1、职业暴露相关知识1、医务人员职业暴露的定义?包括哪些常见类型?1医务人员职业暴露:是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒,有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危机生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露,又分感染性职业暴露,放射性职业暴露,化学性(如消毒剂、某些化学药物品)职业暴露,及其他职业暴露。2常见的暴露类型为针刺伤、皮肤及粘膜暴露。二、针刺伤和粘膜暴露后怎么进行局部紧急处理?(1)针刺伤的局部处理:1挤:如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤压出损伤处的血液,禁止进行伤口的局部挤压。2冲:用流动水进行冲洗。3消毒:受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液(如安尔碘或 0.5%碘伏
2、)进行皮肤消毒,必要时包扎伤口。(2)皮肤黏膜暴露后的局部紧急处理:1.皮肤接触患者的血液、体液后应立即用流动水清洗被污染的皮肤。2.黏膜暴露(如血液飞溅到眼睛内)应立即用生理盐水冲洗被污染的黏膜。3.皮肤或粘膜接触 HIV:皮肤用肥皂液和流动清水冲洗,粘膜用生理盐水或流动水冲洗 10 分钟以上。如有伤口,应轻轻又近心端向远心端挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤压出损伤处的血液,用肥皂水冲洗 10 分钟以上,伤口用消毒液消毒。三、职业暴露后如何报告处理?1医务人员职业暴露后应及时电话报告院感染办及保健科,并尽快填写职业暴露上报表由科室负责人签字后由暴露发生当事人尽快送院感染办,保健科,上报表一式
3、三份,一份科室备档,一份上交院感办,一份上交保健科。HIV 血源性职业报告处理时间;非行政时间务必 12 小时内报告,因药物阻断最迟不超过24 小时。2科室应当对职业暴露情况进行登记,登记内容包括:职业暴露发生的时间,地点及经过,暴露形式,暴露的具体部位及损伤过程,暴露源种类和处理方法及处理经过。a) 由院感办进行调查指导防护措施,由保健科进一步评估,指导预防处理,追踪检查结果,将追踪结果反馈院感办,由院感办统一进行职业暴露监测网报。3报告电话:行政时间报告医院感染管理办公室(电话 8210226),及预防保健科(电话 8242342),非行政时间及节假日报告院总值班(电话 8226170)。2017 年 2 月 15 日