1、如何鉴别良性和恶性骨肿瘤 9良性 恶性 分值生长情况 生长缓慢，不侵及邻近组织，但可引起压迫移位无转移生长迅速，易侵及邻近组织、器官有转移2局部骨变化 呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰，边缘锐利，骨皮质变薄，膨胀，保持其连续性呈浸润性骨破坏，病变区与正常骨界限不清，边缘不整，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损，可有肿瘤骨3骨膜增生 一般无骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生，骨膜新生骨不被破坏多出现不同形式的骨膜增生，并可被再被破坏3周围软组织变化多无肿胀或肿块影，如有肿块，其边缘清楚侵入软组织形成肿块，与周围组织分界不清2良性胃溃疡和恶性胃溃疡的鉴别诊断？良性溃疡 恶性溃疡龛影形状 圆形或椭
2、圆形，边缘光滑整齐。1 分不规则，偏平，有多个尖角。1 分龛影位置 突出胃轮廓外。1 分 位于胃轮廓之内。1 分龛影周围和口部粘膜水肿的表现如粘膜线、项圈征、狭颈征等。1 分粘膜皱襞向龛影集中直达龛口。1 分指压迹样充盈缺损，有不规则环堤；1 分皱襞中断、破坏。1 分附近胃壁 柔软，有蠕动波。1 分 僵硬，峭直，蠕动消失。1 分 1、胃癌的 X 线表现？充盈缺损，形态不规则，多见于蕈伞型癌；（2 分）(1) 胃腔狭窄、胃壁僵硬，主要由浸润型癌引起，也可见于蕈伞型癌；（2 分）(2) 龛影，多见于溃疡型癌，龛影形态不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；龛影位于胃轮廓之内；龛影围绕
3、以宽窄不等的透明带，即环堤，轮廓不规则而锐利，其中常见到结节状和指压迹状充盈缺损，以上表现称为半月综合症；粘膜皱襞破坏、消失或中断，粘膜下肿瘤浸润常使皱襞异常粗大、僵直或如杵状和结节状，形态固定不变；（2 分）癌瘤区蠕动消失。 （1 分）x 线图形形成的基本条件？第一，x 线具有一定的穿透力，能穿透人体的组织结构；（3 分）第二，被穿透的组织结构，存在着密度和厚度的差异，x 线在穿透过程中被吸收的量不同，以至剩余下来的 x 线量有差别；（4 分）第三，这个有差别的剩余 x 线，是不可见的，需经过显影的过程，例如用 x 线片显示，就能获得具有黑白对比、层次差异的 x 线图像（3 分） 。中央型肺
4、癌的定义及 X 线表现？中央型肺癌指肿瘤发生于肺段或肺段以上支气管（4 分） ；X 线表现：直接征象是肺门影增深、增大和肺门肿块影（3 分） ；间接征象可有局限性阻塞性肺气肿，阻塞性炎症和阻塞性肺不张等3、儿童骨折的特点及 X 线表现？儿童骨折的特点是骺离骨折和青枝骨折（4 分） ；骺离骨折的 x 线表现有骺线增宽或骺与干骺端对位异常，还可以是骺与部分干骺端一并撕脱（3 分） 。青枝骨折的 x 线表现有局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而看不见骨折线或只见骨皮质发生皱折、凹陷或隆突风湿性心脏病二尖瓣狭窄的血流动力学改变及 x 线表现？二尖瓣狭窄时，左心房的血液进入左心室发生障碍，左心房内压力升高，致左心房增大，并使肺静脉和肺毛细血管扩张、淤血，这时肺动脉压上升并致使右心室逐渐肥厚和增大（4 分） ；x 线表现有心影呈二尖瓣型，肺动脉段突出，左房及右室增大。肺淤血随着病情进展，可出现间质性肺水肿，肺静脉压升高，同时有肺动脉高压表现。有时二尖瓣区及左房壁可出现钙化。肺野出现 12大小颗粒状密度增高影，为含铁血黄素沉着的表现（6 分） 。
