1、 纤维支气管镜检查的适应症及注意事项一、 纤维支气管镜检查的适应症1、 明确肺部肿块的性2、寻找可疑和阳性痰细胞的起源3、 顽固性咳嗽4、不明原因的喘鸣5、咯血及痰中带血6、 肺不张7、长期气管切开和插管中的应用纤支镜能发现及治疗长期气管切开或插管的并发症,如不同程度的喉损伤、气管损伤、出血、感染等、8、 清除气管、支气管分泌物及取痰做细菌培养。9、 肺部感染疾病中的应用经纤支镜取出污染的深部痰做细菌培养可明确病原菌,此外,通过纤支镜作支气管肺泡灌洗,局部注射抗生素,有利于炎症的吸收。10、 弥漫性肺部病变11、 对可疑肺结核的诊断12、 协助肺癌术前分期及决定切除范围13、 肺泡蛋白沉着症1
2、4、 严重哮喘15、 尘肺16、 取异物17、 胸部外伤及胸部手术后应用18、 肺癌治疗中及治疗后随诊19、 其它:包括经纤支镜行气管内支架置入术,纤支镜下应用激光、高频电灼、冷冻等治疗气管内阻塞性疾病,纤支镜下行肺癌腔内放疗、化疗。代替胸腔镜做胸腔检查,选择性支气管碘油造影术等。检查注意事项:检查前 4 小时禁饮食,检查后 2 小时内禁水、禁食,然后饮水少量,如无呛咳即可进食。活动牙要预先取出放好。纤支镜系通过鼻腔或口腔插入肺中,插入前要做咽部麻醉,故一般无甚痛苦。 检查后少讲话,多休息,不可用力咳嗽、咯痰,如果出现鼻腔咽喉不适、疼痛、鼻衄、声嘶、头晕、胸闷、吞咽不畅等,休息后可逐渐缓解。部分 12 天内有少量痰中带血,这是正常现象,一般能自行停止,如出血不止或大量出血应该及时就医复查。