1、心电监护仪使用须知评估病人:1.评估患者病情、意识状态、皮肤有无过敏和溃烂,保护隐私。2.对清醒患者,告知监测目的及方法,可能出现的不适等,取得患者配合。3.评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。 (手机,电刀)注意事项:1. 密切观察心电波形,及时处理干扰和电极脱落。2. 定时回顾 24 小时心电、血压、血氧监测情况,做好记录。3.正确设置报警界限,不能关闭报警声音。4.定期观察患者粘贴电极片处皮肤,每日更换电极片及位置。5.对躁动患者,应该固定好电极和导线,避免电极脱位和导线打折缠绕。ECG 监测要求:局部皮肤准备:1)选择平坦、肌肉较少的部位作为安装电极的部位;应避开伤口、除颤、胸外心
2、脏按压、心电图胸前导联的部位。2)剔除电极安放处的体毛;3)轻轻的摩擦电极安放处的皮肤;4) 用肥皂水彻底清洗局部皮肤或 75%酒精棉球擦拭局部皮肤,安放电极前让皮肤完全干燥;5)先将导线按钮与电极片连接再与皮肤连接;6)每天应检查电极安放处的皮肤,若出现过敏现象,应每 24 小时更换电极并改变安放位置。五导联的电极安放位置: RA(白色)电极: 右锁骨中线,第二肋间LA(黑色)电极: 左锁骨中线,第二肋间LL (红色)电极:左下腹RL (绿色)电极:右下腹C (棕色)电极:胸骨相应位置 (注意避开伤口、除颤、胸外心脏按 心电图胸前导联的位置,对角安放呼吸电极 RA、LL 以便获得最佳呼吸波即
3、胸式与腹式)电除颤部位心尖的除颤板放置在左侧锁骨中线第 45 肋间,胸骨除颤板放置在患者胸骨右缘第 23 肋间。 血氧监测要求:1. 不要在同一肢体上同时进行 SpO2 和 NIBP 的测量2. 不要长时间在同一部位测量3. 确保指甲遮住光线4. 探头电线应沿手背固定血压监测要求:1. 选择合适的袖带2. 连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅3. 袖带缠绕位置适当,保证记号 正好位于肱动脉之上;松紧度适宜。4、测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置5. 不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带。打印心电图功能:如需要打印心电图,按下操作键“记录” ,则打印出按键开始前 8 秒的心电图情况,如需要打印当前心电图,则先按下操作键“波形冻结”后,再按“记录”键则打印出所需心电图。