1、疼痛患者护理质量标准及评估细则项目 质量标准分值 内容和要求 评估方法病情评估评估一般资料、疼痛时间、部位、性质、程度及伴随症状20评估患者的一般资料：床号、姓名、年龄、诊断正确评估疼痛部位、原因、性质、时间及伴随症状可用疼痛评估工具评估疼痛程度评估患者对疼痛的认识及疼痛给患者带来的心理变化查看 2-4 名患者及病历评估内容部正确扣 1分/处观察患者疼痛的状况及治疗效果20观察患者的生命体征观察疼痛的诱因、部位、性质、程度及持续时间观察疼痛对日常生活的影响，如情绪改变、生活规律改变、工作受影响观察疼痛伴随症状（神经系统、消化系统、呼吸系统、心血管系统等症状及体征）掌握各类检查的阳性指标观察各种
2、治疗效果及不良反应查看 2-4 名患者病情掌握不全扣 1 分/处环境舒适，基础护理到位10环境安静、舒适、空气流通体位舒适，移位方法正确，减少疼痛刺激，疼痛部位给予支撑如垫好软垫做好皮肤护理，预防压疮发生查看 2-4 名患者环境不符合要求扣 2分/处患者体位不正确扣 1分/处基础护理不到位扣 1分/处适时为患者减轻疼痛15合理应用缓解或解除疼痛的方法可预期的疼痛，发生前线用缓解疼痛的方法了解最适合患者的止痛药及用药途径掌握止痛药有效止痛剂量计使用时间查看 2-4 名患者及记录未采取有效发放扣 2分/处护理措施合理营养，做好安全防护措施，落实心理护理15合理饮食，保证营养有规范的安全防护措施教会患者解除焦虑、紧张、恐惧的方法，指导患者保持身心平稳查看 2-4 名患者及记录饮食不合理扣 1 分安全措施不落实扣 1分/处心理护理不落实扣 1分/处健康教育指导患者对疼痛的认识及缓解疼痛的方法20对患者及家属做好疼痛护理教育与家属沟通患者的病情及护理治疗计划，使患者得到家庭的支持详细讲解药物的使用方法、剂量、作用于副作用教会患者及家属使用缓解疼痛的物理方法（深呼吸、转移法、移情法、音乐法等）指导家属合理饮食讯问 2-4 名患者及家属患者家属完全不能叙述扣 5 分部分叙述扣 2 分
