1、临床评分法(一),既能包括常见受累肌群的肌无力情况,又能反映受累肌群的肌无力严重程度。临床绝对评分法将肌群分为组,每组肌群均按其肌无力严重程度分为等分制记分,为正常,为肌无力最重、完全不能动。,1、上睑无力计分:病人平视正前方,观察上睑遮挡角膜的水平,以时钟位记录,左、右眼分别计分,共8分。 _ 绝对 记分标准 记分 _ _ 111点 102点 93点 84点 75点 _,2、上睑疲劳实验:令病人持续睁眼向上方注视,记录诱发出眼睑下垂的时间(秒)。眼睑下垂:以上睑遮挡角膜93点为标准,左、右眼分别计分,共8分。,_ 绝对 记分标准(秒) 记分 _ _ 60 3160 1630 615 5 _,
2、3、眼球水平活动受限计分:病人向左、右侧注视,记录外展、内收露白的毫米数相加,左、右眼分别计分,共8分。,_ 绝对 内收露白外展露白(mm) 记分 _ _ 2,无复视 4, 有复视 4, 8, 有复视 8, 12 ,有复视 12, 有复视 _,4、上肢疲劳实验:两臂侧平举,记录诱发出上肢疲劳的时间(秒),左、右侧分别计分,共8分。,_ 绝对 记分标准(秒) 记分 _ _ 120 61120 31 60 11 30 0 10 _,5、下肢疲劳实验: 病人取仰卧位, 双下肢同时屈髋、屈膝各90。记录诱发出下肢疲劳的时间(秒),左、右侧分别计分,共8分。,_ 绝对 记分标准(秒) 记分 _ _ 12
3、0 61120 31 60 11 30 0 10 _,6、面肌无力的计分,共4分。,_ 绝对 记分标准 记分 _ _ 正常 闭目力差,埋睫征不全 闭目力差,能勉强闭上眼裂,埋睫征消失 闭目不能,鼓腮漏气 噘嘴不能,面具样面容 _,7、咀嚼、吞咽功能的计分,共8分。,_ 绝对 记分标准 记分 _ _ 0 能正常进食 2 进普食后疲劳,进食时间延长,但不影响每次进食量 4 进普食后疲劳,进食时间延长,已影响每次进食量 6 不能进普食,只能进半流质 8 不能进普食,只能通过鼻饲管进食 _,8、呼吸肌功能的评分,共8分。,_ _ 绝对 记分标准 记分 _ _ 0 正常 2 轻微活动时气短 4 平地行走时气短 6 静坐时气短 8 需用人工辅助呼吸机 _,相对评分法相对评分=(治疗前总分治疗后总分)/治疗前总分,