1、高尿酸饮食指导痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。痛风的发作等与饮食结构密切相关,因此控制外源性嘌呤的摄入,减少尿酸的来源对于痛风发作的预防与治疗都十分有意义。1、尿酸高的人群应尽量选用嘌呤含量低的食物(具体的食物嘌呤含量表见后续附表) 。2、充足的液体摄入有利于尿酸排出。饮水以普通开水、淡茶水、矿泉水、鲜果汁、蔬菜汁等为宜。3、保证充足的 B 族维生素和维生素 C 的摄入。多食蔬菜、水果等碱性食物,以提高尿酸盐的溶解度,有利于尿酸排出。4、应避免饮酒。乙醇代谢使血中乳酸浓度
2、升高、抑制肾小管分泌尿酸,使肾排泄尿酸降低;而啤酒本身含有大量嘌呤,可使尿酸浓度增高。酗酒和饥饿同时存在常是痛风急性发作的诱因,故痛风者应禁酒。而单纯尿酸高的患者亦应当减少酒精的摄入。5、少吃火锅,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤等老火汤,因为汤中含有大量嘌呤成分,饮后可导致尿酸增高。肉类应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品调料,均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免应用。烹调时,适量用油,少吃油炸、油煎食物。避免暴饮、暴食或饥饿。清淡饮食,限制体重,减肥调脂。附:各种食物中的嘌呤含量(每 100g 食物中含有的嘌呤 mg 数)低嘌呤含量食物(25mg)
3、可放心食用甘薯 2.4 马铃薯 5.6 小米 7.3 玉米 9.4芋头 10.1 米粉 11.1 小麦 12.1 面条 19.8面粉 17.1 糯米 17.7 白米 18.1 糙米 22.4主食高粱 9.7 荸荠 2.6荠菜 2.6 冬瓜 2.8 黄瓜 3.3 洋葱 3.5番茄 4.2 绿葱 4.7 葫芦 7.2 萝卜 7.5青椒 8.7 苋菜 8.7 胡萝卜 8.08.9 苦瓜 11.3丝瓜 11.4 包菜 12.4 芥菜 12.4 芹菜 12.4白菜 12.6 大葱 13.0 菠菜 13.3 茄子 14.3小黄瓜 14.6 豆芽菜 14.6 空心菜 17.5 南瓜 2.8蒿子 16.3 榨
4、菜 10.2 芥蓝菜 18.5 腌酸菜 8.6蔬菜芜荽 20.2 姜 5.3葡萄 0.9 苹果 0.9 鸭梨 1.1 橙子 1.9石榴 0.8 柠檬 3.4 桃子 1.3 西瓜 1.1哈密瓜 4 橙子 3 橘子 3水果凤梨 0.9 枇杷 1.3 杏子 0.1饮品 牛奶 1.4 茶 2.8 奶粉 15.7鸭蛋白 3.4 鸭蛋黄 3.2 鸡蛋白 3.7 鸡蛋黄 2.6皮蛋白 2 皮蛋黄 6.6 奶酪 5.7 鹌鹑蛋 0猪血 11.8 海蜇皮 9.3 海参 4.2 核桃仁 8.4红枣 6.0 黑枣 8.3 葡萄干 5.4 桂圆干 8.6其他果酱 1.9 蜂蜜 1.2 茄酱 3中等嘌呤含量食物(25m
5、g150mg) 宜适量食用主食 麦片 24.4 米糠 54.0豌豆 75.7 雪里蕻 24.4 菜花 24.9 韭菜 25.0大豆 27.0 蘑菇 28.4 豆芽 44.7 红豆 53.2扁豆 54.0 杂豆 57.0 熏干 63.6 豆干 66.5蔬菜绿豆 75.1 黄豆 116.5 黑豆 137.4 菜豆 29.7鲈鱼 24.0 羊肉 117.5 猪皮 29.8 鸡肉 31.0枪鱼 45.0 猪肉 48.0 舌 55.0 火腿 55.0猪脑 66.3 鲑鱼 69.0 鹅 33.0 牛肉 8083.7牛肚 79.0 鸽肉 89.5 乌贼 89.8 鳝鱼 92.8兔肉 107.6 鸭肠 121
6、.0 瘦猪肉 122.5 鸡心 125.0猪肚 132.4 猪肾 132.6 鲤鱼 137.1 鸡胸肉 137.4虾 137.7 猪肺 138.7 鸭心 146.9 螃蟹 81.6鱼丸 63.2 草鱼 140.3 桂鱼 24 小牛肉 48肉、水产类母鸡 31瓜子 24.2 杏仁 31.7 花生米 96.3 栗子 34.6黑芝麻 57.0 腰果 80.5 白芝麻 89.5 莲子 40.9其他酱油 25 银耳 98.9高嘌呤含量食物(150mg1000mg) 不宜食用贻贝 154.0 胡瓜鱼 168.0 猪肝 169.5 鲱鱼 172.0羊心 174.0 肉汁 160400 肉脯 236356 牡蛎 239.0沙丁鱼 295 猪大肠 262.2 鸭肝 301.5 白带鱼 391.6胰 825 蚌蛤 436.3 鲱鱼卵 484.0 凤尾鱼 363牛肝 233 鸡肝 293.5 乌鱼 183.2 鲢鱼 202.4肉、水产类白鲳鱼 238.1 牛肾 200其他 香菇 214.5 酵母 570990广州军区武汉总医院临床药师 赵燕