1、重点专科总结宣恩县民族医院在国家、省、州、县等主管部 门的大力支持和关怀下，我院于2007 年向国家中医药管理局申报“十一五” 重点 专科（专病）项目建设并获准，自 2008 年进入项目建设周期，历时三年。根据国中医药办医政发 201129 号通知要求，现将我院重点专科项目建设工作总结如下：一、科室建设（一）科室名称我院重点专科名称为“土家医骨伤科” ，符合国家中医药管理局关于规范中医医院医院与科室名称的通知的有关要求。并在历次重点专科会议上得到认可。（二）规划、计划及措施1、我院土家医骨伤科根据建设目标和实际情况制定了专科发展规划，发展规划中突出了以民族医特色建设为重点的建设内容，并在临床工
2、作中充分体现民族医特色。2、分别制定了重点专科年度工作计划和实施重点专科年度工作计划、发挥民族医特色优势的具体措施，并有年度工作小结。（三）重点专科民族医药文化建设1、通过电子显示屏宣传民族医特色疗法及疗效的内容。2、门诊候诊区及住院区走廊张挂民族医特色疗法及疗效的内容宣传、介绍专栏，如封刀接骨、土家要熏蒸、土家 药温熨、赶酒火等，病名和民族医术语规范。（四）门诊情况重点专科 2007 年2010 年门诊情况统计表年 度项 目2007 2008 2009 2010门诊总量 4718 5009 5328 5531应用民族医药人数 2842 3625 3795 4397民族医总体治疗比例 60.2
3、% 72.36% 71.22% 79.5%优势病种总数 730 841 969 1107优势病种民族医治疗总数583 705 810 904优势病种民族医治疗比例80.9% 83.8% 83.6% 81.7%（五）住院情况重点专科 2007 年2010 年住院情况统计表年度项目2007 2008 2009 2010床位数 35 45 45 75出院病人数 618 996 1024 1053应用民族医药人数 96 352 409 561民族医总体治疗比例 15.55% 35.34% 39.94% 53.27%优势病种总数 180 423 443 483优势病种民族医治疗总数93 335 343
4、389优势病种民族医治疗比例51.67% 79.19% 77.43% 80.54%区域外患者比例 9.1% 14% 13% 14%建立护理常规 5 13 27 34（六）设备配备1、依照中医医院科室建设与管理指南，多渠道多途径解决医院诊疗设备，已完全能满足临床诊疗所需。“十一五”重点专科项目建 设启动前，我院共用及 专用诊疗设备有：西门子 CT、800 毫安 x 线摄 片机、X 线 C 型臂、电脑操控四维牵引床、全身熏蒸机、骨伤治疗仪、特定电磁波治疗仪、拔罐器、全自动生化及血球分析仪等。医院 为促进专科建设，2008 年新添置了 CR 数字影像处理系统，彩色超声诊断仪，麻醉机。骨 伤科更新了六
5、合治 疗仪、离子导入机、红外线治疗仪等。 2009 年添置了高频 X 线摄片机。中药房购置了小型中药粉碎机，煎药器，钢制药柜（屉）等设备。2010 年购进全新飞利浦 4000MAX CT 机，更新了土家 药 温熨设备。购置了移动式中药熏蒸机。2、专科民族医、中医 诊疗设备CR、CT、电脑四维多功能牵引床、特定电磁波治疗仪、熏蒸床、移动式超声雾化中药熏蒸机、 电脑骨伤治疗仪、六合治疗仪、拔罐器、牛骨刮痧板、烤箱、恒温水浴箱等。（七）民族药制剂目前有 5 种民族药制剂：活血（一口红）接骨膏，一口红胶囊，一口红擦剂，蛇竭胶囊，响铃草胶囊。治 疗跟骨骨刺专方和治疗腿脚抽筋专方正在临床观察应用，拟形成制
6、剂，方便使用。（八）人员结构、学术带头人及专科负责人1、人员结构（1）现有中医类别医师比例：中医：侯恩仁、谭宗和、段甲锋、刘 剑、唐 卫 、卢进武、邱继明、胡仁东、屈辉共 9 人。西医：肖 俊、唐文海、杨胜号、孟成春、周 军、吴杰、唐启明共 7 人，中医类别占 66.66%。（2）医师职称：副高 3 名。占 16.6%。（3）学历结构：研究生 1 名，本科 8 名，专科 6 名，中专 1 名。2、学术带头人：肖光德先生自少年时代即师从其祖父，业成，尤善封刀接骨术。后在恩施医专就读中医专业，湖北中医学院附属医院临床进修中医骨伤，医技精 进。上世纪八十年代中期，进入宣恩县民族医院工作，骨伤专业初始
7、形成。肖光德先生承袭青少年所学，与中医骨伤结合，在骨伤领域引入独具特色的土家医药，是我州最早的中医骨伤科专家之一，破格晋升为中医骨伤副主任医师，名震州内外。自此，我院骨伤科一直把握中医药、民族医特色的发展方向。中医、民族医特色突出，封刀接骨术及专科民族药一口红系列制剂因其独特的疗效而在临床广泛应用。为促进民族医药的发展，骨伤科已确定了两名学术继承人，均具本科学历，先后在华科大同济医学院附属协和医院骨伤科临床进修学习。在骨伤科疾病的诊疗方面能熟练运用民族医药，并结合中医药和现代医学广泛开展业务。3、专科负责人专科项目建设负责人由一名副院长兼任，中医专业，中医副主任医师。按照专科建设目标组织制定了
8、专科建设规划，并在临床工作中实施。利用院办公会、科室负责人会议等不定期召开专科建设工作会议， 检查年度计划落实情况。 设立了专科专病门诊。以专科诊疗方案培训的形式组织学习学科带头人封刀接骨及土家医药应用的经验。二、特色优势（九）诊疗方案1、本专科明确了 3 个优势病种：（1）项痹病（颈椎病）， （2）腰痛病（腰椎间盘突出症）， （3）桡骨远端骨折。2、优势病种病名按照国家中医药管理局“十一五” 重点专科（专病）建设办公室专家组的建议统一命名，病名符合要求。3、各专科病种诊疗方案的诊断标准明确有据，治疗方法独具民族医药特色。（1）纳入诊疗方案中的民族医药特色疗法有 6 种：封刀接骨术、一口红接骨
9、膏外敷、一口红胶囊内服、民族药熏蒸、民族药熨帖、一口红胶囊内服。目前应用的有 8 种：封刀接骨术、一口红接骨膏外敷、民族药熏蒸、民族药温熨、赶酒火、刮痧、 烧灯火。（2）民族医和中医诊疗设备：常用诊疗设备均有纳入。（3）适宜技术：中管局及湖北省推广的适宜技术在专科病种诊疗方案中有纳入。（4）民族药制剂在诊疗方案中纳入了 5 种：一口红接骨膏、一口红胶囊、蛇竭胶囊、一口红擦剂、响 铃草胶囊。（5）现代诊疗技术在诊疗方案中均有纳入，在有适应症的重点专科病种中均有应用。4、诊疗方案充分体现了民族医诊断、治疗、药物应用等基础理论。临床诊疗中广泛使用民族医药、民族医技术和方法。（十）临床科研1、“活血接
10、骨膏制剂工艺与节骨疗伤的作用机制研究” 课题获得2008 年度湖北省卫生厅科研立项，现已完成全部研究内容，发表研究论文 3 篇，已经结题，经湖北省卫生厅组织专家鉴定达到国内领先水平，正在申报科技评奖。2、蛇竭胶囊、活血（一口红）接骨膏申报中药新药注册的临床前研究从 2009 年开始， 现在实验室研究已经完成，现正在向药监部门申请临床研究。3、围绕临床应用和中药新制剂注册的需要，我院承担了“ 一口红”、“透骨草 ”两种常用土家 药的药材质量标准和饮片质量标准的研究制定任务，被湖北省中药材标准2009 年版收录。（十一）创新1、我科诊疗方案的治疗方法是土家医骨伤病主要的也是基本的治疗方法，得到了专
11、家组的肯定。2、土家医对于项痹病（颈椎病）腰痛病（腰椎间盘突出症）的病因（“劳 ”、“瘀” 、“虚” ）与中医有所不同且更具有概括性和 对临床治疗的指导作用。在理论上是个创新。3、设备过去在施行温熨疗法时，干熨要先炒热药物再装袋，湿熨临时用电加热， 难以保持适宜的温度，为解决这个问题，我们应用小烤箱和恒温水浴箱加热，简便适用。4、我科的特色疗法有外治法和内治法，外治法：推拿按摩（手法正骨）、活血接骨膏外敷、土家药熏蒸、土家药温熨、赶酒火、刮痧、 烧灯火等，内治法：蛇竭胶囊、响铃草胶囊、一口红胶囊内服等，具有鲜明的民族特色且疗效显著。三、难点分析我科对项痹病（颈椎病）、腰痛病（腰椎间盘突出症）、桡骨远端骨折等三个优势病种都进行了难点分析。针对难点，提出了我科的解决思路，使我科在三个优势病种的治疗上更加完善，得到更好疗效。
