1、CHA2DS2-VASC评 分 欧洲心脏病协会 (ESC) 心房颤动处理指南（ 2010年版）提出了 CHA2DS2-VASccongestive heart failure, hypertension, age 75y(doubled), diabetes mellitus, stroke(doubled)- vascular disease, age 65-74 and sex category(female)评分系统。 CHA2DS2-VASc进一步拓展了 CHADS2的功能，其作为非瓣膜性房颤 患者发生卒中风险的评估方法，可确定危险因素，指导抗栓治疗。具体评分办法： HAS-BLED评
2、分 在 对 房 颤 患者 进 行抗凝的同时应当评估其出血的风险，以前的指南中 仅 仅对出血风险做了定性分析，如低危、中危、高危等。 2010ESC版指南中做了定量分析，以便 临 床医生更好的掌握出血风险，称 为 HAS-BLED评分 。 CRUSADE 出血 风险评 估 2011 ESC NSTEACS 管理指南首次推荐了评分用于评估 NSTEACS患者院内的出血风险。 出血风险评分来自于注册研究的 71277例患者（导出队列），进一步在 17857例患者（验证队列）中得到了验证，总体来说作为非段抬高型心肌梗死院内出血的基线风险评估，且该模型可以有效识别接受种和种抗血小板药物，接受有创和保守治
3、疗的出血风险。 GRACE 危 险评 分系 统 2012年 Park等使用 评 分 对 ACS患者 发 生缺血 性 脑 卒中 进 行 风险评 估，旨在建立一种 简单 的 预测 方法，以帮助 临 床医 师 面 对这 些高危患者突 发临 床事件的急 诊处 理。 该 研究数据采集均来自研究，即 1999年 4月至 2007年 11月，来自个国家， 126所医院，63118例 ACS患者。研究 结 果 证 明：冠状 动 脉搭 桥术 和 PCI术 增加了 脑 卒中危 险 。同 时 也确定了缺血性 脑 卒中的个危 险 因素：高 龄 、心房 颤动 、心肌 标记 物 阳性、收 缩压 mmHg，段动态 改 变 、无吸烟史、 Killip分 级 级 、低体重。故而 Park 等得出 结论 ： 风险评分可以方便、准确地 预测 住院患者 发 生缺血性卒中的 风险 。 DAPT评 分 用于 评 估 ACS PCI术 一年后是否 继续 服用双 联 抗血小板 对于 PCI后一年内未发生过严重出血或缺血事件的患者：（ 1） DAPT评分 2分 长期双抗治疗的出血风险可能超过缺血获益；（ 2） DAPT评分 2分 长期双抗治疗的缺血获益可能超过出血风险。 DVT WELLS 评 分 用于 评 估患者 深静脉血栓 危险因素，指导进一步排查必要性。
