血透患者干体重合理评估,昆明医学院附属甘美医院 昆明市第一人民医院 血液净化中心 杨玲,前言,目前因血液净化技术的不断提高和扩延,肾衰终末期病人的生活质量逐年提高,但死亡率的改善不尽人意,特别是高居第一的心血管事件所致的死亡。 有研究报道水负荷过多(水肿)与死亡率强烈相关 水肿:未达到干体重,约25%50% 血液透析患者体内水潴留过多,导致水肿、高血压、甚至心力衰竭等并发症 。Bioelectrical impedance vector analysis in haemodialysis patients: relation between oedema and mortality INSTITUTE OF PHYSICS PUBLISHING Physiol. Meas. 25 (2004) 12711280,概念,目前对干体重尚缺乏统一定义。 但多数认同干体重: 为不存在透析间期高血压和透析过程中低血压的情况下患者所能耐受的最低透析后体重。 Charra指干体重是通过透析清除足够液体而使前后两次透析期间血压在不使用降压药的情况下仍能维持正常的透析后体重。 干体重通常是指透析结束后患者将要但还没有发生低血压综合征的体重,