1、校 车 驾 驶 资 格 申 请 表受理岗签字签章：姓 名身 份 证 明名 称身 份 证 明记 载 地 址联 系 地 址固 定 电 话移 动 电 话 电 子 邮 箱驾 驶 证情 况性 别邮 政 编 码照 片有 效期 限档 案 编 号 准 驾车 型申 告内 容校 车 驾 驶 许 可 申 请 人 申 告 内 容 ： 一 、 本 人 取 得 相 应 准 驾 车 型 驾 驶 证 并 具 有 3年 以 上 驾 驶 经 历 ；二 、 截 止 本 记 分 周 期 ， 本 人 在 最 近 连 续 3个 记 分 周 期 内 没 有 满 分 记 录 ； 三 、 本 人 驾 驶 机 动 车 没 有 致 人 死 亡 或
2、 者 重 伤 的 交 通 事 故 责 任 记 录 ；四 、 本 人 没 有 饮 酒 后 驾 驶 或 醉 酒 驾 驶 机 动 车 的 记 录 ,最 近 1年 内 没 有 驾 驶 客 运 车 辆 超 员 、 超 速 等 严 重 交 通 违 法 行 为 ； 五 、 本 人 身 体 健 康 ,无 传 染 疾 病 ,无 癫 痫 、 精 神 病 等 可 能 危 及 行 车 安 全 的 疾 病 病 史 ,无 酗 酒 、 吸 毒 行 为 记 录 ；六 、 没 有 犯 罪 记 录 。本 人 郑 重 承 诺 ： 以 上 申 告 内 容 完 全 为 真 实 情 况 ， 如 发 现 本 人 存 在 违 反 规 定 的 情 形 ， 本 人 自 愿承 担 相 应 的 法 律 责 任 。初 次 领 证日 期申 请业 务种 类 申 请 校 车 驾 驶 资 格申请人信息有 效 期 起始 日 期本 人 签 名 ：年 月 日号 码申 请 的 准 驾 车 型 注 销 校 车 驾 驶 资 格 本 人 申 请 年 龄 条 件 不 适 合 身 体 条 件 不 适 合 在 致 人 死 亡 或 者 重 伤 的 交 通 事 故负 有 责 任 有 严 重 交 通 违 法 行 为 有 记 满 12分 或 者 犯 罪 记 录 其 他本 人 签 名 :年 月 日国 籍出 生 日 期
