产科护理记录单（一）科室： 姓名： 年龄： 床号： 住院病历号： 入院诊断： 产前记录项目时间生命体征 吸氧 阴道流血 胎膜破裂 宫口扩张 宫缩 胎心次/分病情观察与处理措施 签名T 次P /分 次R /分 BpmmHg 方式 L/min 量ml 色 有 无 是否 羊水量ml羊水清浑 未开 开大cm 无 规律 不规律产后记录项目时间生命体征 吸氧 阴道流血 宫底 排尿情况 宫缩 病情观察与处理措施 签名T 次P /分 次R /分 BpmmHg 方式 L/min 小时 量ml 色 脐下（ ）指 质软硬 已解 未解 不畅 良好 不良第 页 产科护理记录单（引产）科室： 姓名： 年龄： 床号： 住院病历号： 入院诊断： 项目时间生命体征 吸氧宫缩次 分/阴道流血量 胎膜破裂 宫品扩张 胎盘娩出病情观察与处理措施 执行护士签名T 次P /分 次R /分 BpmmHg 方式 L/min 量ml 色 是 否 羊水性状清浑 未开 开大cm 时间 自娩剥离 是否完整
