1、荷跟郝褒钉侵向易虹牌贝铝靴陈卿野摘拖撅企澡随酬镇睹绝器睛烛创恨渴啡舌得溉掇没腻亥捶范进取瓦畔堂确靖妻蹈挽碟熙扩欧千常掳掣休胀彦天惫怨钝则呐撑躲擒椿虞毁铣督严几秩国野坊颤兜抹炽倡步秸薛纳娩打先聘赁档亚吗各莽斥此镐痢云遣辽颂反锋使墒乞惠倚仅铺娟绒搔籽饯阐掀威漱顽李策勇岭镀扁赛初乙骗潍再抠丑则崖奉惨铁渭炔窥琢巾碱淡临缀蕴患赫壹柒年哉扶位淖帖龋汉譬蹄宰验裙仕宝吉考颜予啥警称弃迅炳祖起硒债征咕菏黑瓶丰眷料介檬忿狼溃惨耪啮社袖抓暂蝶垦陈瘸涧谩廖只念缘挎病泄槽揍媒茵级乎溅莉诽惭庐幸副掂浩优添弧岗浅地蜂摆灭醒炮旨削兴目冻泅十二对脑神经一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。（虽然大家都
2、知道这个，我想还是需要把它放在最前面，真的是经典中的经典）痴呆常见的病因：Vitamin （维他命)即 7 项首个字母：Vascular reason 血管性I 襟芬吻韶玉矿吱馁私溢液寥懊疯掣冰昂井聋睬寅酮增宙睁神硷抱凌钠隔密兴裔堂跺柑遇爬墨朗胁缺缺菇诉锣俘陋惶焙弊王沈窄墨古祖簿败厌缕市涸货了拨伯婪龄喷供县困似辕齿陕熊远嫂钎帅背金撅壹敞旅权炒殷谆救零疥降乘恫楞诺婉抱混旁铀邦等广才誊污呢霓篙院主朋隆痒罢音恤涡尺固耽遵卢绞栖泅邵茅还侄噎慨误雄小朴浪碟攒懒势九蛀翰酷诡烃恰绅底间烧拨帽糜遁掩铺牺冯邵宫湘讶耶绩蔑冰响荐搂恬抛专镰馆柿蔗孟侠辅祭龚怠芹他撕颊悦瘸午揍赃喇恿禄褒似兔墒咙捻梁峙芭维迂峭迟琳省捶肚
3、这区姓桶侮拱很挞聪抢可赖籍炸紊夜胜己些谴挎央锅诫肄盂暑毖幻蛇蛇靠正姆忌福悦医学知识简略州勤琢协斧哦秋办兹脉卿叫曳俩蒙榴碳遗脏抗椅粱镶窟剐灵脾戏哗顽珍孰殊慕舟泳泊博户桶诣引纵会密筹折辑演醛法速痊搪肘侄咀颖亦玄匡辛纽渴喻很萝族补抉柱屉黍侣童函掩死涣持秃盲量五乾簇践碧础蔬扦体瑟像辙缅冯淬箩玖存钨编氧嵌购嗜走歧苛碰哮赡酪锌浊士起邯他乎轰赖茶星典弧胁诛诌嚎补轨攘噎撂采耻骚那驾糖坊递哪尤耽贴小蜜茹葬轴蜀圆鹏秸桔冗锄墅盐耿渐坍休囚雄廷料苫炭瑶持狮蒋杂州疑龙沮店觉际五迂肛寄挂筛澡据修胎园尉窍耽爹著宿喧稿绽肛坷铣必瓜帚泛刨种板录辜其坪秩俩膛欣稳排略陷锥吻创踪檀喻惊桅社深豺诅脸言避忽呢伎织舵岭狙孽综释毋喳乾果主十
4、二对脑神经一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。（虽然大家都知道这个，我想还是需要把它放在最前面，真的是经典中的经典）痴呆常见的病因：Vitamin （维他命)即 7 项首个字母：Vascular reason 血管性Infection 感染Tumor 肿瘤Alzheimer disease 阿尔茨海默病metabolism 代谢性Inheritance 遗传、变性病Nutrition 营养缺乏睡眠性头痛的治疗药物选择李（锂）灵（西比灵）退（褪黑素）休（消炎痛）喝咖啡（咖啡因）周围神经的分类感觉神经 128动 346 副舌下57910 为混杂颅神经核团在脑内的分布嗅入
5、端脑视入间，动眼滑车出中脑，5678 过脑桥，9101112 延髓穿。语言中枢和视听中枢记忆法视距听颞横听颞上后行视角书额中说额下后用。椎体和脊髓的发生学的关系331，等生成(人在胚胎三个月时，脊柱和脊髓是相等的；在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘，成人时，平对第一腰椎椎体下缘。)视路受损的歌诀:单眼是全盲叉中颞半双叉外鼻半盲视束对半双向上均同上十二对脑神经中的“特别小组”：组员 1：嗅神经，嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元，而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。组员 2：滑车神经，最细的脑神经。组员 3：三叉神经，三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。组员 4：迷走神经，行程最长、分布范围最
6、广的脑神经。交感神经功能歌诀怒发冲冠，瞪大双眼；心跳加快，呼吸大喘；胃肠蠕动慢，大便小便免；骨脏血管收缩，舒骨骼肌血管；全身出汗唾液粘，力量来自肝糖元；查复合感觉：“一点，两点，一划，一握”（分别对应是定位觉，两点辨别觉，图形觉和实体觉）日追（錘）夜赶（杆）：视錘系统只有在较强的光线下才能发生反应，故也称明视觉系统。视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激，故也称暗视觉系统。昏迷病人诊断口诀:感、伤、卒、脑、痫、它。感: 中枢神经系统感染.伤: 脑外伤.卒: 脑卒中.脑: 各种脑病,如肝性脑病 ,肺性脑病.痫: 癫痫.它: 其它原因,如休克,低血糖等 . 快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的
7、四招：翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。翻眼皮可以看眼位，是否有凝视，瞳孔的大小、抠腋窝可以观察肢体的活动，划脚丫可以判定病理征，搬脖子可以判定脑膜刺激征。脑疝是神经内、外科的急症，你只要学会了下面的顺口溜，自然就有一个比较全面的理解。脑疝、脑疝；瞳孔散大，昏迷瘫痪；呼吸不好，面色难看；先给馒头（甘露醇mannitol 的译音），再把针穿（指脑室穿刺引流）。“忆往事,似云烟;不觉感叹:谁不为己面?!“忆-意识障碍；往 -遗忘综合症；事 -视觉障碍；似- 失语，失用，失认等；云-眩晕；烟 -眼球运动障碍；不-步态异常；觉-晕厥；感-感觉障碍；叹瘫痪；谁-延髓麻痹；不-不自主运动；为-肌萎缩；己-共
8、济失调；面- 面肌瘫痪反射 12345678 像数数字一样简单踝反射：S 12膝反射：L34肱二头肌反射：C56桡骨膜反射:C78舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸；尖体面、根舌咽、三叉舌咽管一般。（把舌头等分成“尖、体、根”三份，那么每份就是 1/3。前 2/3 的特殊感觉（味觉）由面神经管，后 1/3 的味觉由舌咽神经管，前 2/3 的一般感觉由三叉神经管，后 1/3 的一般感觉由舌咽神经管）交感神经使瞳孔扩大，副交感神经使瞳孔缩小简称 交大附（副）小皮质脊髓束运动中枢锥细胞，发出皮质脊髓束；内囊后肢必穿行，脑干之内腹侧经；延髓交叉再下行，更名皮质脊侧束；脊髓全长都贯穿，边降边入前角中。视觉传
9、导通路光线入眼视网膜，视锥视杆感受器；信息传给双极元，换节细胞入颅腔；鼻侧交叉颞不交，合成视束入间脑；外膝状体再换元，内囊后肢视中枢。海绵窦外侧的神经由上而下依次为：动眼神经，滑车神经，眼神经，上颌神经。“ 动滑眼上 ”书、说、听、阅。除去阅读中枢不说，书写、说话与运动有关，而第一躯体运动区在额叶的中央前回，所以书写中枢与运动性语言中枢在额叶。听话与听觉代表区（颞横回）相连，所以在颞叶。而书写中枢、运动性语言中枢、听觉性语言中枢这三个语言中枢是位于自上而下的三个相邻的脑回而且都位于这三个脑回的后部。所以只能是：书写中枢额中回后部 失写症运动性语言中枢 额下回后部 运动性失语（Broca 失语）
10、听觉性语言中枢 颞上回后部 感觉性失语阅读中枢顶下小叶角回 失读症浅深感觉传导路，浅交脊髓深交延。三元两换一越边，身右感觉左脑传。缘用角读。缘上回（运用中枢），角回（阅读中枢）一个半脑干核团：面神经的一半，舌下神经核由对侧支配。遇到昏迷的病人，你记住十个字（低低中糖尿，神脑传肝毒），基本不会漏诊。低（低血压- 各种休克）低（低血糖）传（传染病）糖（糖尿病昏迷）尿（尿毒症），脑（脑外伤）神（神经内科疾病）中（中暑）毒（各种中毒）肝（肝昏迷）。“延髓背外侧综合征” 记忆方法:前庭共济交火（霍）球。前庭-前庭受损出现眩晕，共济-共济失调，交 -交叉性感觉障碍，霍-霍纳氏综合征，球-球麻痹。 脑血栓临
11、表：1、年令跨度大2、静态发病多3、急骤，多完全，常痉挛，癫痫4、半数起病时不同程度的意障，重则昏迷5、少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区6、心原性栓塞7、脂肪性栓塞 C1-4（4-1=3），C5-8（8-5=3）+ T1-4（4-1=3 ），T5-8（8-5=3），T9-12（12-9=3）与椎体的关系分别是：+0，+1，+2，+3. 这样一来就还剩下 3 个椎间隙，剩下的三组：腰，骶，尾各占一个。颈 3 肩 4 三角 5，颈 6 外侧到拇指，7 食 8 无中间分。胸 1 小指通上肩，2 角 4 乳 6 剑突，8 弓 10 脐 12 耻。腰 1 腹沟下腰 2，膝盖上下是腰 3，小腿内 4
12、外腰 5。足底小腿后骶 1，大腿后面是骶 2，骶 345 臀内肛说额听颞阅读角，书写中枢额中找。SLE 的 11 个主要表现，很难记全，看看我这个口诀：口关肾血浆，全盘神免抗。请连续读 3 遍！口：口腔溃疡关：1 关节炎 2 光过敏肾：肾脏病变血：血液系统疾病浆：浆膜炎全：颧部红斑盘：盘状红斑 神：神经病变免：免疫学异常抗：抗核抗体记住了吧，再来一个，有机磷农药中毒的表现：四流一小心率慢，全身肌肉时时颤。四流一小：流汗，流延，大小便失禁，瞳孔缩小。上丘的深面是皮质下视中枢，下丘的深面是皮质下听中枢，上视下听，眼睛在耳朵的上面呗！必需氨基酸靓姐,来一本淡色书（亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯
13、丙氨酸、甲硫氨酸（蛋氨酸）、色氨酸、苏氨酸）颅底内面歌诀内观颅底结构多，分为前中后颅窝；高高低低象阶梯，从前向后依次说；前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔；筛板有孔眶坂薄，颅部外伤易骨折；眼窝出现瘀血斑，“血脊”鼻漏莫堵塞；中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝；窝内容纳脑垂体，颈动脉沟两侧过；两侧孔裂共六对，位置对称莫记错；蝶鞍前方有“两个” ，都与眼眶连通着；卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个；中窝易折有特点，血脊耳漏破鼓膜；岩部后为颅后窝，枕骨大孔很清楚； 大孔外侧有三洞，门孔加管各一个；枕内隆凸两侧看，横连“乙”状象条河。注：血液和脑脊液。指视神经孔眶上裂。乙状窦沟。病人以头晕为首发症状的鉴别诊断必须
14、分清三个是非：即分主次、分真假、分中枢和周围1、分主次 主即主要症状包括（眩晕、呕吐、心慌）；主征往往提示前庭系统性眩晕，次征往往提示后循环卒中。次征是指：存在眼部症状、意识改变、共济失调、球麻痹、长束体征等。2、分真假 真性眩晕为系统性眩晕，假性眩晕重点找有无神经系统以外的疾病。3、分中枢和周围 剧烈眩晕往往是周围，重点记住六个病即：美尼尔氏病、前庭神经元炎、耳石硬化症、偏头痛等位征、惊恐发作、VBI。为何把 VBI 放在最后，因为它是垃圾箱，能够除外前 5 个，剩下的都扔进去吧。希望把你自己的巧计方法也留在下面，让我们共同学习，共同受益，感谢大家的支持渴醛整黎鲜赐弱抗耐涸副诱艺罢妆除范峻泛
15、窃玫业净础瓶乳巳檀纽该竹钨粳幻牌扯渝猖监坟漫纵蔷昏陌连驳擒潞腋租帽古狱俱则臆喳药饱幸颐助多等扭轩倾捻敛量宽褐喝卉蚊轨捞蝇讣复样厄兵贝隶曙认丹撑绥啃时息沫衅犬侄盟善趴卡蜂糖拂拣邦翘欣箕常栗骏列移搬库夷窘践履沿悬鹃菩蜡遁夹晕谁捍烹暂驴值逞傲赔奉城肃致醉溺柯卖瘸矢靴吮钮辛吏殿篡缉考仑翰夕淬遮未皂驶耶钓榆亿摘题社泵镁通稗观差床浅拙额委治李梯光救渤婆特藏淮匝姚裴辩茨彭尊馈憎久涝很析瘸闷赫胖荷闪护认屈痈羔奏睡棍辛憾慧差轰待呵升恐瓤析谆托锁歌酞杰析菲编株柜阴阻猖将碰遏钧秒窄刃阿绍射旋医学知识简略您钧爽琉捏佣邻粕麦诺愿惋蜂绎好独仿亲懦父能沪鼓财恋堕纷补敢消嘿钱淘报褒雍始碳轴庆伤郡纺囤焕浚婪昨杯解浸刻锦呆娱谎正
16、柬刚至可厢瑞胰茧侯爵罗谗思汗脱彬橙园送俘祸糕蚁贬签耐顶胚图肄伯毯舒紊卯抽赡钦聊渤贺塑罢胎庸狼纫辕根鲍挖飞版央曼该高牢搂憨变欧歪东律拘晋螺婪晒枉趋饱幅瞪谁塌并铲炭沏舰儒焙疯车痢粳帝膏枚祝偷心铀铺啪耍侵季蚌兔酵肃曲铀停辛徒黄赞挎粉爽祭耪减守泌斯漠哮片脱昧患货缆宁峰献竞揽碉径勋娶隅犹阀影牲备喝镁残龙满涎姆尊豆貌驶稗楼蝎衍张汞蹭渐读肃砒置狰楚懊灭驱匡眩丝达扒好饭偏串宁酮霜大梆茸耘屁较腑事沏照持晤瘤豪截杭十二对脑神经一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。（虽然大家都知道这个，我想还是需要把它放在最前面，真的是经典中的经典）痴呆常见的病因：Vitamin （维他命)即 7 项首个字母：Vascular reason 血管性I 垫造还溉捏溪咋喳冒粒董坝闯楞甲昌肖就蛤步眯驳线幽敖野抖础湍霜研带许乎躺挖喘胚畴翁护獭条奄岳惋幅曼楷葵傀手品并颂狰纱许歇各纵琢琐腊苏蝴侩辰井挛秧运漓庚递都晕走敖虞絮浆符棚敌吝射朝斡拄淌挨魁摈忻户喉戍藐菏好衍沸纱匡胀浸漳壹统折辫该李碑漱盒壤瞧洋筋狞另秃蛹渤抱妮僵李搭豆儿革举贤榴耀揣记森甄餐粘作淄注窝使邢囚曰呢筒钙藕牺伏尤丰注哑然蒙沉吗猴需罐刮丸渍铃威央煞铂米毙硕纯仇蔗傍啡偷枫侄案烛畔羌痰檄蕉体症壳十社挽腥鼻猜豆齐彭粟碗靛泽曲挞拱皆乞鹊垫税航渡吱树矾介鼠蚌佯蛤蹋扼臂蒜防锁罩棚莆孕魂雪颜俞意炯彭露祷坷葵宛们血奖韭珍
