1、 5.颈外静脉采血法考核评分标准 考场编号_ 考生号_ 监考老师_ 计分 项目内容及评分标准 分值得分1.核对医嘱(1 分);患者姓名、床号、申请检验的项目、检验条码、采血时间.(有一项不符合要求扣 0.2 分):请人核对 22.患者评估:对床号、姓名(0.5 分);有问候语(0.5 分)告知病人准备颈外静脉采血(1 分);说明检验项目、目的(1 分);需空腹提前告知患者(1 分)患儿年龄、病情(1 分),患儿及家长合作程度(1 分)患儿的凝血情况(1 分),采血标本的难易程度(1 分)查看采血部位皮肤情况(1 分 )嘱排大小便(0.5 分)( 为婴幼儿更换清洁尿片 )(0.5 分)13221
2、1 3.环境准备:清洁(0.5 分),温馨 (0.5 分),光线充足(0.5 分), 温湿度适宜(0.5 分) 24.用物准备:齐全(1 分)、摆放有序 (1 分)、检查质量合格(1 分) 3评估20分5.自身准备:着装整齐(0.5 分)、规范(0.5 分);无长指甲(0.5 分),洗手(1 分),戴口罩(0.5 分) 31.再次核对检查项目、条码(1 分);请人核对,并将条码贴正确贴在相应的真空采血管(1 分) 22.用物带至床旁(0.5 分);核对床号、姓名 (1 分);将治疗车或盘放于合适位置(0.5 分) 23.向病人说明配合要求(1 分);注意事项(1 分);备胶布一条(1 分) 3
3、4.操作者站于患者头侧(1 分),肩下垫小枕(1 分), 使头后仰(1 分);家长或助手用双手和双臂约束患儿躯干及四肢(1 分), 将患者头部转向一侧 (1 分),暴露患者采血部位(1 分)65.选择颈静脉:穿刺点定在锁骨中线与下颌角连线上 1/3 处为宜 (2 分),碘伏消毒皮肤 2 遍(1 分),待干(1 分) 56.戴无菌手套(1 分);左手固定穿刺部位皮肤 (2 分);右手持采血针与皮肤成3040角快速刺入皮下 (3 分 );沿静脉方向潜行刺入血管(3 分),见回血再平行少许(3 分);(穿刺未一次成功,后 3 项全扣)117.胶布固定针柄(2 分);按要求依次插入真空采血管内抽取所需
4、血量(2 分)勿用力震荡(1 分),据标本需要轻摇摇混匀(1 分);先血培养、抗凝、再非抗凝标本(1 分)78.快速拔针(2 分),压迫穿刺点 5min 以上(助手协助)(2 分);观察并安慰患儿(1分) 5实施60分9.稳妥放置采血管(1 分),将采血针放入锐器盒(1 分), 再次查对条码贴(1 分) 310.取小枕及治疗巾(0.5 分),脱手套(0.5 分), 洗手(0.5 分),取口罩(0.5 分) 211.询问患儿感受(2 分);协助患儿取舒适卧位 (1 分),整理床单位(1 分) 412.健康宣教:采血局部压迫约 510 分钟,防出血(2 分);穿刺点可能疼痛,颈部暂时减少活动 1
5、分;注意观察采血部位有无出血 (1 分);如穿刺处出现渗血或青紫、硬结及时呼叫(2 分);主动巡视(1 分)7 13.记录签名(1 分);整理用物(1 分);及时将血标本送检(2 分) 31.操作流程熟练、流畅(不流畅扣 1 分,顺序颠倒,影响效果扣 1 分) 22.无菌观念强,未跨越记 6 分,跨越6 次记 0 分,跨越3 次记 4 分,跨越 35次记 2 分 63.准确定位颈外静脉穿刺点(1 分), 一针见血(1 分), 采血顺利(1 分),局部无肿胀(1 分)(穿刺未成功全扣 ) 44.坚持查对制度(1 分),标本及时送检(1 分) 25.能与患者有效沟通(1 分),患者满意(1 分) 26.操作过程中体现人性化关怀(0.5 分), 保护患者隐私(0.5 分)观察局部及全身情况(0.5 分)询问患者反应(0.5 分) 2
