1、7.严重心律失常抢救预案1 心室颤动或扑动1.1 心前区叩击。1.2 胸外心脏按压。1.3 体外非同步直流电除颤，首次 300WS，无准备 400WS 重复除颤，如心电示波为细颤，注射肾上腺素 1mg，使细颤变成粗颤后再除颤。1.4 利多卡因 100mg， iv，无不良反应 510 分钟重复用100mg，iv。1.5 澳胺 250mg+5%葡萄糖 40ml， iv（5 分钟） 。2 心室停顿或电机械分离2.1 心前区叩击。2.2 胸外心胺按压。2.3 人工呼吸。2.4 异丙肾上腺素 0.51mg， iv。2.5 肾上腺素 1mg， iv。2.6 阿托品 1mg， iv。2.7 人工起搏，立即行
2、体外起搏，待病情稳定后行心内膜起搏。3 室性心动过速3.1 如无显著血流动力学障碍，予以利多卡因 100mg，iv ，同时静脉持续注；或普罗帕酮 11.5mg/kg 缓慢 iv 510 分钟，奏效后 0.51.0mg/分钟静滴维持。3.2 其他药物无效，胺碘酮 510mg/kg 溶于 5葡萄糖液250500ml 中缓慢静滴（12mg/min ） 。3.3 患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足的症状，应迅速施行直流电复律。4 尖端扭转性室速4.1 QT 间期延长者用异丙肾上腺素 0.5mg+5%葡萄糖 500ml 静滴。4.2 非 Q T 间期延长：25%硫酸镁 12g， 缓慢 iv， 奏效后1mg/分钟速度静滴。
