北京大学进修人员健康检查表需 2 甲以上医院 年 月 日工作单位 进修院系姓名 性别 出生年月 婚姻状况既 往病 史是 否 有传染病史照片 是 否 在妊 娠 期身长 体重 皮肤淋巴 面部 脊柱四肢 颈部 关节 外科其它医师意见签名血压 脉搏心脏呼吸系统神经系统内科腹部器官医师意见签名有无影响集体生活的传染病签名检查项目心理卫生是否健康医师意见:签名胸部透视化 验结 论:是否能够集体生活、学习医师签名
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