1、,十二、新生儿梅毒(neonatal syphilis),新生儿梅毒(neonatal syphilis),临床表现:出生时无症状,生后23周逐渐出现 一般症状:发育、营养差,皮肤萎缩貌似老人,低热,黄疸,贫血等,十二、新生儿感染性疾病,临床表现 皮肤黏膜损害:鼻炎是先天性梅毒的首发症状。生后23周出现多形性皮疹,可表现为全身散在斑丘疹、梅毒性天疱疮,最常见于口周、鼻翼和肛周,皮损数月后呈放射状裂痕马鞍鼻,十二、新生儿感染性疾病,新生儿梅毒,皮肤黏膜损害,临床表现 骨损害 :约占90%,多发生于生后数周,十二、新生儿感染性疾病,新生儿梅毒,临床表现 肝、脾、全身淋巴结肿大 :滑车上淋巴结肿大有
2、诊断价值 中枢神经系统症状 其他 尚可见视网膜脉络膜炎、胰腺炎、肺炎、心肌炎、肾小球病变等,十二、新生儿感染性疾病,新生儿梅毒,辅助检查 荧光螺旋体抗体吸附试验有助于确诊,十二、新生儿感染性疾病,新生儿梅毒,治疗要点 强调早期诊断、及时治疗、防止发展至晚期 抗梅毒治疗:首选青霉素,青霉素过敏者可用红霉素,十二、新生儿感染性疾病,新生儿梅毒,常见护理诊断/问题 皮肤完整性受损 与梅毒螺旋体损伤皮肤黏膜有关 疼痛 与骨损害有关 焦虑(家长) 与对治疗、预后知识缺乏有关,十二、新生儿感染性疾病,新生儿梅毒,护理措施 心理护理 保密、做好健康教育,十二、新生儿感染性疾病,新生儿梅毒,护理措施 消毒隔离 防止交叉感染、无菌操作、合理穿刺、正确处理永无,十二、新生儿感染性疾病,新生儿梅毒,护理措施 皮肤护理 注意斑丘疹的处理、包扎足部、加强臀部护理,十二、新生儿感染性疾病,新生儿梅毒,护理措施 梅毒假性麻痹护理 动作轻柔、不采取强行体位,十二、新生儿感染性疾病,新生儿梅毒,护理措施 健康教育 合理接种疫苗、定期复查,十二、新生儿感染性疾病,新生儿梅毒,