1、妇产科学教研室 段春凤CBL教学法一、什么是CBL?二、为什么进行CBL?三、CBL的特点?四、CBL的优势?五、CBL教法?六、CBL学法?七、如何构建高水平的提问?八、CBL效果评估?CBL教学法一、什么是CBL? 案例教学法（Case Based Learning）： 选择信息完整的真实典型病例，要求涵盖重要知识点，治疗过程符合诊疗指南。CBL教学法一、什么是CBL?1.在教师指导下预习重要知识点+循证医学证据2.课堂互动讨论梳理关键知识点的逻辑关系，解读指南提供的循证医学证据，推演临床诊疗思路。3.课后复习参照教师版提问提纲，寻找知识点与思路的缺陷。CBL教学法二、为什么进行CBL?临
2、床医学教育的目的：把学生培养成医生。CBL教学目的：授人以鱼不如授人以渔， 改变知识结构， 培养临床思维。CBL教学法三、CBL的特点?1.以典型真实案例为基础2.以问题为索引（发现问题，分析解决问题，证据）3.以临床思路为主线（诊断、鉴别、诊疗方案、临床决策，思路）CBL教学法三、CBL的特点?4.以相关知识为支撑（基本概念、原理、方法、循证医学证据）5.以整合与互动为手段（建立临床思路，解决临床问题） 6.CBL不是教知识的，主要是教方法的。CBL教学法四、CBL的优势?培训临床思维，培养合格医生。1.与传统授课的区别：医学生为中心的主动学习，提高学习效率。CBL教学法四、CBL的优势?2
3、.与PBL的区别： PBL为问题导向的发散性思维（分层给出资料，可以创作；为纵向思维，无限穷举、排除，找到答案，解决具体问题。相当于因式分解） CBL为结果导向的逻辑推理（直接给出完整真实的病例；为小纵向、大横向思维，解决系列问题。相当于解方程。）CBL教学法五、CBL教法?选题（典型真实案例）序列问题（引导讨论）证据解读（逻辑关系）决策与结果（答案可能不止一个）CBL教学法五、CBL教法?1.选择信息完整的典型病例，要求涵盖重要知识点，治疗过程符合诊疗指南（Guideline）。2.按照大纲罗列重要知识点，给出参考书目（具体页码），提前交给学生预习。CBL教学法五、CBL教法?3.结合所选病
4、例的诊疗过程，给出清晰的临床思路及重要的循证医学证据（参考现行指南，给出参考文献，具体到页码）。4.对于关键的知识点，准备好传授给学生的重要逻辑信息纲要（从理论到实践，从基础到临床）。准备好向学生提问的问题（逻辑递进式）。CBL教学法五、CBL教法?5.设计临床思路，推演引导方案。（简洁实用型）6.准备好教师版的提问提纲（按照教学大纲梳理知识点，结合病例及指南梳理临床思路），课后交给学生用于强化复习。CBL教学法六、CBL的学法?1.自主学习，主动学习，积极参与互动，身临其境。2.预习阅读，寻求证据，贯通临床思维。3.准备问题，自问自答。4.积累经验。CBL教学法六、CBL的学法?学生重点在于
5、：知识点的掌握，侧重于知识的运用。（经典理论+循证医学证据+临床指南解读+诊疗思路流程）CBL教学法七、如何构建高水平的提问?1.基本概念的逻辑关系2.临床证据的获取和解读3.临床决策的形成依据4.循证医学证据与具体案例的诊疗流程5.诊疗行为的风险与效果评估CBL教学法八、CBL效果评估?1.预习效果2.提问水平3.证据采用4.解决问题5.举一反三子宫肌瘤CBL子宫肌瘤的典型病例患者，女性，32岁，3年前发现1个子宫肌瘤，直径3cm。1年前该肌瘤5cm。停经79天，突发下腹痛3天，伴有发热。孕1产0。查体：体温37.8度，子宫增大，宫底位于脐下一横指处，子宫质地中等，子宫体部压痛明显。超声：子
6、宫增大，宫腔内见胎儿雏形，头臀径42mm。有胎心。子宫后壁宫底肌层可见一低回声包块，102*92mm，回声不均，可见不规则无回声区。该包块压迫妊娠囊使其变形，部分胎盘与该包块紧邻。子宫肌瘤CBL课前预习考题1.子宫肌瘤的发病相关因素？2.子宫肌瘤的分类？3.子宫肌瘤的常见变性？4.妇产科决定终止妊娠及手术切除 子宫肌瘤的理由？5.子宫肌瘤对妊娠的影响？子宫肌瘤CBL课中提问提纲：1.这是什么病？（病因、病理、临床表现、诊断、诊断依据、鉴别诊断）2.这病严重么？（疾病风险及进展、医患沟通）3.需要手术么？做那种手术？（手术指征、手术方式选择）4.什么时候手术？（手术时机的选择）5.手术有风险么？怎样预防？（手术风险评估、应急预案）6.术后的注意事项？（随访方案、妊娠指导）CBL教学法小 结CBL在真实典型病例中学习CBL在学生主动学习中有效CBL用批判性思维推理演绎CBL培训学生的是学习方法CBL对于教师提出更高要求 CBL提高临床医生岗位胜任力
