1、老年人肺部感染的护理常见护理问题1、体温过高：与肺部感染有关2、清理呼吸道无效：与气道分泌物增多、粘稠及胸痛、咳嗽无力有关3、潜在并发症：感染性休克护理要点1、 合理氧疗 掌握正确的吸氧方法:一般应在动脉血气的监护下进行氧疗以纠正缺氧，对单纯缺氧者，可适当加大氧浓度、氧流量，而对于合并有肺气肿、肺疾病等基础疾病，感染后出现型呼吸衰竭者，宜给予持续低流量（12L/min ） 、低浓度（24%25%）吸氧，应向患者及家属说明吸氧的原因，目的及注意事项，不要擅自调节氧流量;鼻腔分泌物多者，应经常清除，防止导管阻塞而失去吸氧作用;吸入的氧气应注意维持一定的湿度，使之与空气的湿度接近，以防止上呼吸道干燥
2、痰液粘稠，引流障碍。2、 正确留取痰标本 用清水漱口，深吸气后用力咳嗽，将痰吐入无菌培养盒内，即可送检。应连续送检 3 次。无力咳痰先叩背再指导有效咳嗽咳痰。不能配合咳痰或气切者应吸痰留取标本。3、 严密观察病情变化 观察意识、体温、呼吸、脉搏、血压、心率、心律、入量、尿量、痰量、 （颜色、性质、量）血常规、血气的指标进行观察及记录，发现异常，报告医生。4、排痰护理：1）勤翻身：每 12 小时给病人翻身叩背 1 次，可以防止肺泡萎缩和肺不张，保证支气管的排痰通畅2）补充水分：肺部感染患者多存在呼吸加速，并常呈张口呼吸，使大量的水分经呼吸道散失。故应鼓励病人多饮水，以增加体内水分，防止气道干燥及
3、痰液粘稠。3）氧气的温化与湿化：严重缺氧者，若长时间地吸入冷而干燥的氧气，可导致气道干燥，痰液变稠，甚至形成痰栓阻塞气道。如将氧气通过盛有 6080暖水的湿化瓶后吸入即可产生较多的水蒸气，达到湿化气道的目的。4）湿化呼吸道：氧气雾化吸入，在吸入时嘱病人重复作吸气屏气深呼吸动作，直至雾化液被吸完。这样，药液可随深而慢的吸气沉降于终末支气管及肺泡，起到应有的治疗作用。 （5）体位引流。双肺感染时，经常翻身变动体位，一侧肺感染时，采取健侧卧位。（6）拍背协助排痰。叩背时手呈背隆掌空状，适度拍打，振动患者背部，由下至上，从外向内，反复进行 510min，从肺底向气管方向逐渐叩，反复进行 510min ，每次 10 余下。（7）指导咳嗽 、咳痰。方法：患者取坐位或半卧位，曲膝，上身前倾，双手抱膝或在胸部和膝盖上置一枕头用两肋夹紧，深吸气后屏气 3 秒，然后患者腹肌用力及双手抓紧支持物（脚和枕） ，用力做爆破性咳嗽，预防 （1）合理使用抗感染药物，（2）严格执行消毒隔离制度，特别要注意吸氧装置、雾化装置的消毒更换。（3）严格执行无菌操作。（4） 鼓励或帮助患者排痰。（5）口腔护理，防止口咽部微生物的侵入。（6）环境清洁和空气新鲜。（7）减少患者之间的接触和交叉感染，限制探陪，缩短住院时间。小结：护理要点：氧疗、正确留取痰标本、严密观察病情变化、排痰的护理、预防
