1、1早期诊断癌症的 15 项指标:1.AFP:甲胎蛋白。在成人,AFP 可以在大约 80%的肝癌患者血清中升高,在 生殖细胞肿瘤出现 AFP 阳性率为 50%。在其它 肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及 肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。过去一直认为是诊断 原发性肝癌的特异性 肿瘤标 志物,具有确立 诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。近年大量的 临床却发现,部分 肝硬化病人会 长期出现 AFP 达到上千,但多年都没有肝癌的迹象;同时发现约 20%的晚期肝癌病人,直至病故前,AFP 仍不超过 10。2,CEA:癌胚抗原,正常值是 0-5ng/ml。CEA 增高的临床意义:可见于消化系统恶性肿瘤如直肠癌,肺
2、癌,胃癌,乳腺癌,胰腺癌,卵巢癌, 子宫癌等.治疗后再次出现缓升提示癌复发,良性疾病如肝硬化, 肺气肿, 直肠息肉,肠 胃道炎症等也可轻度增高3.CA242:是一种粘蛋白型糖抗原,可作为胰腺癌和结肠癌 较好的肿瘤标志物,其灵敏度与CA19-9 相仿,但特异性、诊断效率则优于 CA19-9。 CA242 正常值10 (单位:IU/ml)肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在 肿瘤组织 中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示 肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分
3、类、预后判断以及治疗指导。4.CA125: 正常6 U/mL为 临界值。良性胃病仅1%者升高,而胃癌升高者比例可达 42.6%,如与 CA19-9 同时检测, 阳性率可达 56%。8、CA50:CA50 是一种唾液酸酯 和唾液酸糖蛋白,正常 组织 中一般不存在,当细胞恶变时,糖基化酶被激活,造成细胞表面糖基 结构改变而成为 CA50标 志物。正常血 20 g/L,许多恶性肿瘤患者血中皆可升高,如 66.6%的肺癌、 88.2%的肝癌、68.9%的胃癌、88.5%的卵巢或子宫颈癌、94.4%胰或胆管癌,其他如直肠癌、膀脏癌等皆有 70%以上是升高的。 1癌抗原 50(CA50)是一种非特异性的广
4、谱肿瘤标志物,与癌抗原 19-9 有一定的交叉抗原性,主要用于胰腺癌、结肠 /直肠癌、胃癌的辅助诊断,其中胰腺癌病人增高最明显。9.NSE:神经元特异性烯醇化酶(NSE):正常人血清 NSE 水平 12.5 U/mL。目前,NSE 已作为小细胞肺癌重要标志物之一。210 是 细胞角蛋白 19 的可溶性片段,目前主要用做肿瘤标 志物, 对肺癌的诊断有较大意义原发性肝癌(PHC),甲状腺乳头癌,膀胱癌,食道癌,鼻咽癌,宫颈癌诊断都有意义。11. f-PSA :主要相关肿瘤:前列腺癌。 其它相关肿瘤:某些妇科肿瘤和乳腺癌。 其他影响因素:前列腺增生会引起升高。12. t-PSA:主要相关肿瘤:前列腺
5、癌。 其它相关肿瘤:某些妇科肿瘤、多囊卵巢综合症、乳腺癌。 其他影响因素:前列腺炎、前列腺肥大会引起升高。13. Free -hCG 主要相关肿瘤:妇科肿瘤和非精原性睾丸癌。 其它相关肿瘤:乳腺癌、精原性睾丸癌、肺癌、肝癌等。 其他影响因素:患子宫内膜异位症、卵巢囊 肿等非肿 瘤状态、肺炎、前列腺增生时,Free -hCG 含量也会有有所升高。14. SCCA:主要相关肿瘤:宫颈鳞癌。 其它相关肿瘤:肺鳞癌、头颈部鳞癌、食管癌以及外阴部鳞状细胞癌等。 其他影响因素:肝炎、肝硬化、肺炎、结核病患者中 SCCA 值有所升高。15. 2-MG: 主要相关肿瘤:恶性肿瘤辅助性标志物,慢性淋巴细胞白血病、淋巴细胞肉瘤、多发性骨髓瘤等尤为明显 。 其它相关肿瘤:肺癌、乳腺癌、胃肠道癌及子宫颈癌中也可见升高。 其他影响因素:肾功能衰竭、多种血液系统疾病及炎症时会升高,而且在多种疾病中均可增高,故应排除由于某些炎症性疾病或 肾小球滤过功能 见底所致的血清 2-MG 增高。