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心肺复苏护理常规.doc

上传人:11xg27ws 文档编号:7404542 上传时间:2019-05-16 格式:DOC 页数:1 大小:24.50KB
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1、心肺复苏护理常规一般护理:1、安置病人在重症监护室,专人护理。绝对卧床休息,限制探视。意识障碍者,取平卧位头偏向一侧。血压平稳后,取头高 10-30卧位,以利静脉回流。2、增加营养摄入,必要时采用 TPN,待胃肠功能回复后可鼻饲或进食。3、预防感染和损伤,复苏后病人常规使用抗生素。做好呼吸道护理、机械通气的护理,预防肺部感染,对留置导尿病人要预防泌尿系感染。做好口腔护理、皮肤护理,预防压疮等并发症。病情监测:1、生命体征:心电监护监测 T、P、R、BP 以及 CVP 等。定时进行心电图检查。2、组织灌流情况:神志、瞳孔-反应脑部血液灌流和脑功能恢复情况;尿量-反映肾血流情况;皮肤、口唇的颜色、

2、四肢的温度-判断外周组织灌流情况。3、辅助实验室检查:动态监测血尿粪常规、血气分析、水电解质、肝肾功能等变化。4、并发症:有无心力衰竭、气胸、肺部感染、泌尿系感染、急性肾衰竭、酸中毒、电解质紊乱、压疮、导管并发症等发生。治疗配合护理:1、维持良好的呼吸功能:保持呼吸道通畅,給氧。正确使用人工呼吸机2、维持稳定的循环功能:严密监测循环功能。根据医嘱正确使用血管活性药物、强心药物等。调整输液速度,防止心力衰竭等并发症。3、维持合适的体温:低温冬眠治疗者,降温、复温过程须缓慢平稳的进行。复苏后,体温过低者予保暖。对发热病人,采取降温措施。4、防治肾功能衰竭:维持循环稳定,纠正酸中毒,遵医嘱使用肾血管扩张药,利尿剂等。5、纠正酸中毒和电解质紊乱。6、原发病处理。心理护理:1、护士要亲切温和,工作认真。病情许可后,鼓励病人说出自己的担忧,并针对性的给予解释。2、想病人耐心介绍监护室环境、监护治疗的必要性,消除病人的紧张情绪。3、向病人家属宣教复苏的基本知识和要求,以取得各方面的积极配合,完成医护方案。健康指导:1、增强安全意识和劳动保护,防止意外事故发生。2、积极治疗心脑血管等疾病,定时到医院检查,在医生的指导下规范治疗,如有不适及时就诊。

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