1、四磨汤口服液用于剖宫产术后肠功能恢复临床观察【摘要】目的：探讨四磨汤口服液在促进剖宫产术后肠功能恢复中的效果。方法：选择 2005 年 2 月2007 年 7 月行剖宫产的产妇 128 例，年龄 2032 岁，孕 3742 周，随机分为两组。一组术后 6 小时服用四磨汤口服液的 64 例产妇为治疗组，另一组术后未服四磨汤口服液及其他胃肠动力药的 64 例产妇为对照组，记录术后第 1 次排气时间。结果：治疗组术后第 1 次排气时间平均 17.70 小时，对照组术后第 1 次排气时间平均 43.03小时（P0.01） 。结论：术后服用四磨汤口服液对术后肠功能恢复有明显疗效。 【关键词】 四磨汤口服
2、液剖宫产术后胃肠功能资料与方法一般资料：2005 年 2 月2007 年 7 月在我院经腹剖宫产 128 例，年龄 2042 岁，孕 3742 周的产妇。术后 6 小时口服四磨汤口服液的 64 例产妇为治疗组，术后未服四磨汤口服液及其他胃动力药的 64 例产妇为对照组。方法：于术后 6 小时口服 20ml(2 支)四磨汤口服液，1 日 3 次，记录术后第 1 次排气时间。疗效判断标准：以剖宫产术后肛门排气时间为疗效标准，术后排气时间12 小时为显效，1224 小时为有效，24 小时为无效。结果两组产妇术后排气时间比较：术后 6 小时治疗组显效 37 例，有效 32 例，无效 3 例。总有效率
3、96.9%（P0.05） ，治疗组术后第 1 次排气时间平均 17.70 小时，对照组术后第 1 次排气时间平均 43.03 小时（P0.01） 。治疗组第 1 次排气时间比对照组第1 次排气时间提前 25.57 小时。药物不良反应：治疗组 80 例产妇服药后无 1 例发生腹泻，80例产妇之新生儿吸母乳后无 1 例发生腹泻。讨论剖宫产手术一般应用硬膜外连续麻醉，术后肠动受麻醉、手术操作、切口痛的抑制。中医理论认为手术使肠道络脉受伤、经气不利，术后肠麻痹，肠功能障碍的主要病因病机是气机运行失常、升降功能失调、腹气下行失畅所致。四磨汤口服液顺气降逆，消积止痛，用于婴幼儿乳食内滞证，症见腹账、腹痛、
4、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘；中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘；以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。四磨汤口服液由木香、枳壳、乌药、槟榔组成。其中木香行气止痛、健胃消食；枳壳有行气宽中和胃，健胃消食行滞消胀下气通便；乌药有顺气畅中，散寒止痛；槟榔能理气行滞降逆；木香能行气止痛、健胃消食，乌药也可理气止痛。现代药理研究表明：木香能兴奋胃肠平滑肌，增强胃肠动力；枳壳能增强小肠平滑肌紧张度和位相性收缩功能；槟榔可兴奋 M-受体，引起腺体增加，可增加胃肠平滑肌张力，增加肠蠕动使消化腺分泌旺盛，食欲增加；乌药在组方中起关键性作用，它既对胃肠平滑肌有双重作用，又能增加消化腺的分泌。剖宫产术后服
5、用四磨汤口服液可促进肠蠕动，缩短排气时间，减少腹胀、肠粘连等并发症，更有利于产妇早进食，补充营养，恢复体力，从而增加乳汁的分泌量，提高乳汁质量，不仅产妇得到早日康复，而且新生儿也能尽早吃到高质量的母乳。该口服液为成品，使用方便，不需煎熬，且口感芳香，微甜，产妇易接受，对新生儿也无明显不良反应，更易被产妇及家属接受，值得推广使用。【参考文献】1 张彩云，侯丽英.四磨汤促进子宫全切术后胃肠功能恢复的临床观察.山西医药杂志,2005，4(4)：272.2 韩必亮,姜旭勉,李道快.四磨汤对腹部术后胃肠功能恢复的临床观察.安徽医药,2007,11(3):213.3 周宏战.四磨汤治疗化脓性阑尾炎术后腹胀的临床观察与护理.辽宁中医药大学学报,2006,8(1):81.作者：张新培作者单位：473065 河南省南阳南石医院
