1、1 简述擦伤的法医学意义答案:指出受伤部位有助于推断作用力方向有时能有助于推断受伤物作用面特征擦伤表面新附的异物有助于推断改进物种类某些部位的擦伤有时能提出案情性质难度:简单52简述挫伤的法医学意义答案:挫伤是最常见的钝器伤之一挫伤提示受伤部位挫伤是生前伤的重要标志挫伤有时能有助于推断致伤物作用面特征根据挫伤色泽变化有助于大致推断损伤时间大面积式严重的挫伤也能成为死因创口边缘的挫伤有助于推断致伤物种类和作用方向特殊部位的挫伤有助于案情性质的推断难度:难53简述挫伤与尸斑的鉴别点答案:挫伤现于任何部位,尸斑仅见于低下未受压处挫伤 ,境界清楚;尸斑 ,境界不清挫伤位致伤物作用面不同的形状不同;尸斑
2、多是云雾状挫伤表面常有擦伤;尸斑表面无擦伤挫伤局部常伴肿胀;尸斑局部不肿胀挫 伤压后不能褪色;24 小时前的尸斑压迫可褪色挫伤局部切开可见凝是血块;尸斑局部切开无凝血块难度:中等54简述按致伤物不同分类的创的类型答案:钝器创,裂创,挫裂伤锐器创,切创,砍创,刺创,剪创等火哭创,检弹创,火暴炸创等难度:简单55简述颅骨骨折的法医学分类答案:骨质表面压迫骨质表面缺损线状骨折(包括颅底骨折)凹陷性骨折粉碎性骨折难度:简单56什么叫骨质格压缘,其法医学意义是什么答案:凹陷性骨折边缘骨质外板局部塌陷叫骨质格压缘, 是全属钝器打击的特征性损伤之一。难度:难57简述脑损伤的类型答案:直接冲击伤对冲伤滑动性脑
3、挫伤脑疝性脑挫伤中间性脑挫伤骨折性脑挫伤难度:中等58简述外伤性颅内出血的类型答案:硬脑膜外出血(血肿)硬脑膜下出血(血肿)蛛网膜下腔出血脑内血肿难度:简单59简述硬脑膜下血肿发生的机制及后果答案:机制是多为外力直接作用引起颅骨骨折,而损伤硬腔膜动脉及其分支引起。也不因损伤到硬脑膜窦引起后果,引起颅内高压,脑疝压迫脑干致死。难度:中等510简述硬脑膜的血肿发生的机制及后果答案:机制因外力直接或间接作用改脑的静脉破裂出血而致;也可为脑挫伤的出血后果引起颅内高压,脑疝,压迫脑干而致。难度:中等511简述外伤性与病理性蛛网膜下腔出血的区别是答案:外伤性蛛网膜下腔出血多位于大脑穹窿部,病理性出血多位于
4、脑底部外务性出血分布多呈斑点状,左右不对称;病理性出血分布多门,可左右对称。外伤性出血大多出血量较少,病理性出血大多出血量多。外伤性出血常伴脑挫伤;病理性出血时无外伤性出血头部外伤多 ,病理性出血时头部外伤轻微或无外伤性出血时多无脑血管病变,病理性出血常可检出脑血管病变。难度:难512简述心脏损伤的类型答案:闭合性心脏损伤心脏震荡,心脏挫伤,心肝破裂开放性心脏损伤心脏完全或不全破裂,心脏贯通伤难度:中等513简述肝破裂的类型及后果答案:类型:肝被膜的破裂肝真性破裂后果:急性失血性休克;胆汁性腹膜炎难度:中等514简述钝器创与锐器创的鉴别要点答案:钝器创创角多钝圆;锐器创创多尖锐钝器创创缘多不整
5、齐;锐器创创多整齐钝器创创壁多不平整;锐器创创多平整钝器创他缘或创壁间可有组织间 ;锐器创无组织间;钝器创创缘常伴擦伤式挫伤,锐器创一般无或极轻;钝器创创底不平,或可见组织挫碎;锐器创创底多平,无组织挫碎;钝器创外出血量多不重;锐器创外出血多重。难度:中等515简述坠落伤的基本特点答案:损伤分布广泛损伤形态常复杂损伤多偏向身体一侧损伤程度表现为外轻内重,有时表现为非一般人力所能为难度:中等516简述菜刀砍伤斧刀砍创的 要点答案:菜刀砍创长短不一,有时可超过 10cm,斧刀砍创多在 10cm 以内菜刀破裂多呈长梭形,斧刀砍创多为仿锤型菜刀砍创创角较狭窄,一般小于 30 度,斧刀砍创创角常较宽,一
6、般在 30 度以上。菜刀砍创创缘多不伴擦伤,斧刀砍创创缘常有菜刀砍创创腔可深可浅,一般自创角处斜行深入;菜刀砍创新伴骨质损伤常轻;斧刀砍创所致骨质损伤常重。菜刀新改内脏损伤多较轻,斧刀砍创内脏损伤多重难度:中等517简述颈部他杀切创与自杀切创的鉴别要点答案:他杀者多为妇女,儿童;自杀者为成年人他杀以卧位多见;自杀多为主位或坐位他杀创口位置多偏小;他杀创口走形较平;自杀创口走行多斜行他杀浅者切痕可见于两侧;他杀者有时可伤及下颌、耳等;自杀不会难度:难518简述检弹创按损伤性质的法医学分类答案:贯通检弹创育管检弹创 施检弹创擦过检弹创反跳检弹创雾弹创难度:简单519简述射入口与射出口的鉴别要点答案
7、:射入口多是同形成椭圆形;射出口多为线状,破裂状射入口常有组织缺损;射出口无射入口常皮肤内陷;射出口外皮肤可外翻射入口周围可有火药作用的表现,如火药烟星等;射出口无难度:中等520什么叫近距离射击,近距离射击有什么特征答案:检弹火药作用范围内的射击称近距离射击,一般为 50100cm。近距离射击的射入口周围可检出火药烟晕,火药颗粒沉着,没碳氢血红光的组织难度:中等521简述生前伤和死后伤的鉴别要点答案:生前伤具有全身生活反应的表现,如血液被吸入肺部支气管内;被咽入胃内,损伤继发空气,脂肪或异物栓塞;尸体或现场作目主要是喷溅状生前伤具有局部生活反庆生理如:伤口局部肿胀,颜色有变化,有炎性反应的表
8、现渗出,化脓,中性细胞渗出,有损伤修复的表 现如:结痂,再生的易痂等。难度:中等522什么叫致伤物的认定,认定致伤物的常用方法有哪些答案:根据损伤特点确认是否为一具体致伤物所造成,叫致伤构认定。常用的方法有:直接比对损伤与嫌疑致伤物的特征根据创面异物与嫌疑致伤物的成分分析概括嫌疑致伤物上所附血迹,头发或组织的血型与死伤在血型比对概括嫌疑致伤物上的掌纹,指纹与有关人的比对1下列损伤中哪一种不是擦伤?A表皮剥脱 B索沟 C皮下出血 D扼痕 E冲撞轮答案:E难度:简单2下列哪一种不属于挫伤A捧打中空 B皮内出血 C扼痕 D头皮下血肿 E挫裂创答案:E难度:简单3下列哪一种说法是错误的?A擦伤能指示作
9、用方向 B擦伤能用于推断致伤物性状 C擦伤能准确判断损伤经过时间 D擦伤有时能提示案情性质 E擦伤能指示受伤部位答案:C难度:中等4下列哪一种说法是错误的?A挫伤是最常见的钝器伤之一 B挫伤是生前伤的重要标志 C挫伤有时能反映损伤物作用面特征 D皮下出血就是挫伤 E挫伤最多见的形式是皮下出血答案:D难度:中等5下列哪种说法是错误的?A挫伤可出现于身体的任何部位 B尸斑仅出现于尸体低下部位 C挫伤用手压迫不能褪色 D尸斑早期用手压迫可以褪色 E局部切开检查尸斑处无凝血块,而挫伤处有答案:B难度:难6下列哪一种说法是错误的?A挫伤一定在受伤后立即出现 B挫伤不一定在受伤后立即出现 C挫伤不一定表现
10、为皮下出血 D皮下出血不一定是挫伤 E挫伤一般是生前伤答案:A难度:中等7下列哪种说法是错误的?A创是暴力作用的证据 B创能成为致死的原因 C创是生前伤的特征之一 D创的形状能用于推断致伤物 E创内异物可用来推断致伤物答案:C难度:中等8下列哪种说法是错误的?A颅骨局部受力中心处外板最先破裂 B颅骨局部受力中心处内板最先破裂 C颅骨局部受力中心周围的外板和内板破裂在受力中心处内板破裂之后 D颅骨局部受力中心周围的外板和内板破裂在受力中心处外板破裂之后 E颅骨局部受力中心周围的内板和外板破裂在受力中心内板和外板破裂之后答案:A难度:中等9下列哪一种说法正确?A颅骨局部受力中心内扳最先破裂 B颅骨
11、局部受力中心外扳最先破裂 C颅骨局部受力中心处内扳和外扳同时破裂 D颅骨局部受力中心周围的外扳最先破裂 E颅骨局部受力中心周围的内扳最先破裂答案:A难度:中等10下列哪种说法是错误的?A所有的骨折都应有骨折线 B骨折不一定有骨折线C有骨折线就一定是骨折 D没有骨折线不一定不是骨折E骨折有无骨折线应具体情况具体分析答案:A难度:中等11下列哪种说法是正确的?A所有的骨折都应有骨折线 B有骨折线不一定是骨折C没有骨折线不一定不是骨折 D没有骨折线一定不是骨折E以上说法都不正确答案:C难度:中等12下列哪种说法是错误的?A颅底骨折多见于颅骨整体变形时 B颅底骨折可见于头部一侧着力时C颅底骨折不一定见
12、于颅骨整体变形时 D颅底骨折也可见于头部以外受力时E颅底骨折必定见于头部直接受力时答案:E难度:中等13下列哪种说法是错误的?A颅骨没有骨折,不一定不是死于颅脑损伤B颅骨有骨折,即使是粉碎骨折,不一定能致死C颅骨严重粉碎性骨折一定能致死D头皮闭合性损伤,颅骨也可能发生孔状骨折E头皮闭合性损伤,颅骨少见孔状骨折答案:C难度:中等14下列哪种说法是正确的?A颅骨没有骨折,不一定不是死于颅脑外伤B颅骨粉碎性骨折不可能见于一次打击C颅脑外伤致死后,颅骨一定有骨折D伤后没有出现昏迷,可排除颅脑外伤E伤后出现昏迷,一定是由于颅脑外伤答案:A难度:中等15下列说法哪种是错误的?A尸表未检见损伤、即可排除外伤
13、性内脏破裂B尸表未检见损伤,不能排除外伤性内脏破裂C尸表检见外伤,其内的内脏破裂不一定是外伤性的D尸表检见外伤,其内的内脏破裂可能是外伤性的E尸表检见外伤,其内的内脏破裂也可能是非外伤性的答案:A难度:中等16下列说法哪种是正确的A尸表未检见损伤,即可排除外伤性内脏破裂B尸表未检见损伤,不能排除外伤性内脏破裂C尸表检见损伤,其内的内脏破裂肯定是外伤性的D尸表检见损伤,其内的内脏破裂肯定不是病理性的E尸表未检见损伤,即说明死前未受伤答案:B难度:中等17下列哪种说法是错误的?A脑直接冲击伤最常见于外力直接作用部位B脑直接冲击伤常见于脑作直线加速运动时C脑对冲伤常见于脑作直线加速运动时D脑对冲伤常
14、见于脑作直线减速运动时E脑对冲伤见于外力作用的对侧答案:C难度:中等18下列说法哪种是正确的?A脑直接冲击伤常见于脑做直线减速运动时B脑直接冲击伤可见于外力作用的对侧C脑直接冲击伤必然重于脑对冲伤D脑对冲伤必然重于脑直接冲击伤E以上说法都不对答案:E对度:中等19下列说法哪种错误?A一次头部外伤,可能只有直接冲击伤没有对冲伤B一次头部外伤,可能只有对冲伤,而无直接冲击伤C一次头部外伤,必然有脑对冲伤或有直接冲击伤D一次头部外伤,可能既无脑对冲伤也无直接冲击伤E脑发生挫伤不一定有颅骨骨折答案:C难度:中等20下列说法哪种是正确的?A脑直接冲击伤常见于头部受外伤打击时B脑直接冲击伤常见于高坠头部着
15、地时C脑对冲伤常见于头部直接受外伤打击时D脑对冲伤少见于高坠头部着地时E脑挫伤不是直接冲击伤,就是对冲伤答案:A难度:中等21下列说法哪种是错误的?A脑挫伤可发生在外力直接作用部位B脑挫伤可发生在外力作用部位对侧C脑挫伤可发生在外力作用部位为对冲部位之间的中间部位D脑挫伤可发生在脑在颅内作滑动时E脑挫伤只能发生在上述几种情况答案:E难度:中等22下列说法哪种是正确的?A脑挫伤不能见于颅骨整体变形时B脑挫伤不能见于脑与颅骨碰撞时C脑挫伤不能见于脑在颅内作旋转运动时D脑挫伤不能因脑疝引起E以上说法都不对答案:E难度:中等23下列说法哪种是错误的?A脑震荡是最轻的一种脑外伤B脑震荡主要是脑机能的一时
16、障碍C脑震荡不能致死D脑震荡不一定有昏迷 E脑震荡不一定能致死答案:C难度:简单24下列哪种说法是正确的?A脑震荡后必然有昏迷病史 B脑震荡没有器质性病变C脑震荡不能致命 D单纯脑震荡也可能致命E单纯脑震荡除非伴其他脑损伤,否则不能致命答案:D难度:简单25下列说法哪一种正确?A脑挫伤即脑实质的出血 B脑挫伤即脑实质的出血和挫碎C脑挫伤即外伤后脑实质的出血 D脑挫伤即头部外伤后脑实质的出血和挫碎E以上说法都不准确答案:E难度:中等26下列说法哪一种是错误的?A脑挫伤即头部外伤后脑膜完整的脑皮质出血B脑挫伤即头部外伤后脑膜完整的脑皮质挫碎C脑挫伤即头部外伤后脑膜完整的脑皮质出血和挫碎D脑挫伤即头
17、部外伤后脑膜完整的脑皮质出血或挫碎E脑挫伤即头部外伤后脑膜完整的脑实质出血或挫碎答案:E难度:中等27下列说法哪种是错误的?A脑挫伤最常见于头部受钝器打击时B脑挫伤最常见于钝器打击时C脑挫伤也能见于锐器砍击头部时 D脑挫伤也能见于头部火器伤时 E以上说法都正确答案:B难度:中等28下列说法哪种是正确的?A脑挫伤只见于头部受打击时 B脑挫伤只见于头部受钝器打击时C脑挫伤多见于坠落面头部着地时 D脑挫伤只见于脑与颅骨碰撞或滑动的部位E以上说法都不准确答案:E难度:中等29下列说法哪种是错误的?A脑挫伤能见于头部受力作用处 B脑挫伤能见于头部受力的对侧C脑挫伤能见于头部受力处与对冲点之间的中间部D脑
18、挫伤能见于脑在颅底上滑动的部位E以上说法都不准确答案:E难度:中等30下列说法哪种是正确的?A脑挫伤也可称为脑挫裂伤 B脑挫伤常被称为脑挫裂伤C脑挫伤不同于脑挫裂伤 D脑挫伤与脑挫裂伤实质相同E脑挫伤与脑挫裂伤后果一样答案:C难度:中等31下列说法哪种是错误的?A头部相对静止时受打击,直接冲击伤最明显B头部相对静止时受打击,只出现直接冲击伤C头部突然减速引起的损伤,多为脑对冲伤D头部突然减速引起的损伤、脑对冲伤较重E头部受击后作旋转运动时,也能形成脑损伤答案:B难度:中等32下列哪种说法是正确的?A脑挫(裂)伤时,在受伤当时应有昏迷B脑挫(裂)伤时,在受伤当时可以没有昏迷C脑挫(裂)伤时,昏迷
19、出现在伤后一段时间内D脑挫(裂)伤时,除昏迷外,还应有病灶症状和体征E以上说法都正确答案:B难度:中等33下列哪种说法是错误的?A脑挫裂伤见于头部受钝器打击时B脑挫裂伤可见于坠落时头部着地时C脑挫裂伤可见于头部受击后旋转运动时D脑挫裂可见于头部受锐器、火器作用时E以上说法都不正确答案:E难度:简单34以下说法哪种是正确的?A脑挫裂伤只见于头部外伤伴有颅骨骨折时B脑挫裂伤只见于头部开放性损伤时C脑挫裂伤只见于头部锐器或火器伤时D脑挫裂伤只见于头部锐器伤和火器伤时E以上说法都不正确答案:E难度:简单35以下说法哪种是错误的?A脑挫伤是头部外伤常见的死亡原因之一B脑挫裂伤是头部外伤常见的死亡原因之一
20、C脑挫裂伤致死时死亡发生多很快D脑干损伤是头部外伤重要的致死原因之一E脑干损伤致死多很迅速答案:C难度:中等36以下哪种说法是正确的?A硬脑膜外伤血肿常见于头部受力的对侧B硬脑膜外血肿都是急性发生的C硬脑膜外血肿一旦发现,就能确定为死因D硬脑膜外血肿一旦发现,不一定就是死因E硬脑膜外血肿必然伴有颅骨骨折答案:D难度:中等37以下哪种说法是错误的?A硬脑膜外血肿多是急性发生的 B硬脑膜外血肿多由颅骨骨折引起C硬脑膜外血肿多为动脉性出血所致 D硬脑膜外血肿多为静脉出血所致E硬脑膜外血肿多位于头部受打击部位答案:B难度:中等38以下说法哪种是正确的?A硬脑膜外血肿几乎都是头部外伤的结果B硬脑膜外血肿
21、头部损伤和疾病都常见C硬脑膜外血肿多为外力间接作用的结果D硬脑膜外血肿多为外力对冲作用的结果E硬脑膜外血肿多为硬脑膜囊破裂引起答案:A难度:中等39以下说法哪种是错误的?A硬脑膜下血肿为外力直接作用的结果B硬脑膜下血肿为外力间接作用的结果C硬脑膜下血种为外力直接或间接作用的结果D硬脑膜下血肿多为硬脑膜中动脉及其分支破裂引起E硬脑膜下血种多为静脉破裂或脑挫裂伤的结果答案:D难度:中等40以下说法哪种是正确的?A硬脑膜下血肿多为头部外伤引起B硬脑膜下血肿病理性的多见C硬脑膜下血肿外伤性和病理性均多见D硬脑膜下血肿较硬脑膜外血肿少见E硬脑膜下血肿较硬脑膜外血肿后果较轻答案:A难度:中等1 A污垢轮
22、B枪口印痕 C圆形射入口 D星芒状射入口 E挫裂状创口1垂直射击时多能形成2射击口多是的形状3只能见于接触射击时答案 1C;2E;3B难度:中等2A射入口射出口 B射入口 射出口 C射入口近似射出口D枪口印痕 E圆形射入口1近距离射击时多见2稍远距离射击时多见3远距离射击时多见答案:1A; 2B;3C难度:难3A脑疝形成 B急性失血性休克 C急性肾功能衰竭D肺脂肪栓塞 E外伤性休克1颈部切创的可能死因2硬脑下血肿可能死因3挤压综合征早期死因首选死因答案:1B;2A;3E难度:中等4创口周围带组织化学测定,见:AATP 酶、脂酶活性不升高B只 ATP 酶、脂酶活性升高C除 ATP 酶活酶外,氨基
23、胺酶活性也升高D除上述三种酶外,酸性磷酸酶活性也升高E除上述四种酶外,碱性磷酸酶活性也升高1创口损伤经过时间 1 小时2创口损伤经过时间 3 小时3创口抗伤经过时间 6 小时答案:1A; 2C;3D难度:中度5A弧形挫裂创 B月晕状挫伤 C有镶边状挫伤带的条状挫裂创D骨质挤压缘 E槽形挫伤推断致伤物时首选:1砖头打击2骨指打击3园形锤园打击答案:1E;2D;3A难度:难6A条形中空性挫伤 B类圆形挫伤 C丫形挫裂创D梳状擦挫伤 E23cm 的方形挫伤推断致伤物时:1首选砖头打击2首选鹅卵石打击3首选棍棒打击答案:1D;2B;3A难度:中等7A颈部多道切创,一端为鱼尾状浅表切痕B颈部多道切创,手
24、腕部有切创C头部严重砍创,手臂有砍创D头部单个枪弹创E头部多个枪弹创1极可能为他杀2极可能为自杀3可能为自杀或者他杀,不可能为意外答案:1C;2B;3A难度:难8A胫骨楔形骨折 B腹股沟伸展创 C挥鞭样损伤D轮胎印痕 E胸腹部挤压伤在交通事故中:1多见于汽车撞击行人后臀时2汽车保险及撞击行人3多见于车内乘客答案:1B;2A;3C难度:中等9A冲击性脑挫伤 B对冲性脑挫伤 C脑疝性脑挫伤D中间性脑挫伤 E骨折性脑挫伤1最常见于颅内血肿形成时2最常见高坠头部落地时3最常见于钝物打击处下面答案:1C;2B;3A难度:中等10A冲击性脑挫伤 B对冲性脑挫伤 C中间性脑挫伤D脑疝性脑挫伤 E骨折性脑挫伤
25、1多见于头部受力后做加速直线运动时2多见于头部受力后做减速直线运动时3多见于头部受力后做旋转运动时答案:1A; 2B;3C难度:中等11A颅骨表面压迹 B颅骨表面缺损 C颅骨套环状凹陷骨折D颅骨舟状凹陷骨折 E颅骨穿孔性骨折1多见于锤面打击时2多见于菜刀硬伤时3多见于棍棒打击时答案:1C;2B;3D难度:中等12A硬脑膜外血肿 B硬脑膜下血肿 C蛛网膜下腔出血D脑内血肿 E脑室内出血1多见于暴力打击局部2多见于脑膜动脉破裂3在外伤性颅内出血中最常见答案:1A; 2A;3 C难度:中等13A颅骨舟状凹陷骨折B颅骨粉碎性骨折,骨折层大而少C颅骨粉碎性骨折,骨折层小而多D颅骨孔状骨折伴环行骨裂纹E颅骨局限性凹陷骨折,内板峰状隆起多见于:1金属棍棒反复打击时2棍棒棒端打击时3棍棒棒端戳击时答案:1C;2E;3D难度:难14A颅骨方形凹陷性骨折,伴放射状骨裂纹B颅骨方形孔状骨折,伴环行骨裂纹C颅骨三角形凹陷骨折,伴环行骨裂纹D颅骨表面半圆形骨质压迹E颅骨表面骨质缺损多见于:1圆形锤面打击部分着力时2脊背打击部分着力时3锤背打击时答案:1D;2C;3B难度:难15A枕骨粉碎性骨折伴颈椎压缩性骨折B肋骨多发性骨折,伴主动脉根部断裂C枕骨大孔周围环行骨折,肝脾破裂D双下肢对称性骨折,枕骨大孔周围环行骨折E上肢长骨骨折,肋骨多发性骨折多见于高坠时:1双足落地时2头部落地时