脓性骨髓炎（Pyogenic osteomylitis）病理：病原菌：金黄色葡萄球菌最常见感染途径好发年龄：儿童或青少年好发部位：近骺软骨的松质骨部分，与血供有关,血行 软组织、关节直接延伸 开放骨折或火器伤带入,骨骼系统,骨骼系统,1. 急性化脓性骨髓炎X线表现24小时后可有软组织改变;a.肌间隙模糊或消失b.皮下组织与肌肉分界变模糊c.脂肪层条纹影2周内X线照片可无骨质改变 MRI对骨髓及软组织炎症反映灵敏，为早期病变首选,2周后X线照片可见骨骼改变a.骨质破坏：自干骺端至骨干可达2/3以上-融合b。

15、四、髌骨软化症,髌骨软化症：实质是髌骨的软骨关节面的退行性改变，是髌股间室退变的前奏。常发生于30岁以后。正常髌骨与股骨的排列位置相互适应，组成光滑而活动自如的髌股间室关节面。当反复的屈伸运动和扭转磨擦导致髌骨软骨的损伤退变时，此适应关系发生变化，致髌骨外翻外移或高位，外侧髌骰角正常开向外侧，而病理状态下侧开向内侧。长期的过度压力损伤，继发关节面下骨质增生退变。表现为髌股关节间隙变窄，宽窄不一；对应关节面不规则增生硬化和囊变，髌韧带肿胀，髌下脂肪垫密度增高。,病因：膝关节反复屈伸、扭转，半蹲位扭伤，。

16、第二章骨骼与肌肉系统,第一节 骨与软组织 四、疾病诊断,（一）骨与软组织的创伤,影像学检查目的明确有无骨折或肌腱韧带断裂了解骨折错位的情况需要时可在透视监视下行复位治疗复位固定后摄片，观察复位情况定期复查观察愈合情况和有无并发症判断轻微外伤引起的骨折是否为病理性骨折,1.骨折 以长骨和脊椎骨折较常见【临床与病理】 明确外伤史；局部持续性疼痛、肿胀、功能障碍；患肢畸形 骨折：骨或软骨结构发生断裂，骨的连续性中断，骨骺分离也属骨折。,【影像学表现】,(1)基本X线表现 不规则的透亮线骨折线；断端不整齐； 骨皮质显示清。