1、急性胰腺炎护理指南【急性胰腺炎】急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第 35 位。急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。【饮食护理】1.禁食是急性胰腺炎发作时采用的首要措施。2.病人在禁食期间往往因腹痛、口干,不能进食而出现精神萎糜不振,有时甚至烦躁。针对病人的心理,要耐心地做好解释工作,使其明白进食后刺激胰腺分泌胰液,胰管压力增高,不利于炎症的消除和机体的康复。3.宜吃清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等。4.选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧
2、、烤、卤、炖等方式烹调。5.忌食油腻性食物。油腻食物不易消化,并能促进胆汁分泌,而胆汁又能激活胰腺中的消化酶,可使病情加重。因此,含脂肪较多的食物,如肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等均应禁止食用。6.绝对禁酒:一般痊愈需 2-3 个月,预防复发,仍须相当长的时间内避免食用富含脂肪的食物。7.忌辛辣刺激调味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。【常规药物治疗】1.如病人伴有明显恶心呕吐时,需到医院作胃肠减压。 2.病人突发时可以给予抗胆碱类药物,如阿托品 0.5 毫克,每 6 小时8 小时皮下注射等。3.有的病人当为了解痉止痛时可以用杜冷丁、阿托品肌注。在腹痛剧烈时予以应用。4.剧痛不缓解者,可用
3、 0.1%奴夫卡因 300500ml,静脉滴注。5.还可以使用抗生素,一般常用青霉素、链霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、磺苄青霉素、先锋霉素等。6.常规中药方剂组成:柴胡 15g、黄芩 9g、连翘 9g、木香 9g、槟榔 30g、使君子30g、苦栋皮 30g、细辛 3g、芒硝 9g(冲服)。每日一剂、两煎,分二次服。可延缓和治疗疾病。此方适用于大多数急性胰腺炎,临床上可随症加减,热重时加二花、连翘,湿热重加菌陈、桅子、龙胆草。【疾病预防】1.千万不要暴食暴饮,可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以,当赴宴会时要想到急性胰腺炎,不可暴食暴饮。 2. 预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作,都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。所以我们要及时的预防和避免胆道疾病。 3.禁止酗酒,平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝胰等器官受到损害抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎,所以不要大量饮酒也是预防方法之一。