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门诊输液反应应急预案演练模式.doc

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1、患者发生输液反应时的应急预案演练 时间 2015 年 9 月 地点 门诊输液室 人物:护士长( 涂丽辉 ) ,值班医生( 戴立华 ) ,护士( 江华丹 ) ,护士( 曾淑娴 ) ,患者( 马成 )等场景旁白: 门诊科值班医生、护士曾淑娴正在紧张的工作中,护士江华丹在巡视病人中护士江华丹巡视到 4 床患者马成时,发现正在输液的马成呼吸促、寒战,靠近马成耐心询问:你怎么了,马成?患者马成:护士,我好冷,一直在发抖!护士江华丹急忙关闭输液夹,停止正在输入的液体,看了一下时间,更换0.9%NS250ml 静滴,呼叫:曾淑娴护士更换液体并通知值班医生,4 床马成可能出现了输液反应。护士曾淑娴急忙喊值班医

2、生,江华丹:给予吸氧,保暖并测量生命体征。曾淑娴:推抢救车与值班医生一起过来床边。值班医生摸了一下患者马成的额头,看看已经停止的输液瓶签,询问患者马成:什么时候开始抖的?患者马成不出声,身体缩成一团。值班医生:更换 0.9%NS250ml 静滴,地塞米松 5m 静脉推注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。护士曾淑娴复述口头医嘱:0.9%NS250ml 缓慢静脉滴注, 地塞米松 5mg静脉推注,盐酸异丙嗪 25mg,肌肉注射。值班医生:是的。护士曾淑娴在复诉口头医嘱后,从抢救车上取出地塞米松一支,异丙嗪一支。吸好药物与江华丹核对安瓿将抽取好的地塞米松 5mg 缓慢静脉推注,盐酸异丙嗪 25mg 肌肉

3、注射。在护士曾淑娴紧张的执行医嘱时,护士江华丹在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸值班医生:生命体征多少?护士江华丹:体温 37.5,血压 130/80mmHg,脉搏 82 次/ 分,呼吸 25 次/分。并记录了生命体征及用长、情况、时间。值班医生:好的,生命体征平稳,再继续观察。护士曾淑娴:药物已经注射完,帮助患者盖紧被子保暖,耐心与患者马成说:你躺会,给你更换了液体,并给你打了抗过敏的针,一会就好些了。患者马成点点头。护士江华丹对马成的家人说:我们先回去处理一下用物,一会过来看她,若有情况,请及时叫我们。护士曾淑娴推回抢救车,处理用物。护士江华丹在病历里记录下患者生命体征及抢救过程。护士江华丹向护士长汇报:护长,刚刚 4 床出现输液反应,已通知值班医生,及时更换了液体,静推地塞米松 5mg,盐酸异丙嗪 25mg 肌注,现在输入的是 0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。护士长:知道了,继续密切观察患者生命体征,随时巡视病房,做好心理护理。护士江华丹:好的,护长。保留输液器和药液送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器分别送检,并填写输液反应报告单上报。

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