1、1. 原粒胞质少，透明天蓝色，无颗粒，早幼胞质多含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。原红边际有钝状或瘤状突起，有核周淡染区，网织红内含嗜碱性物质，单核进入组织内形成巨噬细胞。正常骨髓片中原巨核为 0，一张血片中可见巨核细胞为 735 个。 2. 正常过氧化物酶染色原粒阴性，嗜碱阴性，嗜酸阳性最强，单核只有幼单和单核呈弱阳性反应，其它除吞噬细胞有阳性外都是阴性反应，异常时急粒原粒阳性。 3. 过碘酸雪夫氏反应：巨核和血小板为红色斑块，霍奇金/，戈谢，尼曼-匹克：/且空泡中心为阴性反应，腺癌。 4. 碱性磷酸酶染色除成熟中性粒和巨噬外其它都是阴性，积分值（NAP ）指 100 个中性粒中阳性比例，参考
2、以一个加号为基准，参考值是 751。慢粒的 NAP 积分值常为零，类白血病时 NAP 显著升高。酸性磷酸酶染色：戈谢氏，尼曼-匹克，多毛细胞白血病+。 5. 铁染色可作为诊断缺铁贫和指导铁剂的临床，铁粒幼贫血时多有环铁粒红细胞，其中难治性贫血占 15%以上。 6. 2p35 表示 2 号染色体短臂 3 区 5 带，人类染色体在有丝分裂中期基本特征最典型清晰。 7. 核型：指用显微摄影的方法得到的单个细胞中所有染色体的形态特点和数目，它代表该个体的一切细胞的染色体组成。其核型中符号代表的意义：t：易位，inv ：倒位，iso：等臂染色体，ins：插入， ：丢失， +：增加，p：短臂，q：长臂，接
3、下第一括号内是累及染色体的号数，第二括号内是累及染色体的区带。畸变分数目和结构，原发和继发。 8. 培养的羊水细胞有三种形态：上皮，成纤维，羊水。 9. 特异性染色体有：慢粒时的 Ph 染色体：急早幼粒：t（15;17 ） （q22;q21） ，Burkitt 淋巴瘤：t（8;14） （q24;q32） 。 10. 贫血指标：极重度：30g/L；重度：3060 g/L；中度：6090 g/L；轻度：90120 g/L。 11. 血浆游离蛋白 40mg/L ，管内溶血时上升。血清结合珠蛋白（HP）：0.82.7g/L 增高见于妊娠，慢感，恶性肿瘤，减低见于溶血，肝病，巨幼贫等。 12. AGLT
4、50：指酸化甘油溶血试验中溶血率按光密度减至 50%所需的时间来计算。 13. 蔗糖溶血试验为 PNH 简易重要试验（+） ，酸化血清溶血试验是 PNH 的确证试验。 14. 抗碱血红蛋白测定又称碱变性试验，胎儿血红蛋白（HbF）具有抗碱和抗酸作用。 15. 总铁结合力与血清铁的临床意义基本相反：缺铁则总铁结合力增高，肝脏肾脏疾病时血清铁有可能升高.血清铁/总铁结合力 100%=转铁蛋白饱和度（ 2055%） ，临床缺铁分三期：缺铁期；缺铁性红细胞生成期；缺铁性贫血期。 16. 红细胞既有低色素又有正色素为“双形性” ，是缺铁粒幼细胞贫血的特征，且环形铁粒幼占 15%以上。 17. 急性白血病
5、：某一原始细胞大于 30%预后小于 6 个月。 慢性白血病：某一系白细胞增多接近成熟为主，原始细胞不过 10%。 18. 中国急性白血病分型： M1，原始粒细胞白血病未分化型，原粒大于或等于 90%，早幼粒少，中幼以下阶段不见或少见，POX，SBC （+）的原粒大于 3%。 M2，原始粒细胞白血病部分分化型，有 M2a， M2b 两型，M2a 中原粒大于 30%小于 90%，单核小于20%，早幼粒以下阶段大于 10%，M2b 以异常的中性中幼粒增生为主大于 30%， 有 Ph 小体存在 M3 急性早幼粒细胞白血病，心颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，大于 30%可见束状 Auer 小体，依颗粒
6、可分 M3a，M3b。 M4，粒单核细胞白血病，按粒单比例可分M4a，M4b，M4c，M4e（嗜酸性细胞 53% ） 。 M5，单核细胞白血病，以分化程度分M5a，未分化型，原单大于或等于 80%M5b，部分分化型。 M6 红白血病，红系大于或等于 50%，红系 PAS 阳性，原粒大于 30%异常幼红细胞大于 10%时也可诊断。 M7，巨核细胞白血病原巨核大于 30%。 19. CD：即细胞表面分化抗原。 CD7，CyCD3 同属检测 T急淋的最敏感指标，但只表达CD7+不能诊断， CD25 是激活 T，B 细胞的标记，SmIg（细胞膜表面免疫球蛋白）和EM（小鼠红细胞受体）是 B 细胞成熟的
7、特征性标志，CD19 反应谱广，是鉴别全 B 系的敏感而又特异的标记。CD10，为诊断 Common-ALL 的必需标记，CyCD22 用于检测早期 B细胞来源的急性白血病是相当特异和敏感的，CD14，为单核细胞特有，抗髓过氧化物酶（MPO ）为髓系特有，CD34 为造血干细胞标记，CD38 为造血祖细胞标志，CD41a，CD41b，CD61，血小板过氧化物酶（PPO）为巨核系特有，CyIg+，PC-1+，PCA+是浆细胞的胞质特点。 20. 急淋可分为：L1，L2，L3 三型，AML1 基因重排可作为本病基因诊断的标志。 21. 浆细胞白血病：WBC 高 BPC 少血片中浆细胞多至 20%以
8、上骨髓增生活跃，糖原与核糖核酸染色均阳性。 22. 多毛细胞白血病：全血细胞少，多毛细胞的特征：胞体大小不一直径为1020m（似大淋）毛发突出的特点是边缘不整齐有许多不规则纤绒突起，活体染色时优。约有 4860%病例呈干抽， POX，NAP，SB 染色阴性 ACP 阳性。 23. 骨髓增生异常（MDS）：贫血 BPC，WBC 少。有异形粒细胞（Pelger-Huet 样变） ，可有大而畸形的火焰状血小板。 24. 非霍奇金淋巴瘤的组织病理：淋巴细胞型，组织细胞型（网状细胞肉瘤） ，混合细胞型，未分化型。 25. 玫瑰花结试验：绵羊红细胞阳性为 T 淋，小鼠和 EAC 阳为 B 淋。 26. 多
9、发性骨髓瘤：单一浆细胞增生，红细胞常呈“缗钱状” ，早期骨髓呈灶性分布，异常浆细胞一般 510%。尿中可有浆细胞和 B-J 蛋白（除不分泌型） ，Ca 高 P 和 ALP 正常或高，可伴尿毒症，免疫电泳有“M”成份：70%IgG，2327%IgA ，IgD 少，IgE 罕见。 27. 血小板上有钠泵和钙泵。细胞器主要有： 颗粒，致密颗粒，溶酶体颗粒。 28. TXA2 是腺苷酸环化酶的重要抑制剂，促进血管收缩。 29. 血小板功能：黏附，聚集，释放，促凝，收缩，维护内皮完整性。 30. 血小板糖蛋白测定：GP b 缺乏见于巨大血小板综合征，GPb/ a 缺乏见于血小板无力症。 31. 依赖维生
10、素 K 凝血因子：F，F ，F，F。接触凝血因子：F，F，PK（激肽释放酶原） 。对凝血酶敏感的凝血因子：F，F，F ，FXIII 。 32. 内源途径指 FXII 被激活到 Fa-a-Ca-PF3。外源途径指从 TF 到 TF-Fa-Ca 。 33. PT 参考值为 1114s ，超过 3s 为异常。PTR （凝血酶原比值，受检值/正常对照） ，INR（国际标准化比值）：要先求 ISI（国际敏感指数）：所用组织凝血活酶与 ISI 已知的国际参比品相比较的值。ISI=已知 ISI斜率。ISI 值低，试剂敏感度高。 INR=PTRISI。 34. 血友病是，因子异变。 35. DIC 时，优球蛋白溶解时间（ELT）常缩短小于 70min，血浆鱼精蛋白副凝固试验（3P）在 DIC 失代偿时为阳性，血清 FDP 高大于 40mg/L，是 DIC 诊断中最敏感指标之一。36. ATTP 是监测普通肝素的首选指标。PT 是监测口服抗凝剂的首选指标。
