1、2017 专业实务1、 （真题 2017-Z1） 男，40 岁，因劳累近 2 周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg ） ，休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑A. 急进性高血压B. 慢性肾炎C. 甲亢D. 原发性高血压E. SLE正确答案 D考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 题干中只提供患者血压状况，应首先考虑为高血压病，大多数原发性高血压见于中老年，起病隐匿，进展缓慢，病程长达十多年至数十年，结合题干，患者三次血压都超过正常高值，应为原发性高血压（D 对） ；急进型高血压是指，高血压发病过程中由于某种诱因，使血压突然极度上升，通过舒张压
2、大于 140mmHg，而引起的一系列神经-血管加压效应（A 错） ；慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病（B 错） ；甲亢的典型临床表现为高代谢综合征、甲状腺肿及眼征（C 错） ；SLE（系统性红斑狼疮）临床表现为病程迁延，反复发作。起病可为暴发性、急性或隐匿性，开始可为单一器官受累，也可多个系统同时受累，除关节痛、皮疹及脏器受累的相应症状外，常伴有发热、乏力、体重下降等全身症状，几乎所有病人均有不同程度的肾脏损害，肾衰竭和感染是 SLE 的主要致死原因（E 错） 。2、 （真题 2017-Z2） 男，60 岁，农民，1995 年诊断为 2 型糖尿病，坚持服用优降糖
3、每日3 次，每次 1 片。很少去医院查血、尿糖。近 1 个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值?A. 血尿素氦（BUN ）B. 血肌酐（Cr）C. 24h 尿蛋白定量D. 尿微量白蛋白排泄率（UAER）E. 尿肌酐清除率正确答案 D考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 临床中，通常应用尿微量蛋白指标来监测肾病的发生。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标，出现微量白蛋白尿的 2 型糖尿病患者具有发展为严重肾脏并发症的高风险，一旦由微量白蛋白尿发展为蛋白尿，肾功能的进一步降低将是不可避免的（D 对 ABCE 错）
4、。3、 （真题 2017-Z3） 护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是A. 长期医嘱B. 临时医嘱C. 临时备用医嘱D. 长期备用医嘱E. 停止医嘱正确答案 B考点还原 （第一章第十八节医疗和护理文件的书写） “1.临时医嘱：医生直接写在临时医嘱单上。护士先将其转抄到各种临时治疗单或治疗卡上，需立即执行的临时医嘱应安排护士马上执行，注明执行时间并签全名” （B 对） 。答案解析 护士执行医嘱原则为“先急后缓” “先临时后长期” ，即应首先执行的医嘱是临时医嘱（B 对 ACDE 错） 。4、 （真题 2017-Z4） 护士与患者家属的沟通中，错误的是A. 尊重患者家属B. 给予患者家属心理支持C.
5、 指导患者家属对患者进行生活照顾D. 指导患者家属参与患者的护理过程E. 指导患者家属参与患者的治疗过程正确答案 C考点还原 （第二十一章第二节护理工作中的人际关系)“2.护士在促进护士与患者家属关系中的作用（1）尊重患者家属：护士对所有患者家属应给予尊重，热情接待，并给予必要的帮助和指导。 （2）指导患者家属参与患者治疗、护理的过程：护士应主动、及时向家属介绍患者的病情，鼓励患者家属共同参与患者的治疗、护理过程，耐心解答家属的问题。（3 ）给予患者家属心理支持：护士应体谅、理解、同情患者家属的处境，帮助家属正确认识疾病，提供心理支持，减轻家属的心理负担” （C 错，为本题正确答案；ABDE
6、对） 。答案解析 请参考考点还原。5、 （真题 2017-Z5） 下列药物中易引起再生障碍性贫血的是A. 氯霉素B. 氯丙嗪C. 链霉素D. 氨基糖苷类E. 头孢呋辛酯正确答案 A考点还原 （第十四章第四节再生障碍性贫血病人的护理） “最常见的药物是氯霉素，其毒性可引起骨髓造血细胞受抑制及损害骨髓微环境” （A 对） 。答案解析 氯霉素毒性：与剂量无关的为严重的、不可逆的再生障碍性贫血，少数发展为粒细胞性白血病。绝大多数再障患者由口服氯霉素后发生，潜伏期可长达数周至数月，出现出血倾向、易感染和贫血（A 对） ；氯丙嗪的主要不良反应体现在对肝功能的损害（B 错）；链霉素主要表现为耳毒性（C 错）
7、 ；氨基糖苷类药物都有不同程度的耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻滞作用（D 错） ；头孢呋辛酯一般耐受性良好，常见的不良反应都是胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻及稀便等（E 错） 。6、 （真题 2017-Z6） 某患者住院期间因输入不合格血液导致乙型肝炎，其索赔对象应A. 当地疾病控制中心B. 当地卫生计划行政部门C. 血站和医院D. 当地公安部门E. 执行输血操作的护士正确答案 C考点还原 （第十九章第二节与护士临床工作相关的医疗法律法规） “将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，
8、依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任” 。答案解析 住院期间因输入不合格血液导致乙型肝炎，由于是血液样品的原因，所以主要应由血站负责，患者是在住院期间感染的，所以医院血库也有责任（C 对 ABDE 错） 。7、 （真题 2017-Z7） 某初产妇，26 岁，正常分娩后，子宫复旧符合正常规律的是A. 产后 2 周在腹部扪及宫底B. 产后 6 周子宫如孕 50 天大小C. 产后 6 周子宫内膜全部修复D. 产后 6 周时宫颈恢复正常形态E. 产后第 2 周为血性恶露正确答案 C考点还原 （第七章第四节产褥期妇女的护理） “子宫内膜的再生：约产后 3 周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成
9、修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需 6 周” （C 对） ；“子宫体肌纤维的缩复：产后第一天子宫底平脐，以后每日下降 l2cm，产后 1 周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠 12 周大小，产后 10 天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后 6 周恢复到正常未孕期大小 ”（AB 错） ；“子宫颈：产后 23 天，宫口仍能通过两指。产后 4 周时子宫颈完全恢复非孕状态 ”（D 错） ；“ 恶露产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露分为：(1)血性恶露：持续 34 天，出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。(2)浆液恶露：持续 10 天左右，浆液逐渐减少，
10、白细胞增多，变为白色恶露。(3)白色恶露：持续 3 周干净” （E 错） 。8、 （真题 2017-Z8） 患者女，60 岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到 53%需将氧流量调A. 10L/minB. 6L/minC. 4L/minD. 8L/minE. 2L/min正确答案 D考点还原 （第一章第十五节病情观察和危重病人的抢救） “吸氧浓度和氧流量的换算法可用以下公式计算：吸氧浓度（%）=21+4氧流量（L/min） ”。答案解析 吸氧浓度（%）=21+4氧流量（L/min） ，由题干知，吸氧浓度为 53%=21+4氧流量，可得出氧流量为 8L/min（D 对
11、ABCE 错） 。9、 （真题 2017-Z9） 患者男，56 岁，肝硬化 3 年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给与A. 低脂肪饮食B. 低蛋白饮食C. 低嘌呤饮食D. 低胆固醇饮食E. 低盐饮食正确答案 B考点还原 （第三章第十五节肝硬化病人的护理） “(3)饮食护理限制蛋白质摄入，发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白饮食，每天控制在 20g 以内，最好给予植物蛋白，如豆制品” （B
12、 对 ACDE 错） 。答案解析 请参考考点还原。10、 （真题 2017-Z10） 肥厚型心肌病是以下哪个部位的肥厚为特征A. +B. +C. +D. E. +正确答案 C考点还原 （第二章第九节心肌疾病病人的护理） “肥厚型心肌病是以心室对称性或不对称性肥厚，并累及室间隔使心室腔变小为特征，以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病” （C 对） 。答案解析 肥厚型心肌病是以心室对称性或不对称行肥厚，即左心室和右心室肥厚为特征（C 对 ABDE 错） 。11、 （真题 2017-Z11） 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A. 疱疹病毒B. 柯萨奇病毒C. 肝炎病毒D. 流感病毒
13、E. 轮状病毒正确答案 B考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 多种病毒可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最多见。柯萨奇病毒 A 组、柯萨奇病毒 B 组、艾可（ ECHO）病毒、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒，其中柯萨奇病毒 B 组病毒是最主要的病毒（B 对 ACDE 错） 。12、 （真题 2017-Z12） 患者，女性，23 岁，有长期癫痫病史，来院前 6 小时内发作 2 次，到院后又有一次全身性大发作，历时 2 分钟，现处于发作后状态，宜采取的治疗是A. 苯妥英钠 250mg 静脉 5 分钟以上B. 苯巴比妥（鲁米那）10mg 肌内注射C. 吗啡静脉注射D. 苯妥英钠
14、500mg 静脉注射E. 呋塞米 10mg 静脉注射正确答案 A考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 癫痫大发作，首选镇静药苯妥英钠 250mg 静脉 5 分钟以上，苯妥英钠能迅速通过血脑屏障，用负荷剂量在脑中迅速达到有效浓度，无呼吸抑制和降低觉醒水平副作用（A 对 BCDE 错） 。13、 （真题 2017-Z13） 诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A. PWCP18mmHgB. PaO/FiO200C. PaO/FiO300D. PaCO/FiO 200E. PaCO/FiO300正确答案 B考点还原 （第四章第十一节急性呼吸窘迫综合征病人的护理） “1.动脉血气分析动脉血氧分压（Pa
15、O）1 周D. 母亲血型 A 型，患儿血型 B 型E. 母亲血型 A 型，患儿血型 O 型19（真题 2017-Z19） 患者女，41 岁。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主诉剧烈腹痛，宜选用的止痛药为A. 哌替啶B. 阿司匹林C. 苯巴比妥D. 吗啡E. 地西泮正确答案 A考点还原 （第三章第十九节急性胰腺炎病人的护理） “2.解痉镇痛可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌注，每天 23 次。疼痛剧烈病人可用哌替啶 50100mg 肌内注射。但因吗啡可引起 Oddi 括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡” （A 对 D 错） 。答案解析 胰腺炎疼痛常用阿托品、盐酸消旋山莨菪碱注射液或哌替啶（A 对
16、） ；阿司匹林镇痛用于解热镇痛药，用于发热、疼痛及类风湿关节炎等（B 错） ；苯巴比妥主要用于镇静、催眠、抗癫痫等，于镇痛药配伍，可增强其药理作用（C 错） ；吗啡可引起 Oddi 括约肌痉挛，加重疼痛，禁用吗啡（D 错） ；地西泮主要用于抗惊厥、抗癫痫、失眠等（ E 错） 。20、 （真题 2017-Z20） 门脉高压患者出血的特点是A. 以呕血为主，可自行停止B. 以便血为主，可自行停止C. 有呕血、便血、可自行停止D. 有呕血、便血、不能自行停止E. 出血量小，可自行停止正确答案 D考点还原 （第三章第十三节肝硬化病人的护理） “(2)门脉高压症的三大表现：脾大、侧支循环的建立和开放、腹
17、水。临床上重要的侧支循环包括：a.食管下段和胃底静脉曲张，常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉破裂，发生呕血、黑便及休克症状” （AB 错） 。答案解析 门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状（D 对 ABCE 错）。21、 （真题 2017-Z21） 慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是A. 左心功能不全B. 右心功能不全C. 肾功能不全D. 呼吸衰竭E. 下肢静
18、脉血栓正确答案 B考点还原 （第四章第八节慢性肺源性心脏病病人的护理） “2.心力衰竭：症状：以右心衰竭为主，心悸、气促加重、乏力、食欲下降、上腹胀痛、恶心、少尿等。体征：发绀更明显，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，剑突下可闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音。肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水。少数病人可出现肺水肿及全心衰竭的体征” （B 对 ACDE 错） 。答案解析 请参考考点还原。22（真题 2017-Z22） 患者女 69 岁，癌症晚期，晨起空腹采血检查。护士第一次静脉穿刺失败，患者问：是看我要死了就拿我练手了是吗?此时护士恰当的做法是A. 向患者道歉并争取
19、谅解B. 暂时离开患者，请其他护士前来处理C. 向患者解释穿刺失败是患者自身原因造成的D. 请患者给第二次机会，并保证这次穿刺一定成功E. 不做解释，先执行其他患者的治疗正确答案 A考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 当有失误发生时，首先应向患者进行道歉，取得患者原谅后再进行下一步的措施，如果不解释会加重患者对医护人员的不信任，出现信任危机（A 对 BD 错） ；护士穿刺失败不能将原因归在患者身上，同时不能做不确定的承诺，下一次一定成功（CE 错） 。23、 （真题 2017-Z23） 浅度烧伤的损伤范围是A. 角质层B. 生发层C. 真皮浅层D. 皮肤全层E. 透明层正确答案 C考点还原
20、 （第十一章第二节烧伤病人的护理） “浅度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛剧烈。2 周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕形成” （ADE 错） 。答案解析 皮肤由表皮、真皮以及皮下组织构成，表皮由外向内依次为角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层、基底层（即生发层） ；接近于表皮之真皮乳头称为乳头层，又称真皮浅层；其下称为网状层，又称真皮深层，两者无严格界限。浅度烧伤损伤范围可达到真皮乳头层，其中包括表皮的生发层（C 对 ABDE 错） 。24、 （真题 2017-Z24） 患者男，72 岁，因“急性左心衰、心房颤动
21、”急诊收入院，输液过程中突然出现肺栓塞经抢救无效死亡。提出医疗事故鉴定申请。当地卫生行政部门应在当事人提出几日内移送上一级主管部门?A. 21 天B. 14 天C. 3 天D. 7 天E. 10 天正确答案 D考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 有医疗事故发生时，当地卫生行政部门必须是七日之内向上级进行提交（D 对ABCE 错） 。25、 （真题 2017-Z25） 关于宫颈癌的叙述正确的是A. 多为鳞癌和腺癌，以腺癌为主B. 转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主，血性转移极少见C. 病变多发生在子宫颈外口处D. 宫颈原位癌不属于宫颈上皮内瘤样变E. 可表现为菜花型、浸润型、溃疡型三种类型正确
22、答案 B考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 宫颈癌的转移途径主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移较少见（B 对） ；子宫颈癌以磷状细胞癌最多见，其次为腺癌和鳞腺癌（A 错） ；子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞柱交接部与生理性鳞柱交接部间所形成的移行带区（C 错） ；子宫颈癌的病变为上皮内瘤样变，其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌（D 错） ；可表现为外生型、内生型、溃疡型、颈管型 4 种类型（E 错） 。26、 （真题 2017-Z26） 【题干不全】初产妇，29 岁，既往月经规律，妊娠 38+2 周，门诊查体：宫高在脐剑之间，胎心 XX 导致孕妇进行的最简便有效的判断胎儿安危的方法是A
23、. 胎儿电子监护B. *C. 羊膜镜检查D. OCT 检查E. 胎动计数正确答案 E考点还原 （第七章第七节过期妊娠病人的护理） “胎盘功能检查妊娠超过 40 周的孕妇，通过计数胎动进行自我监测尤为重要，胎动计数30 次/12 小时为正常” （E 对） 。答案解析 胎动变化能反映胎儿在子宫中的状态，通过胎动计数可以初步判断胎儿在宫内的安危，妊娠 40 周及以上的产妇，胎动计数30 次/12 小时为正常，若 12 小时胎动10次，则应立刻终止妊娠（E 对 ABCD 错） 。27、 （真题 2017-Z27） 患者男，38 岁，因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量淡黄色腹水，有粪臭味。引起感染的病菌
24、是A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 变形杆菌D. 绿脓杆菌E. 溶血性链球菌正确答案 A考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 急腹症时有臭味淡黄色的感染病菌，多数为金黄色葡萄球菌（A 对） ；人体感染大肠杆菌后，会发生严重的痉挛性腹痛和反复发作的出血性腹泻，同时伴有发热、呕吐等表现（B 错） ；变形杆菌感染主要经食物进入人体，进食后 230 小时出现上腹部刀绞样痛和急性腹泻，伴有恶心、呕吐、头痛、发热（C 错） ；绿脓杆菌即铜绿假单胞菌，感染时，其脓液呈淡绿色有甜腥味（D 错） ；溶血性链球菌为灰白色，半透明（ E 错） 。28、 （真题 2017-Z28） 中医理论中， “具有防御作
25、用而运行于脉外之气”被称为A. 元气B. 营气C. 肺气D. 卫气E. 真气正确答案 D考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 卫气是指防卫免疫体系及消除外来的机体内生的各种异物的功能，包括机体屏障、吞噬细胞系统、体液免疫、细胞免疫等，是运行于脉外的气（D 对） ；元气的含义是人体在正常情况下,全身机体及各脏器功能健康状态的、综合的生理指标（A 错） ；肺气即肺的生理功能（C 错） ；真气，指流动着而看不见且有生命作用的精微物质，是推动脏腑生理活动的动力（E 错） 。29、 （真题 2017-Z29） 患者男，45 岁。梗阻性肥厚型心肌病，病情稳定。今日来院复查时血压为 150/90mmHg，
26、护士应知道患者避免使用A. 氢氯噻嗪B. 硝酸甘油C. 阿替洛尔D. 美托洛尔E. 硝苯地平正确答案 B考点还原 （第二章第九节心肌疾病病人的护理） “肥厚型心肌病治疗原则:避免使用增强心肌收缩力的药物如洋地黄等以及减轻心脏负荷的药物，禁用硝酸酯类药物，以减少加重左室流出道梗阻” （B 错，为本题正确答案；ACDE 对） 。答案解析 请参考考点还原。30、 （真题 2017-Z30） 患者男，50 岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，护士在给患者作是A. 当皮丘直径大于 1.5cm 时，红晕超过 4cm 可以判断为结果阳性B. 实验结果为阳性时，可做破伤风脱敏试验C. 破
27、伤风皮试液的浓度是 1500IU/mLD. 实验结果为阴性时，余液 0.9mL 与皮试剩余剂量做肌内注射E. 当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性正确答案 A考点还原 （第一章第十二节药物疗法和过敏试验法） “破伤风过敏试验3）试验结果的判断及处理：阴性：局部无红肿，全身无反应；阳性：局部皮丘红肿、硬结，直径大于 1.5cm，红晕直径超过 4cm，有时出现伪足、有痒感。全身过敏反应、血清病型反应与青霉素过敏反应相同” （A 对） 。答案解析 破伤风过敏试验阳性判定：局部皮丘红肿、硬结，直径大于 1.5cm，红晕直径超过 4cm，有时出现伪足、有痒感（A 对 E 错） ；试验结果证实为阳性，通
28、常采用脱敏注射法（B 错） ；破伤风抗毒素皮试液的标准：每毫升含破伤风抗毒素 150IU（C 错） ；如试验结果确定为阴性，应将余液 0.9ml 作肌内注射（D 错） 。31、 （真题 2017-Z31） 患者女，72 岁，因脑梗死入院治疗，护士为其进行口腔护理前，将义齿放在A. 盛有 30%酒精的杯子里B. 盛有 75%酒精的杯子里C. 干燥的密闭容器D. 盛有热水的杯子里E. 盛有冷水的杯子里正确答案 E考点还原 （第一章第七节病人的清洁护理） “5）对活动义齿应先取下，用牙刷刷洗义齿的各面，用冷水冲洗干净，待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿，可浸于冷水杯中备用，每日更换一次清水。不可将义
29、齿泡在热水或乙醇内，以免义齿变色、变形和老化” （E 对ABCD 错） 。答案解析 请参考考点还原。32、 （真题 2017-Z32） 患者对护理工作的满意度属于A. 护理服务质量评价指标B. 终末质量评价指标C. 主观感受度评价指标D. 要素质量评价指标E. 环节质量评价指标正确答案 B考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 患者对护理工作的满意度是对护理的一个整体评价，在护理终末期进行，故属于终末质量评价指标（B 对 ACDE 错） 。33、 （真题 2017-Z33） 患者男，30 岁，持续高热，医嘱：血培养，该化验的目的是A. 测定肝功能B. 测定血清酶C. 测定非蛋白氮含量D. 查找
30、血中致病菌E. 测定电解质正确答案 D考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 持续高热多怀疑是病毒或细菌感染，血培养要找到血中的致病菌，其他选项均不是针对高热所进行的检测（D 对 ABCE 错） 。34、 （真题 2017-Z34） 某孕妇，30 岁，孕 6 周，主诉近两天胎动时感腹痛明显。查体：胎位 LOA，头先露，浮，胎心率 140 次，分数 6CM。孕妇情绪紧张，担心会影响胎儿。护士首先要做的是A. 安慰孕妇，向其讲解相关知识B. 尽快协助医生完善各项检查C. 教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D. 密切关注 B 超动态监测羊水量E. 让孕妇回家取左侧卧位正确答案 A考点还原 考试指导未
31、明确说明。答案解析 孕妇胎位、心率、分数一切正常，只是情绪紧张，首先要做的是安慰孕妇，缓解情绪，讲解相关知识（A 对 BCDE 错） 。35、 （真题 2017-Z35） 属于疫苗接种异常反应是A. 心因性反应B. 偶合反应C. 原有疾病加重D. 一般反应E. 变态反应正确答案 E考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 变态反应也叫超敏反应，即过敏反应，接种疫苗后的过敏反应包括过敏性休克、过敏性皮疹、全身感染等，为异常反应（E 对 CD 错） ；心因性反应是反应精神病的一个类型（A 错） ；偶合反应是体系存在两个或两个以上反应发生的相关耦合（B 错） ；。36、 （真题 2017-Z36） 患
32、者女，23 岁，发热，并出现特征性皮肤损害，如图所示，治疗本病的首选药物是A. 环磷酰胺B. 布洛芬C. 阿司匹林D. 吲哚美辛E. 糖皮质激素正确答案 E考点还原 （第十二章第七节系统性红斑狼疮病人的护理） “糖皮质激素是目前治疗 SLE 的首选药，用于急性暴发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。通常采用泼尼松，每日 lmg/kg，根据病情调整剂量。46 周病情好转后缓慢逐渐减量，防止反跳” （E 对） 。答案解析 图示该患者双面颊和鼻梁部有蝶形红斑，为系统性红斑狼疮病人，治疗时首选药物为糖皮质激素（E 对） ；环磷酰胺为免疫抑制剂，应用于易反复发作但严重不良反应而不能使用
33、激素者（A 错） ；布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛主要用于发热、关节、肌肉酸痛，而不明显血液病改变轻症病人（BCD 错） 。37、 （真题 2017-Z37） 乙脑病毒主要侵犯人体系统是A. 免疫系统B. 呼吸系统C. 循环系统D. 骨骼肌肉系统E. 中枢神经系统正确答案 E考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 乙脑病毒具有较强的嗜神经性，主要侵犯人体中枢神经系统，乙脑临床上急性发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征（E 对 ABCD 错） 。38、 （真题 2017-Z38） 下列药物适宜饭前服用的是A. 伊曲康唑B. 维生素 CC. 枸橼酸铋钾D. 青霉素E. 甲硝唑正确答案
34、C考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 枸橼酸铋钾为抑酸药物，用法为早餐前和睡前服用（C 对） ；伊曲康唑是抗真菌药，餐后立即服用（A 错） ；维生素 C 以空腹服用为宜（B 错） ；青霉素和甲硝唑为广谱抗生素，对胃黏膜有一定的刺激，宜饭后服用（DE 错） 。39、 （真题 2017-Z39） 肝性脑病患者伴有肾脏损害，口服抗生素应选A. 新霉素B. 卡那霉素C. 氨苄西林D. 庆大霉素E. 甲硝唑正确答案 E考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 甲硝唑经肝代谢，对肾的损害小，可以使用（E 对） ；新霉素的肾毒作用，临床表现为轻度蛋白尿、肾小管上皮细胞坏死、管型、肌酐清除减少及少尿（A 错
35、） ；卡那霉素可引起肾脏损害，其对肾脏的毒性低于新霉素而大于链霉素（B 错） ；氨苄西林和庆大霉素都对肾功能有一定的损害（CD 错） 。40、 （真题 2017-Z40） 某初产妇，24 岁，妊娠 39 周，妊娠期糖尿病，平时饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液 10 小时，入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素 2.5U 静脉滴注的方法是A. 缩宫素 +葡萄糖盐水 500ml 静脉滴注以 10 滴/ 分开始B. 缩宫素+0.9%生理盐水 500ml 静脉滴注以 4 滴/分开始C. 缩宫素+5%葡萄糖 500ml 静脉滴注以 4 滴/分开始D. 缩宫素+5%葡萄糖 500ml 静脉滴注以 10 滴/ 分开
36、始E. 缩宫素+0.9%生理盐水 500ml 静脉滴注以 10 滴/ 分开始正确答案 E考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 该产妇合并糖尿病，输液时避免输入葡萄糖，以免引起血糖升高，静滴缩宫素时，开始缓慢滴注，从 10 滴/ 分开始（E 对 ABCD 错） 。41、 （真题 2017-Z41） 具有性质稳定，传热性能缓和，不易与中药所含成分发生化学变化的最常用的中药煎煮器具是A. 铝锅B. 砂锅C. 铁锅D. 钢锅E. 不锈钢锅正确答案 B考点还原 （第十八章中医基础知识） “煎药用具：砂锅是最常用的煎药容器。砂锅性质稳定、传热性能缓和、不易与中药所含成分发生化学变化。不锈钢锅、搪瓷锅、玻
37、璃烧杯也可使用，忌用铁锅” （B 对 ACDE 错） 。答案解析 请参考考点还原。42、 （真题 2017-Z42） 利多卡因治疗心律失常的主要机制是A. 阻滞钾通道B. 阻滞 受体C. 阻滞钙通道D. 阻滞 受体E. 阻滞钠通道正确答案 E考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 利多卡因在低剂量时，可促进心肌细胞内 K外流，拮抗钠离子通道，从而降低心肌的自律性，具有抗室性心率失常作用；在治疗剂量时，对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响；血药浓度进一步升高，可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降的作用（E 对 ABCD 错） 。43、 （真题 201
38、7-Z43） 根据人体器官移植相关规定，下列不属于植体器官接受者的是A. 配偶B. 儿子C. 姑姑D. 姐姐E. 朋友正确答案 E考点还原 （第十九章第二节与护士临床工作相关的医疗法律法规） “第二，明确规定活体器官接受人必须与活体器官捐献人之间有特定的法律关系，即配偶关系、直系血亲或者三代以内旁系血亲关系，或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成了亲情关系”（E 错，为本题正确答案；ABCD 对） 。答案解析 请参考考点还原。44、 （真题 2017-Z44） 患者男，流浪人员，因车祸致右下肢开放性骨折被路人送入院，医生和护士及时给予之止血，建立静脉通路并做好急救准备，护士保护了患者A
39、. 人格受到尊重的权利B. 参与治疗的权利C. 选择诊疗方式的权利D. 知情同意权E. 享有平等的医疗服务的权利正确答案 E考点还原 （第二十章第三节病人的权利与义务） “病人有平等享受医疗的权利当人们的生命受到疾病的折磨时，他们就有解除痛苦、得到医疗照顾的权利，有继续生存的权利。任何医护人员和医疗机构都不得拒绝病人的求医要求。人们的生存权利是平等的，享受的医疗权利也是平等的” （E 对） 。答案解析 题干着重强调患者身份为流浪人员，被路人送入医院等信息，医护人员对患者同样给予救治，体现了病人有平等享受医疗的权利，医护人员不拒绝任何病人的求医要求（E 对 ABCD 错） 。45、 （真题 20
40、17-Z45） 患者男，33 岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，3 度烧伤面积60%，应采用隔离方式是A. 接触隔离B. 消化道隔离C. 呼吸道隔离D. 保护性隔离E. 严密隔离正确答案 D考点还原 （第十一章第二节烧伤病人的护理） “做好消毒隔离工作病房用具应专用，工作人员出入病室要更换隔离衣、口罩、鞋、帽，接触病人前、后要洗手，做好病房的终末消毒工作。采取保护性隔离措施，防止交叉感染” （D 对） 。答案解析 保护性隔离主要用于抵抗力低下易感染的病人，主要措施是病人住单间，接触患者前要带口罩，穿隔离衣，房间消毒通风等，患者大面积严重烧伤，皮肤屏障作用降低，抵抗力低下，易被感染故采取保护性隔离
41、（D 对） ；接触隔离是对病原体经皮肤或黏膜进入体内的传染病所采取的隔离方法（A 错） ；消化道隔离是对病原体通过污染食物，饮水，食具或手并经口引起传播的疾病所给予的隔离方法（B 错） ；呼吸道隔离是对病原体经呼吸道传播的疾病所采取的隔离方法（C 错） ；严密隔离为传染性强，死亡率高的传染病设计的隔离，适用于经飞沫，分泌物，排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如：鼠疫，霍乱，炭疽等（E 错） 。46、 （真题 2017-Z46） 初产妇，35 岁，妊娠 40 周待产， GP，LOA 子宫口近开全时，胎膜自然破裂，听胎心 170 次/分，立即给予左侧卧位，吸氧，静脉注射葡萄糖和维生素 C，持续进行
42、胎心电子监护，并做好手术助产的准备，此时给予葡萄糖和维生素 C 的主要目的是A. 加强胎儿对缺氧的耐受性B. 加强母体和胎儿营养C. 加强胎儿能量和抵抗力D. 加强母体对缺氧的耐受性E. 加强母体能量和抵抗力正确答案 A考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 目前胎心音 170 次/ 分，胎心音正常范围为 120160 次/分，平均为 140 次/分，高于正常值，可能为胎儿宫内缺氧，故此时用药的主要目的为加强胎儿对缺氧的耐受，应加快产程，尽快娩出胎儿，保障胎儿健康（A 对 BCDE 错） 。47、 （真题 2017-Z47） 护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处
43、理方法不妥的是A. 按压止血B. 用肥皂液和流动水冲洗C. 尽可能挤出损伤处的血液D. 消毒后包扎伤口E. 用 75%乙醇或 0.5%碘伏消毒正确答案 A考点还原 （第一章第二节护士职业防护） “2.发生针刺伤时，受伤护士要保持镇静，立即用手从伤口的近心端向远心端挤压，挤出伤口的血液，禁止进行伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。3.用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗；用等渗盐水冲洗黏膜。4.用 0.5%碘伏或 75%乙醇消毒伤口，并包扎”（A 错，为本题正确答案；BCDE 错） 。答案解析 请参考考点还原。48、 （真题 2017-Z48） 某血站违
44、反有关操作规程和制度采集血液，责令其A. 县级以上的地方人民政府卫生计生行政部门B. 县级以上的行业协会C. 县级以上的卫生防御机构D. 县级以上的医疗保健机构E. 县级以上的地税机构正确答案 A考点还原 （第十九章第二节与护士临床工作相关的医疗法律法规） “医疗机构的医务人员违反本法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正” （A 对 BCDE 错） 。答案解析 请参考考点还原。49、 （真题 2017-Z49） 患者女，26 岁，下肢急性淋巴管炎，查体见肢体肿胀明显，局部应擦拭药液是A. 0.1%碘伏B. 50%硫酸镁C. 外用生理盐水D. 3
45、%过氧化氢E. 75%酒精正确答案 B考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 硫酸镁外敷有消肿作用，该患者下肢水肿，应局部擦拭硫酸镁（B 对） ；碘伏、过氧化氢、酒精具有消毒作用，并不消肿（ADE 错） ；外用生理盐水常用作冲洗，并无特殊作用（C 错） 。50、 （真题 2017-Z50） 患者男，30 岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用A. 激素B. 维生素C. 止痛药D. 止血药E. 抗生素正确答案 E考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 抗生素常用来预防和控制感染（E 对） ；激素分为多种，其中糖皮质激素有抗炎作用，维生素、止痛药和止血药都没有预防感染作用（ABCD 错
46、） 。51、 （真题 2017-Z51） 口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是A. 补充电解质B. 降低血清钾浓度C. 使口服补液盐具有一定的渗透压D. 增加肠道对水钠吸收E. 预防酮症酸中毒正确答案 D考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 葡萄糖溶液属于无张力溶液，主要用于补充水分和能量，而口服补液盐中加入一定浓度的葡萄糖，通过钠糖转运机制，肠道的吸收才可达到顶峰，并在吸收钠和葡萄糖的同时带进水（D 对 ABCE 错） 。52、 （真题 2017-Z52） 【题干不全】患者男，27 岁，因上腹部不适，食欲减退，黑便一次就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行（） ，患者表示慢性胃炎根本不用担心，
47、护士应对其进行的健康教育是A. 预后指导B. 心理指导C. 用药指导D. 饮食指导E. 疾病知识指导正确答案 E考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 题干大意应为患者对慢性胃炎不担心，说明缺乏对慢性胃炎疾病知识的认识，护士应对其进行疾病知识知道，加强患者认识和重视（E 对 ABCD 错） 。53、 （真题 2017-Z53） 关于子宫肌瘤的叙述，错误的是A. 是一种卵巢激素依赖性肿瘤B. 通常分为肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤，黏膜下肌瘤三类C. 肌瘤一般呈白色，质软D. 肌瘤周围有假包膜覆盖E. 是女性生殖器中最常见的良性肿瘤正确答案 C考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 子宫肌瘤是女性生殖系
48、统中最常见的良性肿瘤，多为球形实质性包块，质地较子宫肌层硬，单个或多发，肌瘤外表有被压缩的肌纤维束和结缔组织构成的假包膜覆盖，肌瘤切面呈灰白色（C 错，为本题正确答案；DE 对） ；卵巢分泌雌激素，雌激素能使子宫肌细胞增生肥大，肌层变厚，子宫增大，雌激素还通过子宫肌瘤细胞核分裂，促进肌瘤生长（A 对） ；子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤，黏膜下肌瘤三类（B 对） 。54、 （真题 2017-Z54） 子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是A. 卵巢恶性肿瘤B. 卵巢黄体囊肿C. 卵巢滤泡囊肿D. 卵巢炎性包块E. 卵巢巧克力囊肿正确答案 E考点还原 考试指导未明确说明。答案解析 卵巢的子宫内膜异位症最为常见，异位的子宫内膜因周期性出血致卵巢增大并形成单个或多个囊肿，囊肿内含有暗褐色黏稠的陈旧性血，似巧克力样糊状，故称为巧克力囊肿（E 对 ABCD 错） 。55、 （真题 2017-Z55） 患者沟通提问过程中，如果护士采用的是封闭式提问，其主要的优点是A. 患者就可以更好的阐述自己的观点B. 护士可以在短时间内获得需要的信息C. 护士可以获得更多资料D. 护士可以获得更加真实全面的资料E. 患者可以更加全面的介绍自己的情况正确答案 B考点还原 （第二十一章第三节护理工作
