恩施州预防医学会理事候选人推荐表姓 名 性 别 民 族出生日期 政治面貌 健康状况参加工作时间 行政职务 职 称最高学位 毕业院校 专 业工作单位通信地址 电子信箱联系电话 传 真个人简历主要研究成果及突出贡献（主要内容包括：发表的论文专著、取得的研究成果及获得的重要表彰等。可附页）所在单位推荐意见（单位公章） 年 月 日
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