1、本科妇产科学试卷 B姓名 学号 班级 1、选择题（单项选择题，50%) 1B.2C.3C.4E.5C2、 1.关于绒毛膜癌的病理诊断，哪项是正确的? A.有固有的结缔组织性间质细胞和固有血管 B.见不到绒毛结构，只能见到成团的滋养细胞 C.绒毛间质水肿呈水泡样 D.肿大的绒毛，已侵入子宫肌层及血窦 E.多数绒毛中血管消失 2. 为诊断子宫内膜癌,作分段诊刮术,下列操作哪项是最正确的? A.先探宫腔,再分别取四壁的子宫内膜 B.先作宫颈活检,再探宫腔后,取子宫内膜 C.先取宫颈管内膜,再探宫腔后,取子宫内膜 D.先刮取子宫内膜,然后探宫腔 E.先刮颈管内膜,再刮宫腔内膜,最后探宫腔 3关于短效口
2、服避孕药开始服用时间，下列哪项正确A 月经第 1 天 B 月经第 3 天 C 月经第 5 天D 月经第 7 天 E 月经干净4. 22 岁妇女，G 2Po,停经 75 天,人流时出现脉搏 54 次/分，面色苍白，血压10.6/8kPa(80/60mmHg),应首先采取的措施是 A.麦角 0.2mgiv B.大流量给氧 C.输液，输血 D.地塞米松 5mgim E.阿托品 0.5mgim 5. 晚期卵巢癌最主要的死亡原因 A.尿毒症 B.脑转移 C.肠梗阻 D.恶液质 E.出血6D.7C.8D.9C.10D.6. 较大子宫壁间肌瘤合并妊娠发生腹痛伴发烧时常为 A.玻璃样变 B.囊性变 C.钙化
3、D.红色变性 E.肉瘤变7 胎头衔接是指 A.枕骨进入骨盆入口 B.枕下前囟经进入骨盆入口 C.双顶径进入骨盆入口 D.枕额径到达坐骨棘水平 E.双顶径到达坐骨棘水平8. 妊娠合并病毒性肝炎,最易并发产后出血的因素是 A.宫缩乏力 B.软产道损伤 C.胎盘滞留 D.血凝障碍 E.帆状胎盘 9.有关淋菌感染哪项正确? A.淋菌主要侵袭生殖道粘膜的鳞状上皮 B.病原体检查取材部位最好是阴道上段 C.分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰氏阴性双球菌可以确诊 D.淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣 E.妇女感染淋菌 3-7 周后发病 10. 适合子宫颈癌根治手术的是 A.宫旁有浸润,但未达盆壁 B.病变侵犯
4、阴道下 1/3 C.宫旁浸润达盆壁 D.病变局限于宫颈 E.病变累及膀胱 11A.12C.13B.14B.15E.11.子宫较大的肌壁间肌瘤最常见症状为 A.月经改变 B.压迫症状 C.疼痛 D.阴道分泌物增多 E.不孕症 12过期妊娠是指 A.超过预产期未临产 B. 超过预产期 1 周未临产 C. 超过预产期 2 周未临产 D. 超过预产期 3 周未临产 E. 超过预产期 4 周未临产 13妊娠 32 周,Bp21.6/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白 5.2g/24 小时,未见管型, 上腹部闷痛,眼花,哪项诊断最合适? A.子痫 B.先兆子痫 C.中度妊娠高血压综合征 D.
5、急性肾炎 E.妊娠合并高血压 14. 女患者，26 岁，已婚，结婚 2 年未孕，平素月经规律，现停经 40 天，近一周觉乳房胀痛，尿妊娠试验（） ，基础体温曲线示高温相达 26 天，最可能的诊断是 A 月经前期 B.早期妊娠 C.子宫性闭经 D.卵巢性闭经 E.垂体性闭经 另外三个闭经中， 15. 阴道内保持一定酸度，是由于下述哪种细菌分解上皮细胞内糖原的结果A.大肠杆菌 B.链球菌 C.肠球菌 D.酵母菌 E.乳酸杆菌16B.17C.18A.19B.20D.16. 关于妊娠合并心脏病的处理哪项是最正确的？ A.心功能级患者于早孕时应给予保胎治疗 B.发生急性心力衰竭时应立即剖宫产 C.发生产
6、后出血时应静脉推注麦角新碱促子宫收缩 D.发生急性心力衰竭时可用甘露醇利尿 E.产程开始时即给予抗生素预防感染 17. 关于盆腔炎，哪项不正确A 葡萄球炎是多见的病原菌 B 病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染C 经血循环传播是大肠杆菌的主要途径D 产褥感染，主要经淋巴系统蔓延 E 阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎18子宫内膜结核，最可靠的诊断依据A.子宫内膜病理证实 B.低热 C.不孕 D.月经稀少 E.血沉加快 19. 妊娠期母体血液的变化，正确的是 A.血容量减少，血液浓缩 B.纤维蛋白原比非孕期增加 50 C.纤溶活性增加 D.血浆蛋白增加 E.白细胞减少 20. 23 岁，妊 38 周
7、，估计胎儿 3000g，临产 16 小时，宫口开大 1.0cm，静滴催产素，4 小时后宫口开大 9.0cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查脐下 1 指处呈环状凹陷，下腹有压痛，胎心好，处理应是A.继续静点催产素，待宫口开全后阴道助产 B.行产钳助产 C.行胎头吸相术助产 D.停止催产素静点，立即剖宫产 E.肌注杜冷丁 21A.22E.23C.24C.25D.21宫外孕最常见的部位 A.输卵管壶腹部 B.输卵管间质部 C.输卵管峡部 D.输卵管伞部 E.卵巢 22. 骶耻外径的距离是指 A.耻骨联合至第五腰椎棘突 B.耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上 1.5cm C.耻骨联合中点至米氏菱形窝上
8、角下 1.5cm D.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上 1.5cm E.耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下 23. 根据胎动计数,下述哪项最能提示胎儿缺氧? A.5 次/小时 B.3 次/小时 C.7cm 30.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别主要依据 A.距葡萄胎后发生症状时间的长短 B.阴道出血半年以上 C.肺转移的严重程度 D.病检有无绒毛结构 E.-hcG 定量的高低 31B.32E.33E.34D.35B. 31. 子宫肌瘤的临床症状与下述关系最密切的是哪一项 A.肌瘤大小 B.肌瘤生长部位 C.肌瘤生长速度 D.肌瘤囊性变 E.肌瘤数目 32.子宫破裂的最典型表现 A.产妇在胎儿娩出后,
9、阴道立即流血 B.产后突然休克 C.子宫出现病理性缩复环 D.胎动消失伴阴道大流血 E.宫缩消失,腹壁下可触及胎儿肢体 33. 初产妇,妊娠 35 周,半月前曾有少量阴道流血,B 超示:胎盘大部分覆盖子宫颈内口处,入院前 2 小时,不规律腹痛,伴阴道大量流血,查体:血压 9.3/6.7kPa (70/50mmHg),脉搏 100次/分,胎心音 140 次/分.本病例最恰当的处理应为 A.人工破膜后,头皮钳牵引 B.输液下阴道检查 C.肛查了解宫口开大度 D.等待自然分娩 E.立即输血,剖宫产 34. 30 岁女性,月经量稍多,并伴有尿频症状,查:宫颈光滑,子宫增大,似 2.5 月妊娠大小,前壁
10、凸出,附件(一).诊断子宫肌瘤,最应采取哪些治疗措施 A.随访观察 B.甲基睾丸素含服 C.苯甲酸雌二醇肌注 D.肌瘤挖除术 E.全子宫切除术 35.一 48 岁妇女,子宫增大且不规则,已确诊为子宫肌瘤,最常见的症状是 A.排卵期出血 B.月经期延长 C.月经周期延长 D.性交后出血 E.经后淋漓不尽 36E.37D.38D.39D.40A 36. 骨盆测量.骶耻外径 20cm,髂嵴间径 26cm,坐骨棘间径 8.5cm,坐骨结节间径 7.5cm,耻骨弓 80,此骨盆形态最可能属于 A.均小骨盆 B.女性型骨盆 C.男性型骨盆 D.扁平骨盆 E 漏斗骨盆37.足月妊娠,规律性腹痛 10 小时,
11、宫口开大 5cm,先露部为头 S-2,大囟门位于 11 点,小囟门位于 5 点,下述胎位哪项是最正确的? A.枕左前位 B.枕左后位 C.枕右前位 D.枕右后位 E.高直后位38. 除哪项外均是发生臀位的因素 A.羊水过少 B.双胎 C.脑积水 D.过度成熟 E.前置胎盘 39. 关于产程,下列哪项是错误的 A.胎头下降程度是以坐骨棘连线作标志 B.潜伏期是指规律宫缩至宫口扩张 3cm C.胎膜多在第一产程末自然破裂 D.第一产程活跃期最大时限为 12 小时 E.膀胱过度充盈可以影响子宫收缩及胎头下降40. 有关宫内节育器的避孕原理,下述错误的是 A.子宫内膜腺上皮细胞糖原颗粒增多 B.吞噬细
12、胞活动增强 C.非细菌性感染的异物的反应 D.子宫内膜前列腺素增加 E.纤维蛋白溶酶活性增高 .41D.42A.43E.44E.45B.41. 除下述哪项外均能判定妊高征血液浓缩 A.血液粘度 B.红细胞压积 C.红细胞数 D.白细胞数 E.尿比重 42. 关于持续性枕后位的临床表现,下列哪项错误? A.脐带绕颈 B.活跃期延缓 C.第二产程延长 D.产妇过早出现排便感 E.腹壁前扪及胎儿肢体 43. 重型胎盘早剥的临床表现,错误的是 A.子宫板状硬 B.胎位不清,胎心音不清 C.常伴有妊高征 D.破膜时可见有血性羊水 E.外出血量与贫血程度成正比 44. 下列哪项不符合子宫内膜异位症的临床表
13、现? A.痛经 B.月经量增多 C.不孕 D.性交痛 E.病变局限在女性生殖系统内 【 问题：4546 】46A.47C.48E.49B.50C刮宫刮出组织的病理报告为 A.蜕膜样组织 B.绒毛组织 C.分泌期宫内膜 D.增生期宫内膜 E.非典型增生型宫内膜 45. 早孕人工流产为 B 46. 宫外孕为 A 【 问题：4748 】A.胎儿心动过速 B.胎儿心动过缓 C.胎心早期减速 D.胎心变异减速 E.胎心晚期减速 47. 一 29 岁产妇，分娩发作已 12 小时，宫缩好，作胎儿电子监护发现：宫缩一开 始，胎心率即减慢，宫缩结束即恢复正常，此种胎心减速应为 48. 一 26 岁初产妇，分娩发
14、作 8 小时，宫口 4+cm，破膜后羊水度 污染，立即作胎儿电子监护，发现达高峰后胎心开始减速，持续时间为50，此种胎心减速为 【 问题：4950 】A.滴虫性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.子宫内膜癌 D.慢性子宫颈炎 E.宫颈癌 49. 一 34 岁妇女,外阴瘙痒一周,检查白带呈豆渣状,应首先考虑 50. 一 54 岁妇女绝经 2 年,阴道间歇性少量出血,应首先考虑 二.名词解释 10%1. Hegar sign(黑加征):子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠 6-7 周，双合诊检查子宫狭部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，叫作黑加征2. 未破卵泡黄素综合征2. 晚期产后出现出血
15、：3. 肿瘤细胞减灭术4. 子宫肌瘤红色变性三.填空 10%1. 卵巢合成及分泌的甾体激素有 等。2. 高水平雌激素的卵巢肿瘤 。卵巢肿瘤中放疗最敏感的是 3. 胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括 。4. 产褥病率的原因以 为主，但也包括 等。5. 阻碍受孕的因素有 和 。6. 滋养叶细胞肿瘤常见转移部位依次是 、 、 等。四.问题 30%1. 患者 女， 25 岁，已婚 。因 “停经 45 天，下腹痛半月，加剧两天”入院。患者平素月经规则，周期 30 天。近半月出现下腹隐痛不适，无阴道出血，无便意感，时有缓解。近两天加剧，有便意感，解大便后无缓解，收住入我院。体温 36.9， 脉搏 82 次
16、/分，呼吸 20 次/分 ，血压：98/68 mmHg。PE：腹软，轻压痛、反跳痛，下腹部未及包块。移浊（-）妇 科检查：外阴：已婚未产式；阴道：光畅；宫颈：光滑，着色，举痛；宫体：前位，稍增大，质中，活动，轻压痛；附件：增厚，压痛。辅助检查：超声提示：左附件区偏高回声团块，盆腔液暗区。 诊断依据： 初步诊断：鉴别诊断：还需做那些化验检查？诊疗计划：2无排卵型功血的诊断与治疗。98 年级本科妇产科学试卷 B 选择答案1B.2C.3C.4E.5C.6D.7C.8D.9C.10D.11A.12C.13B.14B.15E.16B.17C.18A.19B.20D.21A.22E.23C.24C.25D.26E.27B.28B.29A.30D.31B.32E.33E.34D.35B.36E.37D.38D.39D.40A.41D.42A.43E.44E.45B.46A.47C.48E.49B.50C.
