1、2018 年医务科工作计划2018 年医务科将围绕“医疗技术规范”这一主题开展工作，以规范技术操作流程、强化病历质量，落实核心制度为工作重心，现将医务科的工作计划要点汇报如下：一、医疗质量管理1、强化各项技术规范及流程。医务科将依据各科室制订的流程定期进行综合检查，发现违反规定的，要严格按照规定给予处理，对引起医疗差错、医疗纠纷的要给与从重处罚，坚决杜绝违反规范的行为发生。2、强化医疗质量通报与点评。每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。会议的主要内容：详细通报医疗质量检查组督导检查情况；对病历检查过程中的重点病历进行点评；同各科室沟通制定整改措施。3、进一步加强医疗质量检查。医务科牵头组织对
2、全院各科室进行医疗质量检查（行政查房），重点进行核心制度检查，检查内容：科室医疗质量安全会议记录；运行病历质量；科室学习计划、学习记录；疑难危重病例讨论、交接班本等。4、开展强疑难危重及特殊病历讨论。定期组织参加科室疑难危重病历和特殊病历（特别是丙级病历、存在差错的病历、有纠纷的病历）讨论，必要时组织全院相关科室共同进行讨论，要求各科室每月要有疑难危重病历讨论，每季度医务科将组织一次疑难危重特殊病历讨论。5、强化病案质量管理与考核制。制定住院病历主管医生、科室质控人员、医院病案检查小组三级质量监控管理流程及方案，并严格按照流程进行病历检查，达到提高病案质量的目的；改组医院病案质量检查小组，每月
3、月底进行病历质量检查；检查结果在医疗质量通报会上点评。6、建立科室质量管理小组。要求各科室成立科室医疗质量管理小组，成员名单上报医务科；医疗质量管理小组每周必须活动一次，重点监测科室临床工作中存在的问题，包括各种规范流程的合理性及执行情况，疾病的诊断与治疗方案的合理性、手术操作、临床合理用药、药物不良反应、新技术新项目在科室的开展情况、及科室的会诊、病历书写质量、院内感染等；利用每天晨会时间，组织学习一项核心制度，学习办法医生每人讲解一项，要求临床人员 100%掌握。7、进一步强化临床路径管理，要求科室必须认真执行临床路径，科室主任是第一责任人；医务科制定临床路径登记表，要求各临床科室认真填写
4、，每周上交临床路径登记表，并详细分析二、学术科研管理8、积极开展院内学术讲座。本年度以“规范操作流程、强化专业知识”为 重点内容，每月 组织 1 次多媒体形式的院级业务学习，医务科布置内容，由副主任医师以上职称人员承担讲课任务；定期、不定期组织学习考核核心制度、相关法律知识、突发事件急预案等。9、夯实业务基础。根据我院医疗队伍的现状，鼓励医疗人员在职继续学习，通过自学考试、函授、网络教育等方式提高知识层次；科室内每周进行业务学习，拟定业务学习计划；“三基三严” 的培训常抓不懈。10、加强科研学术，营造学术氛围。积极组织各相关科室开展有关的课题研究，强化学科带头人及业务骨干的科研学术督导。三、医
5、疗安全管理11、强化医疗安全培训。下半年将组织全体医护人员认真学习医疗突发事件应急预案、 差错事故登记报告讨论制度、 医疗事故处理条例侵权责任法中华人民共和国职业医师法等医疗法律法规及安全制度；组织医务人员对全院某些引起医患纠纷的病例进行讨论，找出缺点和不足，分析纠纷发生的原因，总结经验教训。四、继续教育12、规范进修学习流程，提高进修质量。各科室根据科室需要，制定培训计划及培训名额，并上报医务科，由医务科进行统计备案。13、开展住院医师的轮岗培训工作，培养医学人才梯队。每 3个月为一阶段，从外一、外二、骨科等选取优秀医师到急诊科轮转工作。14、活跃医院文化，开展知识竞赛。为丰富医务人员业余文化生活，拟定举行“三基三 严”“ 突发事件应急抢救”“医院核心制度”等方面的知识竞赛，并对成绩优秀的人员进行奖励。营造积极向上的学习氛围。2018 年是我院各科室医疗活动规范发展的重要一年，希望通过全院各临床科室配合和各行政科室的帮助下，医务科的工作能够圆满完成，为我院的发展奠定坚实的基础，使我院的发展走的更远。
