1、(intramuscular injection ,IM),肌内注射法,1、掌握肌内注射的进针方法 2、掌握肌内注射的定位方法 3、熟悉肌内注射的注意事项 4、了解肌内注射部位的解剖结构,教 学 目 标,将一定量药液注入肌肉组织的方法。也称肌肉注射,定 义,1.用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时 2.用于注射刺激性较强或药量较大的药物,肌肉注射的目的,最常用的部位：臀大肌 其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌,注射部位选择,臀大肌解剖及体表投影,臀大肌注射定位法,（1）十字法,从臀裂顶点向左或右作一水平线，以髂嵴最高点作一垂直线，其外上象限（避开内角）为注射部位
2、,（,（2）联线法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。,臀中肌、臀小肌注射定位法（1）,示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，髂嵴、示指、中指间的三角区为注射区,臀中肌、臀小肌注射定位法（2）,髂前上棘外侧三横指处（病人手指宽度为标准）,大腿中段外侧。髋关节下10cm至膝关节的范围,股外侧肌注射定位法,上臂外侧，肩峰下2-3横指处,上臂三角肌注射定位法,评估患者并解释 患者准备 护士自身准备 用物准备 环境准备,操作前准备,按医嘱吸取药液,核对、摆体位,再次核对、排气,消毒皮肤，待干,穿刺,推药（抽动活塞，无回血，缓慢注入药物）,拔针、按压,再次核对，操作后处理,操 作 步
3、骤,严格执行查对制度和无菌操作原则 两种药物同时注射时，注意配伍禁忌 2岁以下婴幼儿最好选择臀中肌和臀小肌注射 针头折断的处理 长期注射者的处理,注 意 事 项,1、解除病人思想顾虑，分散其注意力。 2、取合适体位，使肌肉松弛，易于进针。 3、注射时做到“二快一慢”，即进针快和出针快，推药慢，注药速度均匀。 4、注射刺激性较强的药物，选用针头宜粗长，进针宜深，否则易造成注射部位硬结和疼痛。 5、同时注射多种药液时，应先注射刺激性较弱的药液，然后注射刺激性较强的药液，同时注意药物配伍禁忌。,无痛注射技术,臀肌注射操作的体姿,患者多取侧卧位，下方的腿微弯曲，上方的腿自然伸直.取俯卧位，足尖相对，足跟分开。也可取坐位。,Transitional Page,谢谢,
