1、第 1 模块危险有害因素辨识、重大危险源辨识、安全生产检查、安全生产事故隐患排查治理、安全评价、职业病危害评价和安全技术措施制定。第 1 章 危险危害因素辨识危险？危险度系统中发生的后果超过了人们的承受。 R(F，C) R 危险度；F可能性；C严重性。危险源- 可能造成人员伤害、疾病、财产损失、作业环境破坏的根源或状态危险、危害因素是指能使人死亡、对物损坏，或影响人的身体健康的因素。事故隐患- 人的不安全行为、物的危险状态、管理上的缺陷，一、危险、危害因素的类别（一） 、按导致事故和职业危害的直接原因分类-即按生产过程危险和有害因素与代码 GB/T13861-2009 分为四类：人机物环。1、
2、人的因素 2 项：1.心理、生理性 6 条(1)负荷超限( 体听视力其他)。(2)健康状况异常。(3) 从事禁忌作业。(4)心理异常(情绪、冒险、紧张、其他)。(5)辨识功能缺陷 (感知延迟、辨识错误、其他)。(6)其他。2.行为性危险、危害因素 5 条(1)指挥错误( 失误、违章、其他)(2) 操作失误( 误操作、违章、其他)。(3)监护失误。 （爆破吊装受限空间高空检修等高危险作业）(4)其他错误。(5) 其他行为性危险和危害因素。2、物的因素 3 项:物理性危险有害因素 15 条、化学性危害因素 9 条、生物性危害因素 5 条1.物理性危险有害因素 15 条：(1)设备、设施、工具、附件
3、缺陷( 强度刚度不够、稳定性差、密封不良、应力集中、外露运动件、外形、制动器、控制器、其他缺陷)。(2) 防护缺陷(无防护、防护设施缺陷、防护、支撑不当、距离不够、其他)。(3)电危害(带电部位裸露、漏电、雷电、静电)。(4)噪声危害 (机械性、电磁性、流体动力性、其他） 。(5)振动危害(机械性、电磁性、流体动力性振动、其他)。(6) 电离辐射：x 丫射线 a 粒子，质子中子、高能电子束等。(7)非电离辐射：紫外线、激光、射频辐射、超高压电场。(8)运动物危害(固体抛射物、液体飞溅物、反弹物、岩上滑动、料堆垛滑动、气流卷动、冲击地压)。(9)明火。(10)高温物质 (气固液其他-灼烫) 。(
4、11)低温物质(气固温液其他- 冻伤)。(12)信号缺陷(无信号设施，选用、位置不当、信号不清、显示不准、其他)。(13)标志缺陷危害(无标志、标志不清楚、标志不规范、标志选用不当、标志位置缺陷、其他标志缺陷)。(14)有害光照：直射光、反射光、眩光、频闪效应。 （15)其他物理性危险和危害因素。2.化学性危险有害因素 10 条（易燃易爆性、自燃性、有毒、腐蚀性、其他 5 类物质）GB13690(1)爆炸品(2)压缩气体和液化气体-co 、甲烷、氮气，有毒的氯气、氨气、N0(3) 易燃液体-醇类、醚类、醛类(4)易燃固体-红磷、硫磺，自然物品-白磷、三乙基铝，遇湿易燃物-电石、钾钠镁(5) 氧
5、化剂-过氧化钠、高锰酸钾和有机过氧化物(6) 有毒品 (气液固：酒精、汽油、苯类、 CO、NO、硫化氢、氨、氯气)。(7)放射性物品(8) 腐蚀品 -硫硝盐酸、氢氧化钠或钾、乙醇钠、亚氯酸钠、氯化铜或锌。 (9)粉尘与气溶胶 (10)其他。3. 生物性 5 条： (1)致病微生物( 细菌、病毒)。(2)传染病媒介物。 (3)致害动物。(4)致害植物。(5)其他。3.环境因素 4 项(1)室内作业场所环境不良-地面滑不平坑洞、场所狭窄杂乱积水、出口通道缺陷、照明温度湿度气压空气差(2)室外作业场地环境不良-天气、场地湿滑狭窄杂乱不平坑洞、出口通道缺陷、照明温度湿度气压空气差(2)地下（含水下）作
6、业环境不良- 隧道/ 矿井顶面正面侧面底面缺陷、冲击地压、地下水火、水下缺氧(2)其他作业环境不良-强迫体位：易使人疲劳、劳损、出事故的作业姿势，综合性环境不良-两种以上4.管理因素 6 项：职业安全卫生组织机构不健全，职业安全卫生责任制未落实，职业安全卫生管理规章制度不完善（建设项目三同时制度未落实、操作规程不完善、事故应急预案及响应缺陷、培训制度不完善、其他制度不健全） ，职业安全卫生投入不足，职业健康管理不完善，其他管理因素缺陷。-背诵2. 按 事故类别分类 -企业职工伤亡事故分类标准 （GB6441-1986） ，根据事故原因、起因物、致害物、伤害方式等，将危险因素分为 20 类。1）
7、物体打击。 （2）车辆伤害。 （3）机械伤害。 （4）起重伤害。5）触电。 （6）淹溺。 （7）灼烫。 （8）火灾。9）高处坠落。 （10）坍塌。11）冒顶、片帮。 （12）透水。 （13）放炮。 （14）火药爆炸（15）瓦斯爆炸。（16）锅炉爆炸。 （17）容器爆炸。 （18）其他爆炸。 （19）中毒和窒息。 （20）其他伤害。3、按职业健康分类 8 类：粉尘、毒物、噪声、振动、高温、低温、辐射、气压气流、其他危害因素。二、危险有害因素辨识顺序或内容 9 条：厂址、厂区平面布局、道路运输、建构筑物、生产工艺过程、生产设备装置、作业环境条件-尘毒声高低温，工时制度、女工保护、劳动强度，安全管理
8、设施-管理设施、应急救援设施、辅助生产生活卫生设施三、危险、危害因素的辨识分析方法：1.直观经验分析方法：1）对照、经验法-现场检查、检查表法 2）类比方法- 相同相似系统才能用2.系统安全分析方法-事件树、事故树 -新系统、复杂系统四、危险有害因素的控制措施（一）事故预防对策的基本要求 5 条(1)预防生产过程 中产生的危险和危害因素。 (2)排除工作场所 的危险和危害因素。(3)处置危险和危害物 并减低到国家规定的限值内。(4)预防生产装置失灵和操作失误产生的危险和危害因素。5)发生意外事故时能为遇险人员提供自救条件的要求。（二）事故预防技术措施分类 4 条-在实际工作中上述措施常常是综合
9、使用的。直接安全技术措施。生产设备本身具有本质安全性能，不出现事故和危害间接安全技术措施。安全防护装置指示性安全技术措施。采用检测报警装置、警示标志等措施，安全管理措施：采用作业工作票许可制、安全操作规程、安全教育培训、个人防护用品。（三）事故预防对策选择顺序和原则 6 条消除：如采用无害工艺技术、生产中以无害物质代替危害物质、实现自动化作业、遥控技术等预防:如使用安全阀、安全屏护、漏电保护装置、安全电压、熔断器、防爆膜、事故排风装置等；预防和隔离的区别是：预防技术措施是在事故发生前采取的技术，而隔离是在事故发生后的措施。减弱:如局部通风排毒装置、以低毒性物质代替高毒、降温、避雷、消除静电、减
10、振、消声装置隔离：如遥控作业、安全罩、防护屏、隔离操作室、安全距离、自救装置(如防毒服、防护面具) 等连锁：监控报警装置与防护装置或制动装置联动。警告：配置醒目的安全色、安全标志；必要时，设置声、光或声光组合报警装置。（四）事故预防对策应具有三原则针对性、可操作性和经济合理性（五）控制危险有害因素的基本对策或对策措施 7 条-通用（一）实行机械化、自动化（二）设置安全装置（三）机械强度试验（四）保证电气安全可靠：(1)安全认证 (2)备用电源 (3)防触电(4) 电气防火防爆(5)防静电措施（五）按规定维护保养和检修机器设备（六）保持工作场所合理布局（七）配备个人防护用品第二章 重大危险源管理
11、一、重大危险源监督管理法律依据剧毒化学品以及储存数量构成重大危险源的其他危险化学品，储存单位应当将其储存数量、储存地点以及管理人员的情况，报所在地县级人民政府安全生产监督管理部门(在港区内储存的，报港口行政管理部门和公安机关备案存档。 ”危险化学品安全管理条例第六十七条规定：“危险化学品生产企业、进口企业，应当向国务院安全生产监督管理部门负责危险化学品登记的机构办理危险化学品登记。 ”重大危险源的定义指长期地或者临时地生产、搬运、使用或者储存危险物品，且危险物品的数量等于或者超过临界量的单元( 包括场所和设施) 。重大危险源申报范围 9 类： 贮罐区（贮罐：可燃气体液体、毒性物）； 库区（库：
12、火药弹药、毒性、易燃易爆）； 生产场所（爆炸、中毒、燃烧）； 压力管道（工业、公用、长属）； 锅炉（蒸汽、热水）； 压力容器； 煤矿（井工开采）； 金属非金属地下矿山； 尾矿库。三、 危险化学品重大危险源辨识的规定范围 不适用于：5 条a) 核设施和加工放射性物质的工厂，但这些设施和工厂中处理非放射性物质的部门除外；b) 军事设施；c) 采矿业，但涉及危险化学品的加工工艺及储存活动除外；d) 危险化学品的运输 E)海上石油天然气开采活动。 重量： m=密度*体积，单位 KG 换成 T 吨危险化学品：具有易燃易爆有毒等特性，会对人员、设施、环境造成伤害和损坏的化学品。危险化学品重大危险源定义：长
13、期地或临时地生产、加工、搬运、使用或贮存危险化学品，且危险化学品的数量 等于或超过临界量的单元一种物质：q/Q1；多种物质：q1/Q1+ q2/Q2+ qn/Qn1，实际量 q 除以临界量 Q，单位 t单元划分：边缘距离小于 500 米以内的一个或几个装置、设施或场所内的危险物质常用临界量：氢气、氯气、硫化氢 5t，乙炔 1t，甲烷、天然气、液化石油气 50t，氨 10t，光气 0.3t，氯化氢、煤气 20t，汽油 200t，苯 50t，二硫化碳 50t，钾 1t，电石 100t，煤油、轻柴油 5000t重大事故隐患报告内容 3 条:1) 隐患现状及产生原因 2)危害程度和整改难易程度分析 3
14、)治理方案。重大事故隐患，由生产经营单位主要负责人组织制定并实施事故隐患治理方案。重大事故隐患治理方案内容 6 条：治理的目标和任务；采取的方法和措施；经费和物资的落实；负责治理的机构和人员；治理的时限和要求； 安全措施和应急预案重大事故隐患完后，有条件单位对重大隐患治理情况进行评估；没条件的委托评价机构评估。对挂牌督办并采取全部或者局部停产停业治理的重大事故隐患，安全监管监察部收到生产单位恢复生产的申请报告后，在日内进行现场审查。审查合格的进行核销，同意恢复生产经营；审查不合格的，依法责令改正或者下达停产整改指令。对整改无望或者生产经营单位拒不执行整改指令的，依法实施行政处罚；不具备安全生产
15、条件的，依法提请县级以上人民政府按照国务院规定的权限予以关闭。第三章 安全生产检查与隐患排查治理、安全评价第一节 安全生产检查与隐患排查治理一、 安全生产检查(1)安全生产检查的类型 6 种：1定期安全生产检查：生产经营单位组织实施的综合检查，与重大危险源评估、现状安全评价结合开展2经常性安全生产检查：日常、交接班、班中。3季节性及节假日前后安全生产检查-冬季防冻防火防煤气中毒，夏季防暑防汛防雷电等检查。4专业(项) 安全生产检查-危险性较大设备设施，作业场所环境条件定量检测检验5综合性安全生产检查-上级主管部门或地方政府安监部门 安全监督检查6职工代表不定期对安全生产的巡查-法规执行、制度落
16、实、人员权利保障，生产现场安全状况等。(二) 安全生产检查的内客：软件系统 7 条和硬件系统 4 条。软件系统主要是查思想、查意识、查制度、查管理、查事故处理、查隐患、查整改。硬件系统主要是查生产设备、查辅助设施、查安全设施、查作业环境。对非矿山企业强制性检查的项目:所有特种设备、防爆电器，职业健康危害因素 7 种(三)安全生产检查的方法：1常规检查：安管人员通过感观或辅助一定的简单工具、仪表-定性检查2安全检查表法：一般由工作小组讨论制定，包括检查项目、内容、标准、结果及评价-最常用3仪器检查及数据分析法：仪器检查法来定量检测，可对数据变化趋势分析得出结论。(四) 安全生产检查工作程序 6
17、条：1.安全检查准备：(1)确定检查对象、目的、任务(2)查阅法规标准规程(3)了解工艺流程、生产情况(4) 制定检查计划，明确内容、方法、步骤 (5)编写检查表或提纲( 6)准备检测工具(7)人员分工。2.实施安全检查：通过(1)访谈(2) 查阅文件和记录（3)现场观察(4)仪器测量 等方式获取信息3.综合分析：综合分析检查情况，提出检查结论、意见4.提出整政要求：据问题性质提出立即整改、限期整改等措施要求，下达整改通知。5.整改落实：制定整改计划、举一反三并积极落实整改6.信息反馈及持续改进：制度完善、人员教育培训、设备维护、加强监督检查；单位自查问题整完由安管部门验收；上级政府部门检查问
18、题整改后先自验再报上级检查部门验收。(五) 编制安全生产检查方案 7 条：工作目标、组织领导、检查范围、检查内容、方法、时间、人员分工。二、隐患排查治理：(一)安全生产事故隐患：生产经营单位违反规定，生产经营活动中存在可能导致事故发生的物的危险状态、人的不安全行为和管理上的缺陷。分类:一般事故隐患和重大事故隐患 : 一般事故隐患：危害和整改难度较小，能够立即整改排除的隐患。(二)生产经营单位的主要职责: 共 13 条：(1)依法依规从事生产经营活动；严禁非法。(2)生产经营单位是事故隐患排查、治理和防控的责任主体。(3)建立隐患排查治理和建档监控制度，逐级逐人责任制。(4) 保证所需的资金，建
19、立资金使用专项制度。(5)定期组织排查隐患；登记、建档、监控。(6)建立事故隐患报告和举报奖励制度(7)将项目、场所、设备发包、出租的，与承包、承租单位签订安全生产管理协议，在协议中明确双方隐患排查治理监控的管理职责。生产经营单位对承包、租单位的隐患治理负有统一协调和监督管理职责。(8) 积极配合安全监察部们检查，不得拒绝和阻挠。(9)每季、每年统计分析事故隐患排查治理情况，向安监和有关部门报送书面统计表。主要负责人签字。(10)一般隐患，由(车间、分厂、区队等 )负责人或有关人员立即整改。重大隐患制定方案整改。(11)在事故隐患治理中，采取安全防范措施。 (12)应当加强对自然灾害的预防。(
20、13)重大事故隐患治理结束，有条件单位对治理情况进行评估；没条件的委托有相应资质评价机构评估。第二节 安全评价一、安全评价的程序：7 条 (一)前期准备：明确评价对象，准备评价设备、工具，收集相关法律法规、标准资料。(二)辨识与分析危险、有害因素：被评价的危险、有害因素存在的部位、方式，事故发生途径及规律。(三)划分评价单元： 在辨识分析危险有害的基础上划分，相对独立且具有明显的特征界限。(四)定性、定量评价：确定评价方法，对发生事故的可能性及其严重程度进行定性、定量评价。(五)提出安全对策措施建议：提出消除或减弱危险、有害因素的 技术和管理措施建议。(六)作出安全评价结论：客观公正真实原则，
21、严谨、明确 地作出评价结论；指出重点防范的危险因素。(七)编制安全评价报告：是由第三方出具的技术性咨询文件二、安全评价主要内容 4 条（这 4 条也是评价结论的主要内容）：高度概括评价结果；从风险管理角度给出评价对象在评价时与国家有关安全生产的法律法规、标准、规范的符合性结沦；给出事故发生的可能性和严重程度的预测性结论；采取安全对策措施后的安全状态。(一)安全预评价内容 6 条：评价程序的 1-6 条；评价单元：以自然条件、工艺条件、危险有害因素分布及状况，便于实施评价为远侧划分单元。(二)安全验收评价内容 6 条：评价程序的 1-6 条；评价单元：法律法规等方面的符合性；设备设施装置及工艺方
22、面的安全性；物料、产品的安全性能；公用工程、辅助设施的配套性；周边环境适应性和应急救援的有效性；人员管理和安全培训方面的充分性。三、安全评价报告内容 8 条：目的、评价依据（法律法规、项目文件等） 、概况、危险有害因素辨识分析、评价单元的划分、评价方法、安全对策措施建议、评价结论。安全评价报告格式 8 条：封面、资质证书影印件、著录项、前言、目录、正文、附件、附录。四、安全评价管理：1.同一对象的安全预评价和验收评价，应由不同的安全评价机构分别承担2.甲级安评机构资质条件：法人资格，资金50W,固定资产400W；有相适应的场所、设备设施、技术条件取得乙级资质三年以上，且未违规健全的管理制度、体
23、系安平师 25 人以上，一级安评师 20%以上，二级 30%以上，按安评师的 30%配注安。需要甲级的评价项目：国务院及其投资主管部门审批的建设项目跨省、直辖市、自治区的建设项目生产剧毒化学品的建设项目生产剧毒化学品的企业和其他大型生产企业五、安全评价方法-15 年考试王大师说不是重点，自己了解下吧安全评价方法分类(一)按评价结果的量化程度分：定性和定量安全评价方法。1定性安全评价方法：根据经验和直观判断能力对生产系统的工艺、设备设施、环境、人员和管理等方面的状况进行定性分析。主要方法有：1、安全检查表 2、专家现场询问观察法 3、因素图分析法 4、事故引发和发展分析、5、作业条件危险性评价法
24、(格雷厄姆一金尼法或 LEC 法)6、故障类型和影响分析 7、危险可操作性研究2定量安全评价方法：评价结果是定量的指标：事故发生的概率、事故的伤害(或破坏) 范围定量的危险性、事故致因因素的事故关联度或重要度等。(1)概率风险评价法。故障类型及影响分析、事故树分析、逻辑树分析、概率理论分析等。(2)伤害(或破坏 )范围评价法。液体、气体泄漏模型、气体绝热扩散模型、池火火焰与辐射强度评价模型、火球爆炸伤害模型、爆炸冲击波超压伤害模型、蒸气云爆炸超压破坏模型、毒物泄漏扩散模型和锅炉爆炸伤害 TNT 当量法。(3)危险指数评价法。道化学公司火灾、爆炸危险指数评价法，蒙德火灾爆炸毒性指数评价法，易燃、
25、易爆、有毒重大危险源评价法。（二）按安全评价逻辑推理过程分：归纳推理评价法（因到果）和演绎推理评价法（果到因） 。（三）按照安全评价目的分：1、事故致因因素安全评价方法：采用逻辑推理由事故推论最基本的危险有害因素或由最基本的危险、有害因素推论事故的评价法。该方法适用于识别系统的危险、有害因素和分析事故-定性安全评价法。2、危险性分级安全评价方法是通过定性或定量分析给出系统危险性的安全评价方法。该类方法适应于系统的危险性分级。定性或定量安全评价法。3、事故后果安全评价方法可以直接给出定量的事故后果给出的事故后果可以是系统事故发生的概率、事故的伤害(或破坏 )范围、事故的损失或定量的系统危险性等。
26、（四）按评价对象不同分：设备(设施或工艺) 故障率评价法、 人员失误率评价法、物质系数评价法、系统危险性评价法等。二、常用的安全评价方法：10 种(一)安全检查表方法：把对象分解，大系统分成小系统，以提问打分形式，将检查项目列表检查有害因素。(二)危险指数方法：对几种工艺现状及运行的固有属性比较计算 。作为确定工艺操作危险性的依据。(三)预先危险分析方法：实现系统安全危害分析初始工作，先对危险性类别、出现条件、导致事故的后果分析识别系统中的潜在危险，确定危险等级，防止危险发展成事故。分析步骤如下 6 条：1确定危险源 2查找造成事故的可能类型。3 危险源分类，制成预先危险性分析表。4 危险因素
27、转变为危险状态和危险状态转变为事故的条件 5进行危险性分级排列出重点和轻、重、缓、急次序 6 制定预防性对策措施。(四)故障假设分析方法：对系统工艺过程或操作过程的创造性 分析方法。评价结果以表格形式表示，主要内容：提出的问题、回答可能的后果、降低或消除危险性的安全措施。(五)危险和可操作性研究：找出过程中工艺状态变化(即偏差)，找出偏差原因、后果及可采取对策。定性方法可按分析的准备、完成分析和编制分析结果报告 3 个步骤来完成。其本质就是通过系列会议对工艺流程图和操作规程进行分析，明显不同之处是：其他方法可由某人单独使用，而危险和可操作性分析则必须由一个多方面的、专业的、熟练的人员组成小组来
28、完成。(六)故障类型和影响分析：是系统安全工程的一种方法。 划分为子系统、设备和元件的特点，按分析各自可能发生的故障类型及其产生的影响，采取对策，提高可靠性。列出所有的故障类型并选出对系统有影响的故障类型，理出造成故障的原因FMEA 的分析步骤如下：1确定分析对象系统 2元素 故障类型和产生原因- 专业人员依据经验、故障资料分析讨论可能产生的故障类型和原因。3故障类型的影响 4填写故障类型和影响分析表格(七)故障树分析（是演绎法，从事故到原因、要素倒着找，顶上是发生的原因和基础） 定性、定量分析。故障树(Fault Tree) ，是一种描述事故因果关系的有方向的“树” 。故障树分析的基本程序如
29、下：1熟悉系统-了解系统状态及各种参数，绘出工艺流程图或布置图。 2调查事故- 收集事故案例，进行事故统计，设想给定系统可能要发生的事故。3确定顶上事件-要分析的对象事件即为顶上事件。对所调查的事故进行全面分析，从中找出后果严重且较易发生的事故作为顶上事件。4确定目标值-根据经验和事故案例，经统计分析后，求解事故发生的概率(频率) ，作为要控制的事故目标值。5调查原因事件-调查与事故有关的所有原因事件和各种因素。6画出故障树- 从顶上事件起，一级一级找出直接原因事件到所要分析的深度按其逻辑关系画出故障树。7定性分析-按故障树结构进行简化确定各基本事件的结构重要度。8确定事故发生概率-确定所有事
30、件发生概率，标在故障树上进而求出顶上事件的发生概率。9比较-比较分可维修系统和不可维修系统 进行讨论，前者要进行对比，后者求出顶上事件发生概率即可。10分析-能分析出事故的直接原因、潜在原因 。在工程或设备的设计阶段、事故查询或编制新操作方法时，都可以使用故障树分析进行安全评价。(八)事件树分析：事故是典型设备故障或工艺异常(称为初始事件)引发的结果。使用归纳法( 不是演绎法)，可提供记录事故后果的系统性的方法，并能确定导致事件后果与初始事件的关系。事件树分析步骤如下：1确定初始事件-是系统或设备的故障、人员的失误或工艺参数偏移 等事件。2判定安全功能-能消除、预防、减弱初始事件影响的安全功能
31、 (安全装置、操作人员的操作等)。3发展事件树和简化事件树-把事件发生时起作用的安全功能状态画在上面分支 ，不能发挥安全功能的状态画在下面分支。简化事件树：省略、删除与初始事件、事故无关或者不协调、矛盾的安全功能。4分析事件树-导致系统事故的途径即为事故连锁。事件树分析适合用来分析那些产生不同后果的初始事件。它强调的是事件可能发生的初始原因以及初始事件对事件后果的影响，每一独立事件序列都清楚地界定了安全功能之间的功能关系。(九)作业条件危险性评价法：以所评价的环境与某些作为 参考环境的对比为基础。确定了它们之间的函数式。然后根据公式计算出其危险性分数值查出其危险程度的一种评价方法。这是一种简单
32、易行的评价作业条件危险性的方法(十)定量风险评价方法-定性和半定量的评估-能对复杂的 、有危险的工艺流程等提供决策依据和足够信息风险可以表征为事故发生的频率和事故的后果的乘积。第三节 职业病危害预防管理一、职业性有害因素-即职业性危害因素或职业危害因素1.定义：指在生产过程中、劳动过程中、作业环境中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他危害劳动者健康、能导致职业病的有害因素。2职业性有害因素分类（1）按来源分类分为以下三类：1）生产过程中产生的有害因素化学因素:生产性粉尘(矽尘、煤尘、石棉尘、电焊烟尘);化学有毒物质(铅汞锰苯 Co 硫化氢甲醛甲醇）物理因素。异常气象条
33、件（高温、高湿、低温） 、异常气压、声、振动、辐射等。生物因素。炭疽杆菌、真菌、生物传染性病原物等。2）劳动过程中的有害因素劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等。-人机工程精神性职业紧张。劳动强度过大或生产定额不当。个别器官或系统过度紧张等。不良体位。3）生产环境中的有害因素-通风温度照明自然环境中的因素，如夏季太阳辐射作业场所建筑卫生学设计缺陷因素，如照明不良、换气不足。（2）按 2013 年职业病目录将职业危害因素分为十大类 132 种：粉尘类（13 种矽肺，煤工、石墨、炭黑、滑石、水泥、云母、铸工、电焊工、陶工尘肺，石棉肺） ；放射性物质类（电离辐射 11 种外照射放射病、内照射放
34、射病，放射性皮肤病、肿瘤、骨损伤、甲状腺疾病） ；化学物质类（56 种职业中毒：铅汞锰磷、氯气及氯化物、co、二硫化碳、光气、氨、苯、汽油、甲醇甲醛） ；物理因素（6 种激光-眼灼伤，低温-冻伤，中暑，减压病，高原病，航空病，手臂振动病） ；生物因素（3 种炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病） ；导致职业性皮肤病的危害因素（8 种接触性、光敏性、电光性皮炎，黑变病，痤疮，化学性皮肤灼伤） ；导致职业性眼病的危害因素（3 种化学性眼灼伤、电光性眼炎、职业性白内障）；导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素（3 种噪声聋） ；导致职业性肿瘤的职业危害因素（8 种石棉-肺癌、间皮癌，砷-肺癌、皮肤癌，苯-白血病，
35、焦炉工人肺癌，铬酸盐制造业工人肺癌） ；其他职业危害因素（5 种金属咽热、哮喘、变态反应性肺泡性、棉尘病、煤矿井下工人滑囊炎） 。职业病：指劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质、有毒有害物质或有害因素等引起的疾病。如在职业活动中，接触铍-铍肺，氟-氟骨症，氯乙烯-肢端溶骨症，焦油沥青-皮肤黑变病等。法定职业病：由国家主管部门公布的职业病目录所列的职业病称。界定法定职业病 4 个条件：1）在职业活动中产生 2）接触职业危害因素 3）列入国家职业病范围 4）与劳动用工行为相联系。3.职业接触限值（OEL）-职业性有害因素的接触限值量值。定义：劳动者职业活动过程中长期反复接触，对绝大多数接触者
36、的健康不引起有害作用的容许接触水平。1)时间加权平均容许浓度（PCTWA）：8 小时工作日、40 小时工作周的平均容许接触浓度。2)最高容许浓度（MAC）:工作地点、在一个工作日内、任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度。3)短时间接触容许浓度（PCSTEL）:遵守时间加权平均容许浓度前提下容许短时间（15 分钟）接触浓度。4)超限倍数。对未制定 PCSTEL 的化学有害因素，在符合 8h 时间加权平均容许浓度的情况下，任何一次短时间（15 分钟）接触的浓度均不应超过的 PCTWA 的倍数值。4.职业健康监护：通过各种检查分析，评价职业性有害因素对接触者健康影响及其程度，掌握职工健康状况，及时发
37、现健康损害征象，以便采取相应的预防措施，防止有害因素所致疾患的发生和发展。职业健康监护内容：开展职业健康体检、职业病诊疗、建立职业健康监护档案（劳动者职业史、职业危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。 ）等。二、职业卫生工作：方针 “预防为主，防治结合” ，原则“三级预防” ，实行分类管理，综合治理。第一级预防-病因预防。是从根本上杜绝职业危害因素对人的作用，即改进生产工艺和生产设备，合理利用防护设施及个人防护用品。职业病防治法对产生职业危害的生产经营单位的工作场所要求如下：首先：生产场所应当符合法律、行政法规规定的设立条件。1职业危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标
38、准。2有与职业危害防护需求相适应的设施。3生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则。4有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施。5设备、工具、用具及设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求。6法律、行政法规和国务院卫生行政部门关于保护劳动者健康的其他要求。国家实行由安全生产监督管理部门主持的职业危害项目的申报制度，即新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业危害的，建设单位在可行性论证阶段应当提交职业危害预评价报告。建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行职业危害控制效果评价。建设项目竣工验收时，其职业病防护设施经卫生行政部门验收合格后，方可投入正式生产和使用。建设项目的职
39、业危害防护设施所需费用，应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程三同时。这些措施均属于第一级预防措施。第二级预防-发病预防。主要手段：定期进行环境中职业危害因素的监测和对接触者的定期体格检查，评价工作场所职业危害程度，控制职业危害，加强防毒防尘，防止物理性因素等有害因素的危害，使工作场所职业危害因素的浓度（强度）符合国家职业卫生标准。对劳动者进行职业健康监护，开展职业健康检查，早期发现职业性疾病损害，早期鉴别和诊断。第三级预防-病人患职业病后，合理进行康复处理。职业病病人检查治疗，患病人调离原岗位妥善安置。第一级预防是理想的方法，针对整体的或选择的人群，对人群健康和福利状态均能起根本的作用，一般
40、所需投入比第二级预防和第三级预防要少，且效果更好。三、我国职业危害现状（一）职业危害形势1接触职业危害人数众多，患者总量巨大 2职业危害分布行业广，中小企业危害重3职业危害流动性大、危害转移严重 4群发性职业危害事件多发，在国内外造成严重影响（二）职业病发病特点1职业病种类构成：职业病发病以尘肺病 80%为主，尘肺病中主要为煤工尘肺和矽肺占 9189。2职业病发病行业分布：主要分布在煤炭 41%.、有色 9%、冶金 7%、建材等行业。四、职业病危害评价：依据法律、法规和职业卫生标准对产生的职业危害因素进行接触评价，对采取预防控制措施进行效果评价；同时也为作业场所职业卫生监督管理提供技术数据。根
41、据评价目的和性质不同分为 1、经常性(日常) 职业危害因素检测与评价、 2、建设项目的职业危害评价。（1、新改扩项目的职业危害预评价 2、 （项目验收）控制效果评价 3、建设项目运行期间的现状评价。 ）（一)职业危害因素的检测与评价：判定职业危害因素的性质、分布、产生的原因和程度 1 职业危害因素检测：委托中介机构每年至少一次定点采样是指将空气收集器放置在选定的采样点、劳动者的呼吸带进行采样；个体采样是指将空气收集器佩戴在采样对象的前胸上部，其进气口尽量接近呼吸带所进行的采样。2职业危害因素测定分析：对粉尘、化学物质等有害因素，在采集作业场所样品后分析测定。(二)建设项目职业危害预评价与控制效
42、果评价：是职业卫生防护设施“三同时”原则的体现，同时为新改扩项目职业危害分类的管理、项目设计阶段的防护设施设计和审查等提供科学依据。1 评价原则：严肃性、严谨性、公正性、可行性。2 评价的主要方法(1)检查表法 (2)类比法 (3)定量法-最常用：对工作场所职业危害因素浓度(强度) 、固有危害性、劳动者接触时间等综合考虑确定劳动者作业危害程度等级。3 评价的主要内容(1)建设项目职业危害预评价对拟建项目软件、硬件评价分析识别和分析在建成投产后可能产生的职业危害因素、存在环节评价可能造成的危害及程度确定职业病防治措施的可行性为设计提供必要的职业危害防护对策建议。(2)建设项目职业危害控制效果评价
43、评价生产、操作过程可能产生的职业危害因素及对人影响对项目的布局、防治措施进行评价分析项目产生的职业危害因素的危害程度及对健康的影响评价职业危害防护措施及效果对未达标的系统或单元提出职业危害预防控制措施的建议。(3)建设项目运行中的现状评价对作业人员职业危害接触情况、职业危害防治措施的控制情况、职业卫生管理情况进行评价分析找出薄弱环节和存在的问题提出改进的措施建议掌握该单位职业危害防控现状。五、职业危害控制：针对职业危害因素类型、分布、浓强度等情况，控制、消除或降低到允许浓度以内。职业危害控制的主要技术措施:工程控制技术措施、个体防护措施组织管理措施等。(一)工程控制技术措施: 应用工程技术的措
44、施和手段( 例如密闭、通风、冷却、隔离等)粉尘:采用湿式作业或者密闭抽风除尘的 工程技术措施，防止粉尘飞扬，降低粉尘浓度；化学毒物:采取全面通风、局部送风和排出气体净化 等措施；噪声: 隔离降噪、吸声等技术措施。(二)个体防护措施: 针对不同类型的职业危害因素 ,为劳动者配备有效的个体防护用品。(三)组织管理等措施:加强组织与管理，建立规章制度，合理组织劳动。六、生产经营单位职业卫生管理第四节安全技术措施计划一、编制安全技术措施计划的基本原则(一)安全技术措施计划与安全技术措施1 安全技术措施计划：安全技术措施计划是生产经营单位生产财务计划的一个组成部分，是改善生产经营单位生产条件，有效防止事
45、故和职业病的重要保证制度。生产经营单位为了保证安全资金的有效投入，应编制安全技术措施计划。2 安全技术措施-安全技术措施计划的核心。措施按照行业可分为：煤矿安全技术措施、非煤矿山安全技术措施、石油化工安全技术措施、冶金安全技术措施、建筑安全技术措施、水利水电安全技术措施、旅游安全技术措施等。按照危险、有害因素的类别可分为：防火防爆安全技术措施、锅炉与压力容器安全技术措施、起重与机械安全技术措施、电气安全技术措施等。按照导致事故的原因可分为：防止事故发生的安全技术措施、减少事故损失的安全技术措施等。(1)防止事故发生的安全技术措施。为了防止事故发生，采取的约束、限制能量或危险物质，防止其意外释放
46、的技术措施。常用的防止事故发生的安全技术 措施有：消除危险源限制能量或危险物质、隔离故障减少故障和失误1)消除危险源。消除系统中的危险源，可以从根本上防止事故的发生。但是，按照现代安全工程的观点，彻底消除所有危险源是不可能的。因此，人们往往首先选择危险性较大、在现有技术条件下可以消除的危险源，作为优先考虑的对象。可以通过选择合适的工艺、技术、设备、设施，合理的结构形式，选择无害、无毒或不能致人伤害的物料来彻底消除某种危险源。2)限制能量或危险物质。可以防止事故的发生，如减少能量或危险物质的量，防止能量蓄积，安全地释放能量等。3)隔离。隔离是一种常用的控制能量或危险物质的安全技术措施。采取隔离技
47、术，既可以防止事故的发生，也可以防止事故的扩大，减少事故的损失。4)故障安全设计。在系统、设备、设施的一部分 发生故障或破坏的情况下，在一定时间内也能保证安全的技术措施称为故障安全设计。通过设计，使得系统、设备、设施发生故障或事故时处于低能状态，防止能量的意外释放。5)减少故障和失误。增加安全系数、增加可靠性或设置安全监控系统等来减轻物的不安全状态，减少物的故障或事故的发生。(2)减少事故损失的安全技术措施。防止意外释放的能量引起损坏，或减轻其对人的伤害或对物的破坏的技术措施称为减少事故损失的安全技术措施。该类技术措施是在事故发生后，迅速控制局面，防止事故的扩大，避免引起二次事故的发生，从而减
48、少事故造成的损失。常用的减少事故损失的安全技术措施有：隔离、设置薄弱环节、个体防护、避难与救援等。1)隔离。是把被保护对象与意外释放的能量或危险物质等隔开。隔离措施按照被保护对象与可能致害对象的关系可分为隔开、封闭和缓冲等。2)设置薄弱环节。利用事先设计好的薄弱环节，使事故能量按照人们的意图释放，防止能量作用于被保护的人或物，如锅炉上的易熔塞、电路中的熔断器等。3)个体防护。个体防护是把人体与意外释放能量或危险物质隔离开，是一种不得已的隔离措施，却是保护人身安全的最后一道防线。4)避难与救援。设置避难场所：当事故发生时，人员暂时躲避，免遭伤害或 赢得救援的时间。事先选择撤退路线：当事故发生时，人员按照撤退路线迅速撤离。事故发生后，组织有效的应急救援力
