1、1 营养不良引起组织水肿蛋白质是生命活动的主要承担着者，在生物体内有着极其重要的作用。由于长期营养不足，且蛋白质严重消耗，细胞内缺乏合成蛋白质的原料，使血浆蛋白含量过少，就会相应地造成血浆渗透压降低，组织液的渗透压增加，血浆的吸水能力减弱，组织液中的水分子回渗到毛细血管中的速率降低，使血浆中大量水分透过毛细血管管壁进入组织间隙而引起组织水肿。也就是说当摄入的蛋白质较低时，人体缺少必需氨基酸，体内的蛋白质减少，细胞中的水渗出、积累在组织液中，而血浆的吸水能力下降，组织液中的水不能及时被运输走，从而引起组织水肿。例 1：长期营养不良，血浆蛋白质降低，会引起组织水肿，这时因为（ ）A组织液回渗速率降
2、低 B淋巴生成的速率降低C淋巴循环受阻 D血浆渗入组织液的速率降低解析：营养不良时，血浆蛋白合成量减少，血浆渗透压降低，使水分进入组织液，引起组织水肿。也就是说当摄入的蛋白质较低时，人体缺少必需氨基酸，体内的蛋白质减少，细胞中的水渗出、积累在组织液中，而血浆的吸水能力下降，组织液中的水不能及时被运输走，从而引起组织水肿。答案：A2 过敏反应引发组织水肿过敏原引发过敏反应时，组织释放组织胺使毛细血管通透性加大，使在正常情况下不能透过的血浆蛋白质渗出毛细血管进入组织液，结果增加了组织液中蛋白质的浓度而降低了血浆中蛋白质的浓度，从而使组织液渗透压升高，促进水分过多的进入组织液导致组织水肿。例 2：人
3、体发生花粉等过敏反应时，引起毛细血管壁的通透性增加，血浆蛋白渗出，会造成局部（ ）A 血浆量增加 B 组织液增加 C 组织液减少 D 淋巴减少解析：人体花粉过敏使毛细血管壁通透性增加，使正常情况下不能透过的血浆蛋白渗出毛细血管壁进入组织液，致使组织液浓度升高，组织液生成多，回流少，较多的水分滞留在组织液中，导致组织液增加，局部肿大，表现出过敏反应。由于组织液回流少，所以血浆量减少。组织液增加，导致淋巴代偿性回流，所以淋巴增多。答案：B3 淋巴回流受阻造成组织水肿正常情况下由血浆生成的组织液，大部分通过毛细血管壁的静脉端又回流到血浆中，小部分则流入毛细淋巴管形成淋巴，再由淋巴循环回流入血，从而维
4、持了组织液的相对稳定。当淋巴管阻塞（如丝虫寄生），淋巴循环受阻时，将导致组织液不能及时顺利形成淋巴而积聚于组织间隙，使组织液增加；另外，组织液中的大分子物质不能通过淋巴及时运走，而在组织液中滞留，致使组织液渗透压升高，造成水分增加，最终引起组织水肿。例 3：班氏丝虫寄生在人体淋巴管内后，常造成下肢肿胀，这是由于（ ）A 细胞将不能接受氨基酸 B 细胞间隙积聚液体C 不能消化脂肪 D 组织内葡萄糖浓度升高解析：血浆在形成组织液时，有些小分子蛋白质渗出，这些蛋白质只能通过毛细淋巴管进入，通过淋巴循环运回血浆，保证血浆蛋白质含量不减少。若班氏丝虫寄生，则堵塞毛细淋巴管，大量的蛋白质积聚在组织液中，使
5、组织液胶体渗透压不断升高，使组织液的生成增多，组织间隙积聚液体，造成下肢肿胀。答案：B4 局部代谢旺盛导致组织水肿 当人体局部组织活动增加，代谢产物也增加时，就使组织液渗透压增大，表现出组织液生成增多，形成水肿。由于淋巴是组织液渗透到毛细血管内形成的，且单向汇入血液循环，所以随组织液增加的同时，淋巴的生成也会增加。例 4：通常情况下当人体局部组织活动增强时，代谢产物增加，此时该组织中（ ）A 组织液增加，淋巴增加 B 组织液增加，淋巴减少C 组织液减少，淋巴增加 D 组织液减少，淋巴减少解析：当人体局部组织活动增强，代谢产物亦增加时，就使得组织液渗透压增大，表现出组织液生成增多。淋巴是组织液渗
6、透到毛细淋巴管内形成的，故组织液增加的同时，淋巴的生成亦增加。答案：A5 某些脏器病变诱发组织水肿 人体患某些疾病时(如肾小球肾炎、肝炎等)，都会引起血浆蛋白流失到组织间隙或透过肾小球毛细血管管壁，进入原尿，造成血浆蛋白减少，血浆渗透压降低而引起组织水肿。例 5：人体出现组织水肿的原因可能是（ ）A 肾小球肾炎导致蛋白尿 B 胰岛素分泌不足 C 组织蛋白浓度降低 D 钙离子浓度降低解析：肾小球肾炎导致蛋白尿是由于毛细血管通透性增加，血浆蛋白渗出毛细血管壁进入组织液，组织液增多，造成浮肿。胰岛素分泌不足，会导致血糖升高，严重的会引发糖尿病；钙离子浓度降低，人体会出现抽搐而不是水肿。答案：A变式训
7、练：1导致组织水肿的原因有（A ）A 营养不良，血浆蛋白不足B 不太出汗情况下大量喝水C 血糖含量过高D 食物过咸，导致血浆渗透压增高2组织液生成增多，大量积累在组织细胞间隙就会导致组织水肿。下列不能引起水肿的是（C）A营养不良，血浆蛋白含量减少 B花粉过敏，使毛细血管通透性增大C饮食过咸导致血浆渗透压过高 D淋巴结发炎，淋巴回流受阻3毛细淋巴管阻塞，会引起（ A）（1）组织发生水肿 （2）组织发生脱水（3）组织液中大分子物质数量增加 （4）组织液中大分子物质数量降低A （1）（3） B （2）（4）C （1）（4） D （2）（3）4严重缺血时，会造成脑组织水肿。产生这一现象的有关原因是（B）A脑组织中 ATP 合成增多 B脑组织中 ATP 合成减少C脑组织中 K+离子浓度增高 D脑组织中 Na+浓度增高5由于人体内环境成分发生明显变化而引起的病症是（B ）小腿抽搐 镰刀型细胞贫血症 尿毒症 组织水肿A B C D
