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中药、方剂、针灸、中妇、中儿、中内(修改).doc

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资源描述

1、中助复习资料 第 1 页 共 71 页中医针灸学中助复习资料 第 2 页 共 71 页针灸学第一单元 经络系统的组成十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上 8 寸以下);太厥少(内踝上8 寸以上)奇经八脉:督脉:阳脉之海任脉:阴脉之海冲脉:十二经之海;血海带脉:约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉:调节六阴经经气阳维脉:调节六阳经经气阴阳蹻脉:调节肢体运动;司眼睑开合十五络脉:任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。十二经筋起始于四肢末端,

2、结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。行于体表,不入内脏。足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指,循臑外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循臑内上行结于贲(胸)。第二单元 腧穴的骨度定位方法头部前发际至后发际 12印堂至前发际 3第 7 颈椎至后发际 3前额两发角(头维)9耳后两乳突(完骨)9胸腹胁部胸骨上窝至胸剑 9胸剑(歧骨)至脐中 8脐中至耻骨联合上缘 5两乳头之间 8腋窝顶点至第 11 肋 12背腰部肩峰缘至后正中线 8肩胛骨内缘至后正中 3上肢腋前、后纹至肘横纹 9肘横纹至腕侧横纹 12下肢部耻骨联合上缘至股骨内上

3、髁上缘 18胫骨内侧髁下方到内踝尖 13股骨大转子至腘横纹 19腘横纹至外踝尖 16头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部/足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。胸部:距正中线:肾经;2 寸,胃经;4 寸,脾经;6 寸。腹部:肾经 0、5 寸,胃经,2 寸。 背部:足太阳膀胱经距正中督脉线 1、5 寸,3 寸。 1 头面部 手足三阳皆上头“头为诸阳之会” ;手足阳明经前额面部;手足少阳经侧头;手太阳经颊部;足太阳经前额后头。2 躯干部 手足三阴经和足阳明经胸腹,从内到

4、中助复习资料 第 3 页 共 71 页外依次为:足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经;手三阳经肩背;足太阳经腰背;足少阳经侧胸侧腹。3 上肢部 手三阴上肢内侧前肺中包后心;手三阳上肢外侧前大中三后小。4 下肢部 足三阳下肢内侧前胃中胆后膀;足三阴下肢内侧循行走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走(胸) 。相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。正经流注次序:肺、大、胃、脾、心、小肠;膀、肾、包、焦、胆、肝。正经走向:手阴脏走手;手阳手走头;足阳头走足;足阴足走胸腹 一源三歧:任,督,冲脉皆起于胞中,同出于会阴,任脉行

5、于前正中线,督脉起于后正中线,冲脉并行于肾经。任脉,腹胸颏下正中,总任六阴经,调节全身阴经经气,阴脉之海。督脉,腰背头面正中,总督六阳经,调节全身阳经经气,阳脉之海。任督二脉主治的异同:督脉主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病;任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的内脏器官疾病,少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病;两者都可治疗泌尿生殖系统病症以及神志病,而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用冲脉,与足少阴经相并上行,环绕口唇,且与任督足阳明等有联系,涵蓄十二经气血,十二经之海,血海。十四经:奇经八脉中的任脉和督脉,各有其所属腧穴,故与十二经相提并论合称。十五络脉:是十二经脉和任督二脉

6、各自别出一络加脾之大络共十五条称-(加强表里两经的联系)十五络穴歌手三阴经列内通,手三阳经偏外支;足三阴经公蠡大,足三阳经丰光飞。任督二脉鸠尾长,脾之大络在大包。十二经别作用:加强十二经脉内外联系。六合:手足三阴三阳十二经别会合成六组,阳经经别合于本经经脉,阴经经别合于其相表里阳经经脉。标本:主要指经脉腧穴分布的上下对应关系。根结:指经气的所起与所归。气街:是经气聚集通行的共同通路。四海:即髓海、血海、气海、水谷之海的总称(脑、冲脉、膻中、胃) 。髓海、脑;气海、膻中;水谷之海、胃;十二经之海、冲脉;经络生理功能:联络脏腑沟通肢窍,运行气血濡养全身,抵抗外邪保卫机体。经络的病理变化:传注病邪,

7、反映病候。经穴学说的临床应用:按经选穴,分经辨证。与肺相连的经脉:肺、大肠、肝、肾 手太阴肺经属肺,手阳明大肠经络肺,手少阴心经复从心系却上肺,足少阴肾经直者入肺中,足厥阴肝经上注肺,手太阴肺与手阳明大肠经别也经过肺。与牙相连的经脉:大肠,胃与心相连的经脉:心、小肠、脾、肾 手少阴心经起于心中出属心系,手太阳小肠经络心,足少阴肾经络心,足太阴脾经注心中。通过(月耑)的经脉:足太阳膀胱经下贯(月耑)内,足太阴脾经上(月耑)内,足少阴肾经以上(月耑)内。与鼻相连的经脉:胃、小肠、大肠 手阳明大肠经上挟鼻孔,手太阳小肠经抵鼻,足阳明中助复习资料 第 4 页 共 71 页胃经起于鼻之交頞中,旁纳太阳之

8、脉,下循鼻外。与喉咙相连的经脉:肝、胆、脾、胃、肾 手太阴脾经挟咽,足少阳胆经,足少阴肾经循喉咙,足阳明胃经循喉咙,足厥阴肝经循喉咙之后上入颃颡。与咽喉相连的经脉:心、小肠、脾 手太阴脾经挟咽,手太阳小肠经循咽,手少阴心经其支者从心系上挟咽。与舌相连的经脉:脾、肾 足太阴脾经连舌本散舌下,足少阴肾经挟舌本。与目内眦相连的经脉:手足太阳小肠、膀胱 手太阳小肠经至目内眦,足太阳膀胱经起于目内眦。与耳相连的经脉:(除手阳明之外的阳经都是) 手太阳小肠经却入耳部,手少阳三焦经系耳后直上出耳上角支者从耳后入耳中出走耳前,足阳明胃经循颊车上耳前,手少阳胆经其支者从耳后入耳中出走耳前,足太阳膀胱经其支者从巅

9、至耳上角。与巅顶相连的经脉:足太阳膀胱经交巅其支者从巅至耳上角其直者出巅入络脑,足厥阴肝经与督脉会与巅,督脉上巅。直上头顶的有:膀胱经,肝经,督脉与胃相连的经脉:肝、肺、脾、胃、小肠 手太阴肺经还循胃口,手太阳小肠经抵胃,足太阴脾经属脾络胃,足厥阴肝经挟胃属肝络胆,手阳明胃经属胃络脾。与阴器相连的经脉:足厥阴肝经过阴器,任脉起于中极之下,督脉起于中极之输。与肝相连的经脉:足厥阴肝经挟胃属肝络胆,足少阴肾经上贯肝膈,足少阳胆经络肝。腧穴又称:节,会,气穴气府,骨空等,俗称穴位。腧穴分类:十四经穴,奇穴,阿是穴。四总穴歌:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。心胸取内关,小腹三阴谋,痠痛

10、阿氏穴,急救刺水沟。十四经穴:简称经穴,是指归属于十二经和任脉督脉循行线上的腧穴,有固定的名称,固定的位置和归经,有主治本经病证的共同作用,是腧穴主要部分。奇穴:又称经外奇穴,是指既有一定的名称,又有明确的位置,但尚未列入或不便列入十四经系统的腧穴,主治范围比较单纯,多数对某些病证有特殊疗效。阿是穴:称天应穴,不定穴,压痛点,这类腧穴无固定名称,无固定位置,而是以压痛点或其他反应作为针灸施术部位,始见于孙思邈的千金方 ;来源于内经的“以痛为腧”。腧穴的治疗作用:近治作用,远治作用,特殊作用。针炙摘要手太阴肺经 11 穴、 手厥阴心包经 9 穴、 手少阴心经 9 穴、手阳明大肠经 20 穴、手少

11、阳三焦经 23 穴、 手太阳小肠经 19 穴、足太阴脾经 21 穴、 足厥阴肝经 14 穴、 足少阴肾经 27 穴、足阳明胃经 45 穴、 足少阳胆经 44 穴、 足太阳膀胱 67 穴。计 309 穴. 特定穴:十四经中有特殊治疗作用,并以特定称号概括的腧穴称特定穴。五输穴:井、荥、输、经、合五输原穴歌少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相联;商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵;厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里连;隐白大都足太阴,太白商丘并阴陵;少冲少府属于心,神门灵道少海寻;少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经;至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱焉;涌泉然中助复习资料 第 5 页 共 71 页骨与太溪,复溜阴谷肾经传;中

12、冲劳宫心包络,大陵间使曲泽连;关冲液门中渚焦,阳池支沟天井言;窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉;大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝。阴经井穴为木,荥穴为火,输穴为土,经穴为金,合穴为水;阳经井穴为金,荥穴为水,输穴为木,经穴为火,合穴为土。应用:井主心下满,荥主身热,输主身重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。原穴络穴表:手太阴肺经太渊列缺,手厥阴心包经大陵内关,手少阴心经神门通里,足太阴脾经太白公孙,足厥阴肝经太冲蠡沟,足少阴肾经太溪大钟,手阳明大肠经合谷偏历,手少阳三焦经阳池外关,手太阳小肠经腕骨支正,足阳明胃经冲阳丰隆,足少阳胆经丘墟光明,足太阳膀胱经京骨飞扬。十二原穴歌 肺渊包陵心神门,大肠合

13、谷焦阳池,小肠之原腕骨穴, 足之三阴三原太,胃原冲阳胆丘墟,膀胱之原京骨取。 俞穴:脏腑经气输注于腰背部的腧穴。募穴:脏腑经气输布于胸腹部的腧穴。俞募穴表(先俞后募):脏:肺肺俞中府,心包厥阴俞膻中,心心俞巨阙,肝肝俞期门,脾脾俞章门,肾肾俞京门。腑:胃胃俞中脘,胆胆俞日月,膀胱膀胱俞中极,大肠大肠俞天枢,三焦三焦俞石门,小肠小肠俞关元。十二背俞穴歌 三椎肺俞厥阴四,心五肝九十胆俞,十一脾俞十二胃,十三三焦椎旁居, 肾俞却与命门平,十四椎外穴是真,大肠十六小十八,膀胱俞与十九平。肺三、心五、肝九、胆十、脾十一、胃十二胸椎脊突下平,三焦、肾、气海、大肠、关元俞腰椎脊突下平,小肠、膀胱俞平第一、二

14、骶后孔。十二募穴歌 天枢大肠中府肺,关元小肠巨阙心,中极膀胱京门肾,日月胆肝期门寻, 脾募章门胃中脘,气化三焦石门针,心包募穴何处取?胸前膻中觅浅深。八脉交会穴:四肢部有八个腧穴通于奇经八脉,称-。 (公孙-内关;足临泣-外关;申脉-后溪;照海-列缺) 。八脉交会穴表:公孙通冲脉,内关通阴维脉合于心、胸、胃;后溪通督脉,申脉通阳跷脉合于目内眦、颈项、耳、肩;足临泣通带脉,外关通阳维脉合于目锐眦、耳后、颊、颈、肩;列缺通任脉,照海通阴跷脉合于肺系、咽喉、胸膈。八脉交会八穴歌:八脉交会穴歌公孙冲脉胃心胸、内关阴维下总同、后溪督脉锐眦颈、申脉阳跷络亦通、临泣胆经连带脉、阳维目锐外关逢、列缺任脉连肺系

15、、阴跷照海膈喉咙。八会穴表:脏会章门,腑会中脘,气会膻中,血会膈俞,筋会阳陵泉,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨。八会穴歌 腑会中脘脏章门,髓会绝骨筋阳陵,血会膈俞骨大杼,脉太渊气膻中存。郗穴:经脉气血深聚之处的腧穴 16;大多肘膝关节下;(本经脏腑顽固性急性疾患) ;阴经郗穴治疗血症,阳经郗穴治疗痛症。十六郄穴表:手太阴肺经孔最,手厥阴心包中助复习资料 第 6 页 共 71 页经郄门,手少阴心经阴郄,手阳明大肠经温溜,手少阳三焦经会宗,手太阳小肠经养老,足太阴脾经地机,足厥阴肝经中都,足少阴肾经水泉,足阳明胃经梁丘,足少阳胆经外丘,足太阳膀胱经金门,阴维脉筑宾,阳维脉阳交,阴跷脉交信,阳跷脉跗阳

16、。十六郄穴歌 郄义即孔隙,本属气血集。肺向孔最取,大肠温溜别; 胃经是梁丘,脾属地机穴;心则取阴郄,小肠养老列; 膀胱金门守,肾向水泉施;心包郄门刺,三焦会宗持; 胆郄在外丘,肝经中都是;阳跷跗阳走,阴跷交信期; 阳维阳交穴,阴维筑宾知。下合穴:六腑在下肢足三阳经的合穴(是腑不是经) ;小肠下巨虚,三焦委阳,大肠上巨虚,膀胱委中,胆阳陵泉,胃足三里。下合穴歌 胃经下合三里乡,上下巨虚大小肠,膀胱当合委中穴,三焦下合属委阳, 胆经之合阳陵泉,腑病用之效必彰。十二井穴治疗特点:十二井穴主心下满,常用针刺放血用以开窍醒神清热作用。少商:手太阴肺经神志病、发热病、局部麻木、咽喉肿痛、扁桃体炎。商阳:手

17、阳明大肠经神志病咽喉肿痛(内热) 。厉兑:足阳明胃经神志病、热病。隐白:足太阴脾经止血:便血、衄血、崩漏、月经过多;神志病。少冲:手少阴心经神志病。少泽:手太阳小肠经神志病、热病少乳以及乳房胀痛。至阴:足太阳膀胱经纠正胎位,治疗胎位不正。涌泉:足少阴肾经最痛的穴位,有很好的降压作用十二井穴中开窍醒神作用最强上病取下。中冲:手厥阴心包经神志病、热病。关冲:手少阳三焦经头痛、目赤、耳聋、喉痹、热病、昏厥、舌强不语、痄腮。足窍阴:足少阳胆经神志病、热病。大敦:足厥阴肝经开窍醒神善于治疗疝气。腧穴定位方法:1体表解剖标志定位法2“骨度”折量定位法3手指同身寸定位法4简便取穴法。体表解剖标志定位法:是以

18、人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法,俗称自然标志定位法。体表解剖标志定位法分类:固定的标志,活动的标志。固定的标志:指各部位由骨节和肌肉所形成的突起、凹陷、五官轮廓、发迹、指(趾)甲、乳头、肚脐等。一夫法:令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为标准,其四指的宽度作为3寸。脐相平的腧穴:肓俞,带脉,天枢,大横,腰阳关,大肠俞,腰眼,第16椎的华佗、夹脊穴。膻中相平的腧穴:神封,天池,乳中,?。瞳孔之下的腧穴:承泣,四白,巨廖(骨),地仓。肘横纹附近6穴:小海天井曲池尺泽曲泽少海。腕横纹附近6穴:阳谷阳池阳溪太渊大陵神门中助复习资料 第 7 页 共 71 页与脑连:

19、督脉,膀胱耳前穴位3个:听宫,听会,耳门肩三针:肩中,肩髃,肩髎四关穴:合谷,太冲七星台:肩贞,臑俞,天宗,秉风,曲垣,肩外俞,肩中俞四天穴:天窗,天容,天牖,天鼎四弯穴:曲泽,委中三小胆:耳门,听宫,听会治疗中风后遗症:天柱,完骨,风池治疗面神经麻痹:翳风,完骨,风池孕妇禁穴:除小腹部诸穴还有三阴交,合谷,次髎,中极三合穴:足三里,上巨虚,下巨虚前发迹上 0.5 寸 6 穴:神庭,眉冲,头临泣,曲差,本神,头维任脉上特定穴:(木)中极膀胱募穴,关元小肠募穴,气海肓之原穴,石门三焦募穴,中脘胃募穴八会穴之腑会,巨阙心募穴,膻中心包募穴八会穴之气会,鸠尾络穴膏之原穴。提插捻转的补泻:1 捻转:补

20、,角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后;泻,角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。2 提插:补,先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主;泻,先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。双手进针的种类:指切进针法,挟持进针法,提捏进针法,舒张进针法。晕针表现及定义:是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象;头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。拔罐方法几种:火罐法(闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法) ,水罐法,抽气罐法灸法几类:直接灸、间接灸。瘢痕灸定义:又称化脓灸,施灸前先在施术部位上涂少量凡士林或大蒜溶液,增加黏附

21、性和刺激作用,后放置艾炷,从上端点燃,烧近皮肤时患者有疼痛感,可用手在穴位四周拍打以减轻疼痛三棱针又称锋针;刺法 4 种点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法;豹纹刺:(散刺法)是对病变局部周围进行点刺的一种方法隔蒜灸作用(不治呕):治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等太乙神针,雷火神针属实按灸行针:又名运针,是指将针刺入腧穴后为使之得气,调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。得气:是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应,又名针感。侯气:将针留置于所刺腧穴之内,安静地较长时间的留针,也可间歇的运针,施以提插、捻转等催气手法,直待气之所至之谓。基本手法:提插法、捻转法;辅助手法:循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、

22、挫柄法、震颤法。第三单元 主要腧穴1、手太阴肺经肺系疾患,经脉循行部位的其他病证。尺泽(合穴):肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉)桡骨茎突上方,腕横纹上 1.5 寸主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、中助复习资料 第 8 页 共 71 页口眼歪斜等头项部疾患。太渊 (输穴、原穴;八会穴之脉会)腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛。鱼际 (荥穴)第 1 掌骨中点桡侧,赤白肉际处主治:肺系热性病(失音);小儿疳积。少商 (井穴)拇指桡侧指甲根角旁 0.1 寸主治:肺系实热证(热病、昏迷);

23、癫狂。2、手阳明大肠经头面、五官疾患,热病,皮肤病,肠胃病,神志病,及经脉循行部位的其他病证。商阳 (井穴)食指桡侧指甲根角旁 0.1 寸主治:齿痛、咽喉肿痛五官疾患;热病、昏迷等热证、急证。合谷 (原穴)手背第 1、2 掌骨间,约平第 2 掌骨中点处主治:头面五官诸疾;外感;热病;经闭、滞产等妇产科病手三里阳溪与曲池连线上,肘横纹下 2 寸主治:上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛,颊肿。曲池 (合穴)在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点主治:上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病;五官热性病;瘾疹,湿疹,瘰疬等皮外科疾患。臂臑 曲池与肩髃连线,曲池上 7 寸,三角肌止点处主治:肩臂颈病;瘰疬

24、;目疾迎香鼻翼外缘中点旁 0.5 寸,当鼻唇沟中点主治:鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;胆道蛔虫症。3、足阳明胃经胃肠病,头面五官病,神志病,皮肤病,热病地仓口角旁约 0.4 寸,上直对瞳孔。主治:局部病证颊车下颌角前上方约 1 横指主治:齿痛,牙关不利,颊肿,口歪等局部病下关耳屏前,下颌骨髁状突前方,闭口取穴。主治:面口病;耳部疾病。头维额角发际上 0.5 寸。主治:头痛,目眩,目痛等头目病。天枢 (大肠之募穴)脐中旁开 2 寸。主治:腹痛,腹胀,便秘,泄泻,痢疾;妇科病。归来脐中下 4 寸,前正中线旁开 2 寸。主治:小腹痛,疝气;妇科病。足三里 (合穴;胃下合穴)犊鼻穴下 3 寸,胫骨前棘外 1

25、横指。主治:胃肠病;下肢痿痹;癫狂;乳痈肠痈;虚劳上巨虚 (大肠下合穴)犊鼻穴下 6 寸,足三里穴下 3 寸。肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,肠痈;下肢痿痹。丰隆 (络穴)中助复习资料 第 9 页 共 71 页外踝尖上 8 寸,条口穴外 1 寸,胫骨前嵴外 2 横指。头痛,眩晕;癫狂;痰饮病;腹胀,便秘;下肢痿痹。内庭 (荥穴)足背第 2、3 趾间主治:齿痛,咽喉肿痛,鼻衄五官热性病;热病;吐酸,泄泻,痢疾,便秘;足背肿痛,跖趾关节痛。4、足太阴脾经脾胃病,妇科,前阴病隐白 (井穴)足大趾内侧趾甲根角旁 0.1 寸。主治:月经过多、崩漏等妇科病;出血证;癫狂、多梦;慢惊风;腹满;暴泄。公孙 (络穴,八

26、脉交会穴通于冲脉)第 1 跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。主治:脾胃肠腑病;心烦失眠,发狂等神志病;逆气里急,气上冲心(奔豚气)等冲脉病。三阴交内踝尖上 3 寸,胫骨内侧面后缘。主治:脾胃虚弱诸证;妇产科病;泌尿系统病;高血压;中风;下肢痿痹;阴虚诸证。阴陵泉 (合穴)胫骨内侧髁下方凹陷处。主治:水湿:腹胀,腹泻,水肿,黄疸,小便不利等;膝痛。血海在髌骨内上缘上 2 寸。主治:月经病;瘾疹,湿疹,丹毒等血热性皮肤病。5、手少阴心经心,胸病;神志病少海 (合穴)在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。主治:心病,神志病;头项痛,腋胁部痛;瘰疬;肘臂病。通里 (络穴)腕横纹上 1 寸,尺侧腕屈肌腱

27、桡侧缘。主治:心悸、怔忡等心病; 舌强不语,暴喑;腕臂痛。阴郄 (郄穴)腕横纹上 0.5 寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。主治:心痛、惊悸等心病;骨蒸盗汗;吐血衄血等血证。神门 (原穴,输穴)腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。主治:心与神志病;高血压;胸胁痛。少冲 (井穴)小指桡侧指甲根角旁 0.1 寸。主治:热病;心及神志病;胸胁痛。6、手太阳小肠经头面五官病,热病,神志病少泽 (井穴)小指尺侧指甲根角旁 0.1 寸。主治:乳痈、乳汁少等乳疾;急症热证;头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病。后溪 (输穴,八脉交会穴通于督脉)第 5 掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。主治:耳聋,目赤;癫狂痫;

28、疟疾;头项强痛,腰背、手痛养老 (郄穴)尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。主治:目视不明;肩背肘臂酸痛。天宗肩胛骨冈下窝中央凹陷处。中助复习资料 第 10 页 共 71 页主治:肩胛痛、肩背部损伤;气喘。听宫耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口取穴。主治:耳鸣,耳聋,聤耳;齿痛。7、足太阳膀胱经头面五官病,项背腰下肢病;神志病睛明目内眦角稍内上方凹陷处。主治:目疾;急性腰扭伤,坐骨神经痛;心动过速。攒竹眉头凹陷中,约在目内眦直上。主治:眼部疾病;呃逆。天柱后发际正中直上 0.5 寸,旁开 1.3 寸。主治:后头痛,项强,肩背腰痛痹证;鼻塞;癫狂痫;热病肺俞 第 3 胸椎棘突下,旁开 1.5 寸。主治:肺疾;

29、盗汗,骨蒸潮热等阴虚病。心俞第 5 胸椎棘突下,旁开 1.5 寸。主治:心与神志病;咳嗽,吐血;盗汗;遗精。膈俞 (八会穴之血会)第 7 胸椎棘突下,旁开 1.5 寸。主治:呕吐,呃逆,气喘等上逆证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。肝俞第 9 胸椎棘突下,旁开 1.5 寸。主治:胁痛、黄疸等肝胆病;目疾;癫狂痫;脊背痛。脾俞第 11 胸椎棘突下,旁开 1.5 寸。主治:腹胀,纳呆,呕吐,泄泻,痢疾,便血,水肿;背痛。肾俞第 2 腰椎棘突下,旁开 1.5 寸。主治:肾虚病证;泌尿生殖系统病;妇科病大肠俞第 4 腰椎棘突下,旁开 1.5 寸。主治:腰腿痛;胃肠病证。次髎第 2 骶后孔中妇科病;小

30、便不利;遗精阳痿,疝气;腰骶痛;下肢痿痹。委中 (合穴,膀胱下合穴)腘横纹中点。主治:腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。承山委中与昆仑连线之中点。主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。昆仑 (经穴)外踝尖与跟腱之间的凹陷处。主治:后头痛,项强,腰骶痛,足踝肿痛;癫痫;滞产。申脉 (八脉交会穴能于阳蹻脉)外踝直下方凹陷中。主治:头痛,眩晕;癫狂痫,失眠等神志病;腰腿酸痛。至阴 (井穴)足小趾外侧趾甲根角旁 0.1 寸。主治:胎位不正、滞产;头痛,目痛;鼻塞,鼻衄。8、足少阴肾经妇科病,前阴病,肾脏病及与肾有关的肺、心、肝、脑及咽喉病、舌病。涌泉 (井穴)中助复习资料 第 11 页 共 7

31、1 页足底前 1/3 凹陷处。主治:急症及神志病;头痛,头晕,目眩,失眠;咳 血、咽喉肿痛、喉痹肺系病;大便难,小便不利;奔豚气;足心热。太溪 (输穴,原穴)内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中。主治:肾虚证;阴虚性五官病;肺部病;腰脊痛,下肢厥冷;消渴,小便频数,便秘;月经不调。照海 (八脉交会穴能于阴蹻脉)内踝高点正下缘凹陷处主治:失眠,癫痫;五官热性病;月经不调带下阴挺;小便频数;癃闭。复溜 (经穴)太溪直上 2 寸,当跟腱的前缘。主治:水肿,汗证;腹胀腹泻;腰脊强痛,下肢痿痹。阴谷 (合穴)腘窝内侧,当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。主治:癫狂;阳痿,小便不利,月经不调,崩漏;膝股内痛9、手

32、厥阴心包经心、心包、胸、胃病,神志病曲泽 (合穴)肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘。主治:心系病;热性胃病;暑热病;肘臂挛痛。郄门 (郄穴)腕横纹上 5 寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:心胸病;呕血,咳血;疔疮;癫痫。内关 (络穴,八脉交会穴能于阴维脉)腕横纹上 2 寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:心疾;胃腑病;中风;失眠、郁证,癫狂;眩晕劳宫 (荥穴)掌心横纹中,第 2、3 掌骨之间。主治:中风昏迷、中暑;神志病;口疮,口臭;鹅掌风。10、手少阳三焦经头、目上、耳、颊、咽喉病;胸胁病,热病中渚 (输穴)手背,第 4、5 掌骨小头后缘之间凹陷中。主治:头面五官病;热病;肩背肘臂酸痛,手

33、指不能屈伸。外关 (络穴,八脉交会穴于于阳维脉)腕背横纹上 2 寸,尺骨与桡骨正中间。主治:热病;头面五官病;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。支沟 (经穴)腕背横纹上 3 寸,尺骨与桡骨之间。主治:便秘;耳鸣,耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋痛;热病肩髎 肩峰后下方,止臂外展时,当肩髃穴后寸许凹陷中。主治:肩臂疼痛不举,上肢痿痹。翳风乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。主治:耳鸣耳聋;口眼歪斜,面风,牙关紧闭,颊肿;瘰疬丝竹空眉梢的凹陷处。主治:癫痫;头痛,目眩,目赤肿痛,眼睑瞤动;齿痛。11、足少阳胆经肝胆病,侧头、目、耳、咽喉病,胸胁病听会耳屏间切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口中助复习资料 第 12 页 共

34、71 页凹陷处。主治:耳鸣,耳聋,聤耳等。齿痛,面痛,口眼歪斜,口噤阳白目正视,瞳孔直上,眉上 1 寸。主治:前头痛;目痛、视物模糊,眼睑瞤动等。风池胸锁乳突肌与余方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。主治:内风、外风所致的病证。颈项强痛。环跳股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外 1/3与内 2/3 交点处。主治:腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;风疹。风市大腿外侧正中,腘横纹上 7 寸。主治:下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙痒。阳陵泉 (合穴)腓骨小头前下方凹陷中。主治:肝胆犯胃病证;膝肿痛,下肢痿痹及麻木;小儿惊风悬钟 (八会穴之髓会)外踝高点上 3 寸,腓骨前缘。主治:髓海不足证;颈项强痛,

35、胸胁满痛,下肢痿痹。丘墟 (原穴)足外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。主治:目赤肿痛、目翳等目疾;颈项痛,腋下肿,胸胁痛,外踝肿痛;足内翻、足下垂。足临泣 (输穴,八脉交会穴通于带脉)第 4 跖趾关节的后方,足小趾伸肌腱的外侧。主治:偏头痛,目赤肿痛,胁肋疼痛,足跗肿痛;月经不调,乳痈,瘰疬。12、足厥阴肝经肝、胆、脾、胃病证,妇科、少腹、前阴病证大敦 (井穴)足大趾外侧跟上甲根角旁约 0.1 寸。主治:疝气、少腹痛;遗尿,癃闭,五淋,尿血;月经病及前阴病;癫痫,善寐。行间 (荥穴)足背,当第 1、2 趾间趾蹼上方纹头处。主治:中风,癫痫,头痛,目眩,目赤痛,青盲,口;妇科经带病;阴中痛,疝

36、气;遗尿,癃闭,五淋等;胸胁满痛。太冲 (输穴,原穴)足背,第 1、2 跖骨结合部之前凹陷中。主治:中风,癫狂痫,小儿惊风,肝经风热病;妇科经带病;肝胃病;遗尿,癃闭;下肢痿痹,足跗肿痛。期门 (肝之募穴)乳头直下,第 6 肋间隙,前正中线旁开 4寸。主治:呕吐,吞酸,呃逆腹胀等肝胃病;奔豚气;乳痈。13、督脉神志病,热病,腰骶、背、头项等局部病证腰阳关后正中线上,第 4 腰椎棘突下凹陷中。主治:月经不调、赤白带下;男科病证;腰骶痛,下肢痿痹大椎后正中线上,第 7 颈椎棘突下凹陷中。中助复习资料 第 13 页 共 71 页主治:热病,疟疾,外感病;骨蒸潮热;神志病;项强脊痛;风疹,痤疮。哑门第

37、 1 颈椎下,后发际正中直上 0.5 寸。主治:暴喑,舌缓不语;癫狂痫,癔病;头痛,颈项强痛。百会后发际正中直上 7 寸主治:神志病;头风,头痛,眩晕耳鸣;下陷性病证。神庭前发际正中直上 0.5 寸。主治:癫狂痫,失眠,惊悸;头痛,目眩,目翳,鼻渊鼻衄水沟人中沟的上 1/3 与下 2/3 交点处。主治:急危重证;神志病;面鼻口部病;闪挫腰痛。14、任脉腹、脘、胸、颈、头面的局部病证,及相应的内脏病。中极 (膀胱之募穴)前正中线上,脐下 4 寸。主治:泌尿系病;男科病;妇科病。关元 (小肠之募穴)前正中线上,脐下 3 寸。主治:元气虚损证;少腹痛,疝气;肠腑病;泌尿系病;男科妇科病。气海 (肓之

38、原穴)前正中线上,脐下 1.5 寸。主治:气虚病证;肠腑病;疝气;妇科男科病;泌尿病神阙脐窝中央。主治:元阳暴脱;肠腑病;水肿,小便不利。中脘 (胃之募穴,八会穴之腑会)前正中线上,脐上 4 寸。主治:脾胃病;黄疸;癫狂,脏躁。膻中 (心包之募穴,八会穴之气会)前正中线上,平第 4 肋间隙主治:咳嗽、气喘、胸闷、噎膈、呃逆;乳少、乳痈、乳癖廉泉微仰头,在喉结上方,当舌骨体上缘的凹陷处。主治:中风失语,暴喑,吞咽困难、喉痹、口舌生疮等承浆颏唇沟的正中凹陷。主治:口眼歪斜,齿龈肿痛,流涎等;暴喑,癫狂。15、常用奇穴四神聪头顶部,百会前后左右处 1 寸,共 4 穴。主治:中风,头痛,眩晕失眠,癫痫

39、,狂乱;目疾。印堂额部,当两眉头的中间。主治:痴呆,痫证,失眠,健忘;头痛,眩晕;鼻渊,鼻衄;小儿急慢惊风;产后血晕、子痫。太阳眉梢与目外眦之间向后约 1 寸处凹陷中主治:头痛;目疾;面瘫。夹脊第 1 胸椎至第 5 腰椎棘穴下两侧,后正中线旁开 0.5 寸。主治:心肺、上肢病;胃肠病;腰腹及下肢病。四缝第 2 至 5 指掌侧,近端指关节的中央。中助复习资料 第 14 页 共 71 页主治:小儿疳积;百日咳。十宣手十指尖端主治:昏迷,晕厥,高热,中暑,癫痫,癔病,小儿惊厥膝眼屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。主治:膝痛,腿痛,脚气。胆囊小腿外侧上部,腓骨小头前下方凹陷处直下 2 寸。主治:急慢性胆囊炎,

40、胆石症,胆道蛔虫症;下肢痿痹。阑尾小腿前侧上部,犊鼻下 5 寸,胫骨前缘旁开 1 横指。主治:急慢性阑尾炎,消化不良,下肢痿痹。第四单元 临床治疗一、头面躯体痛证(一)、头痛1、外感头痛选经:督脉,手太阴,足少阳经穴主穴:百会 列缺 太阳 风池配穴:风寒:风门风热:大椎 曲池风湿:阴陵泉阳明经痛:印堂 攒竹 合谷 内庭太阳经痛:天柱 后溪 申脉少阳经痛:率谷 外关 足临泣厥阴经痛:四神聪 太冲 内关2、内伤头痛(1)实证:选经:足阳明经,足少阳经主穴:百会 头维 风池配穴:阳亢:太冲 太溪 侠溪痰浊:阴陵泉 丰隆 太阳瘀血:阿是穴 血海 膈俞 内关(2)虚证:选经:督脉,足阳明经,足少阳经主穴

41、:百会 风池 足三里配穴:血虚:三阴交 肝俞 脾俞肾虚:肾俞太溪 悬钟(二)落枕选经:阿是穴,手太阳,足少阳主穴:阿是穴 外劳宫 肩井 后溪 悬钟配穴 风寒:风池 合谷气血瘀滞:内关 阿是穴肩痛:肩髃 外关背痛:肩外俞 天宗(三)漏肩风选经:阿是穴,手三阳经主穴:阿是穴 肩髃 肩髎 肩贞 肩前配穴:手阳明经证:合谷手太阳经证:后溪手少阳经证:外关外邪:合谷气滞血瘀:内关 膈俞气血两虚:足三里 气海(四)腰痛选经:阿是穴主穴:阿是穴 委中 大肠俞配穴:寒湿:腰阳关瘀血:膈俞督脉病:后溪足太阳经:申脉(五)痹证选经:局部穴为主主穴:阿是穴 局部经穴配穴:行痹:膈俞 血海痛痹:肾俞 关元着痹:阴陵泉

42、 足三里热痹:大椎 曲池中助复习资料 第 15 页 共 71 页二、内科病(一)中风1、中经络选经:手厥阴经,督脉,足太阴主穴:内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中2、中脏腑选经:手厥阴经,督脉主穴:内关 水沟配穴:闭证:十二井穴 太冲 合谷脱证:关元 气海 神阙(二)眩晕1、实证选经:足少阳经,手足厥阴经,督脉主穴:风池 百会 内关 太冲配穴:肝阳上亢:行间 侠溪 太溪痰湿中阻:头维 丰隆 中脘 阴陵泉2、虚证选经:足少阳经,背俞穴,督脉主穴:风池 百会 肝俞 肾俞 足三里配穴:气血虚:气海 脾俞 胃俞肾精亏虚:太溪 悬钟 三阴交(三)面瘫选经:手足阳明,手足太阳经主穴:攒竹 鱼腰 阳白 四

43、白 颧髎 颊车 地仓 合谷 昆仑配穴:风寒:风池风热:曲池恢复期:足三里(四)不寐选经:八脉交会穴,手少阴经,督脉主穴:照海 申脉 神门 印堂 四神聪 安眠配穴:肝火扰心:行间 侠溪痰热内扰:丰隆 内庭 曲池心脾两虚:心俞 脾俞 足三里心胆气虚:丘墟 心俞 内关心肾不交:太溪 水泉 心俞 脾俞脾罷不和:太白 公孙 内关 足三里(五)感冒选经:手太阴,手阳明,督脉主穴:列缺 合谷 大椎 太阳 风池配穴:风寒:风门 肺俞风热:曲池 尺泽 鱼际(六)哮喘1、实证选经:手太阴 背俞穴主穴:列缺 尺泽 膻中 肺俞 定喘2、虚证: 选经:手太阴经,足少阴经,背俞穴主穴:肺俞 膏肓 肾俞 定喘 太渊 太溪

44、足三里(七)胃痛选经:足阳明经,手厥阴经,募穴主穴:足三里 内关 中脘配穴:寒证:胃俞饮停:下脘 梁门肝气犯胃:太冲气滞血瘀:膈俞脾胃虚寒:气涨 关元 脾俞 胃俞胃阴不足:三阴交 内庭(八)呕吐选经:手厥阴经,足阳明经,募穴主穴:内关 足三里 中脘(九)泄泻选经:足阳明经,足太阴经主穴:急性:天枢 上巨虚 阴陵泉 水分慢性:(任脉)神阙 天枢 足三里 公孙中助复习资料 第 16 页 共 71 页(十)便秘选经:足阳明经,手少阳经主穴:天枢 支沟 水道 归来 丰隆配穴:热秘:合谷 内庭气秘:太冲 中脘气虚秘:脾俞 气海血虚:足三里 三阴交阳虚:神阙 关元三、妇儿科病(一)痛经1、实证选经:足太阴

45、经,任脉主穴:三阴交 中极 次髎配穴:寒湿:归来 地机气滞:太冲腹胀:天枢 气穴胁痛:阳陵泉 光明2、虚证选经:足太阴,足阳明经主穴:三阴交 足三里 气海配穴:气血虚:脾俞 胃俞肝肾不足:太溪 肝俞 肾俞头晕耳鸣:悬钟(二)崩漏1、实证选经:任脉,足太阴经主穴:三阴交 关元 公孙 隐白配穴:血热:血海湿热:阴陵泉血瘀:地机2、虚证选经:任脉,足太阴经,足阳明经主穴:气海 三阴交 足三里(三)缺乳选经:足阳明经,任脉主穴:乳根 膻中 少泽配穴:失血过多:肝俞 膈俞胸胁胀满:期门气血不足:足三里 脾俞 胃俞(四)遗尿选经:任脉,足太阴经,背俞穴主穴:关元 中极 膀胱俞 三阴交配穴:脾肺气虚:气海

46、肺俞 足三里夜梦多:百会 神门肾阳虚:肾俞四、皮外骨伤、五官科病(一)瘾疹选经:手阳明经,足太阴经主穴:曲池 合谷 血海 膈俞 委中配穴:风邪:外关 风池胃肠积热:足三里 天枢湿邪重:阴陵泉 三阴交血虚风燥:足三里 三阴交呼吸困难:天突恶心呕吐:内关(二)蛇串疮选经:局部穴,夹脊穴配穴:肝郁火盛:行间 大敦 阳陵泉脾胃湿热:血海 隐白 内庭(三)扭伤 局部腧穴为主配穴:腰:肾俞 腰痛穴 委中踝:申脉 解溪 丘墟膝:膝眼 膝阳关 梁丘肩:肩髃 肩髎 肩贞肘:曲池 小海 天井腕:阳溪 阳池 阳谷髋:环跳 秩连 承扶(四)目赤肿痛选经:手阳明经,足厥阴经,足少阳经主穴:合谷 太冲 风池 睛明 太阳配

47、穴:风热:少商 上星肝胆火盛:行间 侠溪中助复习资料 第 17 页 共 71 页(五)耳聋、耳鸣1、实证选经:足少阳经,手少阴经主穴:听会 翳风 侠溪 中渚配穴:肝胆风火:太冲 丘墟外感:外关 合谷2、虚证: 选经:足少阴经,手太阳经主穴:听宫 太溪 照海(六)牙痛选经:手足阳明经主穴:合谷 颊车 地仓配穴:风火:外关 风池胃火:内庭 二间肾虚:太溪 行间(七)咽喉肿痛1、实热证选经:手太阴经,手足阳明经主穴:少商 合谷 尺泽 内庭 关冲配穴:外感风热:风池 外关肺胃实热:厉兑 鱼际2、虚热选经:足少阴经主穴:太溪 照海 鱼际配穴:入夜发热:三阴交 复溜方剂中助复习资料 第 18 页 共 71

48、 页学方剂学解表剂 辛温解表麻黄汤发汗解表,宣肺平喘 外感风寒表实证麻黄(君)甘草 桂枝 杏仁 麻黄杏甘桂恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧三拗汤 宣肺解表 麻黄、杏仁、甘草 桂枝汤 解肌发表,调和营卫 外感风寒表虚证发热,恶风,汗出,脉浮缓桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣 桂枝汤,三芍。九味羌活汤 发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,兼有里热证恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草 防芷芩芎草地苍,细飲九味羌活汤。香薷散阴暑祛暑解表,化湿和中 阴暑恶寒发热,头重身痛,无汗,胸闷,苔白腻,脉浮香薷 白扁豆 厚朴 酒 香薷酒扁豆厚朴。小青龙汤解表散寒,温肺化

49、饮 外寒内饮证恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、中助复习资料 第 19 页 共 71 页半夏、五味子.小青龙麻辛甘味子,干姜芍桂夏(求饶)止嗽散宣利肺气,疏风止咳 风邪犯肺证咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、甘草、陈皮.陈梗芥前百菀(买)止嗽草。辛凉解表银翘散辛凉透表,清热解毒 温病初起发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子.银翘荷牛,桔豉穗叶草根。桑菊饮疏风清热,宣肺止咳 风温初起咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根.桑菊杏桔连甘草荷芦根(都除掉)麻杏石甘汤辛凉宣肺,清热平喘 表邪未解,肺热咳喘证发热,喘急,苔薄黄,脉数麻黄、石膏、杏仁、甘草.柴

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