1、2011年基本公共卫生服务免疫规划项目实施方案,萧县赵庄镇中心卫生院,纲 要,年度目标工作内容与规范 职责分工 项目经费预算与使用管理 督导考核与奖惩免疫规划工作存在问题,年度目标,按照国家免疫规划疫苗免疫程序，为全镇所有0-6岁儿童免费提供一类疫苗预防接种服务。至2011年底，接种率达到以下工作指标：（一）乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗），适龄儿童免疫接种率以乡镇为单位达到90以上。,年度目标,（二）流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等新纳入国家免疫规划疫苗，适龄儿童接种率以乡镇为单位达到85以上。（三）开展麻疹
2、疫苗强化免疫，接种率达到95以上。（四）脊灰疫苗强化免疫目标人群的接种率达到95以上。,工作内容与规范,（一）服务对象辖区内06岁儿童和其他重点人群。（二）服务内容1、预防接种管理（1）及时为辖区内所有居住满3个月的06岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。（2）采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接种。（3）每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。,工作内容与规范,2、预防接种根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。根据传染病
3、控制需要，对重点人群接种出血热疫苗。在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种。开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种工作和应急接种工作。（1）接种前的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况。,工作内容与规范,（2）接种时的工作。接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭
4、证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照预防接种工作规范规定的接种月（年）龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。（3）接种后的工作。告知儿童监护人，受种者在接种后应在留观室观察30分钟。接种后及时在预防接种证、卡（簿）上记录，与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。将接种情况录入计算机并进行网络报告。3、疑似预防接种异常反应处理如发现疑似预防接种异常反应，接种人员应按照全国疑似预防接种异常反应监测方案的要求进行处理和报告。,工作内容与规范,4、服务流程,工作内容与规范,5、服务要求（1）接种单位必须为县卫生局指定的预防接种单位，并具备有疫苗储存和运输管理规范规定的冷藏设施、
5、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。（2）承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格，并经过县级或以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后持证方可上岗。（3）基层医疗卫生机构应积极通过公安、乡镇（街道）、（居）委会等多种渠道，利用提供其他医疗服务、发放宣传资料、入户排查等方式，向预防接种服务对象或监护人传播相关信息，主动做好辖区内服务对象的发现和管理。,工作内容与规范,（4）根据预防接种需要，所有接种门诊应实行按日（工作日）接种，以提供便利及时的接种服务。（5）应按照疫苗流通和预防接种管理条例、预防接种工作规范、全国疑似
6、预防接种异常反应监测方案等相关规定做好预防接种服务工作。6、考核指标（1）建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数100。（2）某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数100。,职责分工,（一）乡镇卫生院：1、开设常年接种门诊，按照预防接种工作规范开展预防接种工作，保证预防接种注射安全；2、制定一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划，建立健全疫苗领发登记，做好疫苗管理；3、做好冷链设备的使用、与管理工作。开展冷链温度监测；,职责分工,4、进行常规接种率、国家免疫规划疫苗针对传染病和疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般反应进行处
7、理。协助县疾控中心做好传染病和疑似接种异常反应调查处理工作；5、开展预防接种健康促进、健康教育活动和对村级人员进行培训；6、儿童出生一月内及时为儿童建立预防接种卡（证），及时发现流动人口中的儿童，并按规定建卡（证），给予接种或补种；7、收集与预防接种有关的基础资料。,职责分工,（三）村卫生室：1、负责出生儿童摸底。 每月27日前向乡镇卫生院上报本月出生儿童数（上月26日至本月25日）。确保不漏摸，信息及时准确；2、做好儿童预防接种预约通知。通过电话、发放预约通知单、挨门逐户告知等形式通知本村0-6岁适龄儿童及时到乡镇（社区）接种门诊接种各种疫苗；3、协助上级做好免疫规划相关疾病监测等工作；4、
8、主动做好预防接种工作宣传，提高儿童家长预防接种意识。,项目经费预算与使用管理,本项目在25元/人均标准中占人均1.14元，总经费为66515元。按照县、乡、村三级卫生机构承担的职责任务不同，经费预算见附件3。该项目经费由县、乡、村三级项目执行单位，根据项目预算总额，结合承担的工作任务，按照萧卫防201044号文件规定的补助标准，拟定项目经费使用计划，按计划列支，做到专款专用。,督导考核与奖惩,县疾控中心承担部分项目工作任务并负责对基层开展的工作进行质量控制和技术指导。县卫生局、县财政局负责制定项目督导考评标准，并组织督导考核，每年不少于4次。考核结果与项目经费拨付挂钩，按照有关奖惩规定，落实奖
9、惩。,免疫规划工作存在问题,一、预防接种：只有部分乡镇按要求进行预约通知，多数乡镇是在本次接种时口头预约下次疫苗接种时间，未利用儿童信息化管理系统进行预约。；大年龄组儿童接种率低的主要原因是乡镇卫生院、接种单位没有履行接种前预约告知义务，家长不知何时为儿童接种，致使部分儿童不能得到及时的预防接种服务。未按要求开设常年接种门诊的乡镇必须开设常年接种门诊，以提高疫苗接种及时率。,免疫规划工作存在问题,二、常规接种报表与实际接种、疫苗使用数不相符。部分乡镇接种报表有造假现象，虽然从报表上反映接种率尚可，但实际接种数偏低。三、信息化管理：部分儿童基本信息虽然已录入，但儿童接种信息录入不全，儿童信息化管理录入日期与接种证、卡接种日期不相符现象较普遍。四、民生工程信息录入：录入针次与录入儿童数之间存在逻辑性错误，录入针次与常规接种报表不相符。凡2011年接种疫苗儿童（0-6岁）均需进行民生工程信息录入，均需录入母亲身份证号码、联系电话。新生儿更是如此。,绩效考核考评标准,绩效考核考评标准,绩效考核考评标准,绩效考核考评标准,
