1、1班级_ 姓名_ 学号_2012 级护理学基础期末考试卷 D一、选择题（每题 1 分，共 50 分）1、陈述不完整的护理目标是A 患者 1 周内能下床活动B 患者 3 周内体重增长 0.5kgC 患者 1 周内学会皮下注射胰岛素D 2 周内借助支撑物下床活动E 患者能下床活动2、护理诊断针对A 病人的疾病诊断B 病人疾病的病理过程C 病人对疾病所作出的行为反应D 病人疾病潜在的病理过程E 病人疾病的发生和转归3、张先生，70 岁，患“肺源性心脏病” ，存在的健康问题中，需优先解决的是A 清理呼吸道无效B 皮肤完整性受损C 便秘D 语言沟通障碍E 活动无耐力4、符合隔离衣使用要求的一项是A 每周
2、更换 1 次B 保持袖口内外面清洁C 隔离衣潮湿后立即晾干D 必须完全盖住工作服E 挂走廊内的隔离衣应清洁面向内5、下列哪项不属于化学消毒灭菌法A 浸泡法B 紫外线照射C 喷雾法D 熏蒸法E 擦拭法6、属于传染病区内半污染区的是A 浴室B 值班室C 盥洗室D 更衣室E 医护办公室7、长期卧床病人，为防止压疮，于身体空隙处垫软枕是A 减少压力，减少压强B 架空受压部位C 减少受力面积，减少压强D 减少对皮肤的摩擦刺激E 扩大受力面积，减少压强8、为重症病人做晨间护理应特别注意A 全身皮肤清洁情况B 头发清洁情况C 局部皮肤受压情况D 了解睡眠情况E 床单位是否整齐9、资料的最主要来源是A. 病人
3、 B. 病历 C. 查阅文献 D.病人家属 E. 其他医务人员10、通过观察法收集资料不包括A. 尿液的颜色B.呼吸的方式C.触摸皮肤温度D. 辨别肺部呼吸音E.沟通获得病人焦虑信息11、下列不属于护理诊断的是A. 体温过高B. 急性胃肠炎C. 体液不足D. 完全性尿失禁E. 活动无耐力12、护理评价的叙述不正确的是A. 病人入院时收集的资料B. 分析护理诊断排序的合理性C. 检查护理目标的完成情况D. 分析护理措施的可行性E. 分析目标未完成的原因13、在制定护理措施中，下列不妥的是A. 护理措施制定应依据医护人员数量B. 护理措施要切合实际C. 护理措施应依据护理目标而定D. 护理措施应与
4、医疗措施相一致2E. 护理措施的制定允许病人和家属参与14、不属于护理诊断中健康问题的是A. 潜在的感染B. 发热待查C. 便秘D. 恐惧E. 皮肤完整性受损15、护理程序的评价内容不包括A. 护理诊断是否正确B. 预期目标实现与否C. 预期目标未实现的原因D. 有无新的健康问题E. 修订诊断、目标及措施16、不属于门诊护理的工作内容是A. 预检分诊B. 安排候诊与就诊C. 酌情帮助医生诊治D. 健康教育E. 消毒隔离17、哪项不是健康教育的形式A. 口头宣教B. 图片展示C. 黑板报宣传D. 电视录像E. 查询病史18、抢救物品应做到“五定” ，下列哪项不包括A.定数量品种B.定点安置，定人
5、保管C. 定时间使用D. 定期消毒、灭菌E. 定期检查19、铺备用床的目的是A. 供暂离床活动的病人使用B. 保持病室整洁，准备接收新病人C. 便于接收麻醉后未清醒的病人D. 防止皮肤并发症的发生E. 为方便病人的治疗和护理20、急诊室的工作应是A. 8 小时工作制B. 24 小时开放C. 12 小时工作制D. 中午休息 2 小时E. 节假日休息21、病人在留观室留观时间一般为A. 1-2 天B. 3-7 天C. 8-10 天D. 11-13 天E. 14-15 天22、铺备用床、暂空床、麻醉床相同的作法是A. 准备橡胶单和中单B. 盖被上缘距床头 15cm 铺成被筒C. 盖被三折叠于床尾D.
6、 枕头横立于床头E. 先铺床头再铺床尾23、出院病人床单位处理错误的是A 污被服撤下，送洗B 被褥暴晒 6 小时C 床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗D 脸盆、痰杯用消毒液浸泡E 铺备用床24、男性，45 岁，阑尾手术后，平车运送回病房，需搬运患者至床上。平车放置的正确位置为A 头端与床尾呈钝角B 头端与床头呈锐角C 尾端与床尾呈钝角D 尾端与床尾相接E 平车紧靠床边25、王某，女性，36 岁，因患原发性肾病综合症入院，患者表情紧张，情绪较低落，值班护士在实施入院护理中何项欠妥A 热情接待，消除陌生感B 仔细介绍病区环境，摆脱孤独感C 耐心安慰，减轻焦虑D 认真倾听诉说，给予合理指导E 满足患者的任何要
7、求，让患者放心26、李某，男，32 岁，因车祸外伤急诊入院。病人烦躁不安，面色苍白，BP75/45mmHg,P110 次/分。入院护理的首要步骤为3A 热情接待，介绍环境B 填写各种表格，完成入院护理评估单C 安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生D 了解健康情况E 准备急救药品，等待值班医生27、张某，住院期间，突感腹痛难忍、大汗淋漓，在医生来临之前，值班护士的处理措施哪项错误A 了解询问病史B 尽快通知医生C 观察腹痛特点D 热水袋局部热敷E 稳定患者的情绪28、患者于某，因外伤引起脾破裂急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压 80/50mmHg，脉搏 120 次/min。急
8、诊科护士应立即A 行卫生处置B 通知医生，做好术前准备C 通知病区值班护士D 介绍医院的规章制度E 置休克卧位，测生命体征及身高、体重29、一级护理适用于A 昏迷B 脏器移植手术后C 年老体弱D 发热E 大面积烧伤30、下列不适用于侧卧位的是A 肌内注射B 预防压疮C 会阴检查D 灌肠E 肛门检查31 端坐卧位时，膝下支架的角度为A1520B2030C3050D5070E708032、患者，女性，70 岁，脑血管病恢复期，在下床活动前应采取何种体位过渡A 半坐卧位B 平卧位C 中凹位D 端坐位E 俯卧位33、李某,男性,40 岁,因心包积液导致呼吸极度困难。应采取何种卧位A 俯卧位B 去枕卧位
9、C 侧卧位D 头高足低位E 端坐位34、有一位药物中毒、病情较重的患者，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给患者采取的正确体位是A 坐位B 半坐位C 去枕右侧卧位D 左侧卧位E 平卧位，头偏向一侧35 患儿，张某，男性，2 岁，高热40，躁动不安，为防止坠床，宜选的保护具是A 膝部约束带B 肩部约束带C 约束衣D 床档E 支被架36、有关减轻病人痛苦的护理措施的描述，错误的是A 端坐位可减轻呼吸困难B 俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C 中凹位可减轻肺部淤血D 半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛E 肢体蜷曲可减轻腹痛37、无菌包被无菌生理盐水浸湿应A、立即使用完B、4 小时用完C、24 小时用完D、烘干后
10、使用E、重新灭菌438、煮沸消毒橡胶类制品时，应从A、冷水放入B、温水放入C、30放入D、50放入E、水沸后放入39、一般病人出院后，床褥、棉胎、枕芯等在日光下暴晒时间是A、2 小时B、6 小时C、8 小时D、12 小时E、24 小时40、不能杀灭芽胞的消毒剂是A、40甲醛B、75乙醇C、2戊二醛D、3过氧化氢E、0.1过氧乙酸41、使用无菌持物钳时，错误的是A、门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次B、使用过程中始终保持钳端向下C、取放持物钳不可触及容器壁D、到远处取物应放入容器内一起搬移使用E、可以夹取任何无菌物品42、对破伤风患者应施行A、严密隔离B、呼吸道隔离C、消化道隔离D、接触隔离E
11、、保护性隔离43、刘某，38 岁，不慎烧伤，面积达50%，入院后因采取A、严密隔离B、接触隔离C、保护性隔离D、呼吸道隔离E、消化道隔离44、病人沐浴的最佳时间是A、饭前 30minB、饭后 30minC、饭前 60minD、饭后 60minE、活动 15min 后45、为卧床病人床上擦浴时下列操作错误的是A、调节室温至 24左右B、遮挡病人，按需要给予便盆C、脱衣应先脱对侧后脱近侧D、为外伤病人先脱健侧后脱患侧E、擦浴后骨突处用 50乙醇作按摩46、最常用的口腔护理漱口液是A、生理盐水B、1-3过氧化氢溶液C、2-3硼酸溶液D、朵贝尔溶液E、1-4碳酸氢钠溶液47、床上擦浴的目的不包括A、增
12、强皮肤排泄B、预防过敏性皮炎C、清洁舒适D、观察病情E、促进血液循环48、清洁病人眼睛时，擦拭的方法是A、由内眦向外眦擦拭B、由外眦向内眦擦拭C、由上眼睑向下眼睑方向擦拭D、由下眼睑向上眼睑方向擦拭E、在眼睛周围环形擦拭 49、晨间护理时发现一名昏迷病人骶尾部红肿应立即A、报告医生B、局部用药C、褥疮护理D、康复护理E、进一步观察50、病人换下的污被服应避免A、卷起放床尾架上B、放污衣袋中C、将大单在床尾扎成污衣袋收集污被服D、直接放于地板上集中送洗衣间E、隔离病人的污被服先消毒后清洗5二、名词解释（每题 3 分，共 18 分）1、无菌区域2、被动卧位3、医院4、隔离5、半污染区6、护理三、简答题（每题 5 分，共 20 分）1、简述医院感染的预防和控制？2、试述腹膜炎术后病人应采取哪种体位？为什么？3、简述操作中如何保持无菌的原则？64、简述不同卧位压疮的好发部位？四、病例分析题（每题 12 分，共 12 分）陈先生，男，60 岁，因脑出血后遗症、脑梗塞后遗症住院。晨间护理时发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有大小不等的水泡，皮下可触及硬结。请问病人处于压疮哪一期？护士该如何进行护理？
