1、第一章 生理基础1.什么是人体的系统：构成人体生命大厦之砖是细胞。同一类细胞聚合在一起就构成组织。许多器官成龙配套，完成某一方面的生理功能就成为系统。2.什么是运动系统：运动系统由骨，骨连结和骨骼肌三部分组成，是人们从事劳动和运动的主要器官。人体共有 206 块骨头。骨与骨相互连结，构成人体的支架，以维持身体的形态和姿势，并保护着内部的脏器。3.人体要运动，所以骨与骨之间的连结也就有了不同的形式：不需要动的地方，比如头颅骨，骨与骨之间的连结属于不动连结，每块颅骨的边缘呈锯齿状，相互嵌合纹丝不动，这正适合它对脑的保护功能。脊柱是人体的“大梁” ，既要负重，但又要能活动才行，所以脊椎骨之间是以软骨
2、层（椎间盘）相连，属微动连结。需要活动的地方，骨与骨之间的连结则是关节。4.人体的主要关节：上肢有肩关节，肘关节，腕关节下肢有髋关节，膝关节，踝关节头部有上颌关节，张口，闭口就是这个关节的活动。5 小儿运动系统的特点（1） 骨骼：人体四肢的骨头形状细长，叫长骨，如上肢的肱骨，尺骨和桡骨，下肢的股骨，胫骨和腓骨等，都是长骨。人长个子主要是由于脊柱和下肢长骨的长度增加了。小儿的骨头在发育，就需要较多的钙，同时还需要维生素 D，身体里的钙，磷就不能被充分的吸收利用，骨头长不结实，就会得佝偻病（软骨病） 。（2） 腕部的骨头：人一共有 8 块腕骨，但要到 10 岁左右 8 块腕骨才全部钙化。难怪小儿的
3、手腕劲不大。（3） 小儿的髋骨与成人不同，它还不是一块严丝合缝的骨头。小儿的髋骨由髂骨，坐骨和耻骨，三块骨头，借助这软骨连结在一起。一般要到 25 岁左右，髋骨才能成为一块完整的骨头。（4） 骨头的化学成分，除水分以外，还有无机盐和有机物。无机盐（主要是钙盐）赋予骨骼硬度，有机物（主要是蛋白质）赋予骨骼弹性。成人的骨头无机盐约占三分之二，有机物约占三分之一，小儿则无机盐与有机物各占二分之一。所以，小儿的骨头韧性强，硬度小，容易发生变形，一旦发生骨折，还可能出现折而不断的现象，称为“青枝骨折” 。（5） 不良姿势易致脊柱变形：脊柱是人体的主要支柱，它上承头颅，下接骨盆，肋骨连在它上面，脊髓在它内
4、部的空腔中通过。许多块脊椎骨叠起来，构成脊柱，脊椎骨周围的韧带和肌肉像带子一样，将脊椎骨牵拉固定住。6.脊柱生理性弯曲：即颈部前弯，胸部后弯，腰部前弯和骶尾部后弯。上述生理性弯曲是随着小儿动作的发育逐渐形成哦。出生后 23 个月会抬头了，形成颈部前弯；67 个月会坐了，形成胸部后弯；开始学走路，形成腰部前弯，但要到发育成熟的年龄这些生理性弯曲才能完全固定下来。7 肌肉的特点：容易疲劳：小儿肌肉成分中水分较多，蛋白质，脂肪，无机盐较少。肌纤维细，肌肉的力量和能量储备都不如成人，因此容易疲劳。但小儿新陈代谢旺盛，氧气供应充分，恢复疲劳较成人块。大肌肉发育早，小肌肉发育晚关节和韧带。脚弓不结实，正常
5、足底呈拱形较脚弓。二，气体交换站呼吸系统组成（一）什么是呼吸系统：机体吸入氧气和排出二氧化碳的过程称为呼吸呼吸系统组成：肺，鼻，咽，喉，气管和支气管。 （名词解释）（二） 鼻腔狭窄易发生鼻阻塞睡觉打鼾要查查鼻咽教会小儿擤鼻涕。（三） 年龄越小，呼吸越快：小儿胸腔狭窄，呼吸机不发达，肺活量小，但代谢旺盛。空气污浊，易患肺炎。三，循环不已的运输流循环系统1什么是循环系统：循环系统是一个密闭的，连续性的管道系统，它包括心脏，动脉，静脉和毛细血管。心脏是血液循环的动力器官，血管是运送血液的管道。2血液：血液是存在于心脏和血管里的液体，包括血浆和血细胞两部分。血细胞由红细胞，白细胞和血小板组成。红细胞的
6、主要成分为血红蛋白（Hb ） ，它是由球蛋白和含铁的血红素结合而成的，有运输氧的功能。白细胞可依染色性质不同分为几类，如嗜中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞等。3血小板有加速凝血和促进血块收缩的作用，淋巴循环也是血液循环的一部分，它由淋巴管和淋巴结组成，淋巴结具有吞噬细菌的功能。4心脏：年龄越小，心率越快。锻炼可强心，但要适度。预防动脉硬化应始于儿童。5血液：儿童时期血液总量增加很快饮食中缺少蛋白质和铁就会使血红蛋白的合成收到障碍，发生缺铁性贫血人体缺少维生素 B12 和叶酸可引起营养性巨幼细胞性贫血。环境污染，用药不当，都是小儿患“白血病的诱因。6淋巴结：淋巴结肿大与一定区域的感染有关。
7、若全身淋巴结普遍肿大，那就可能是全身性疾病的信号，不是小毛病。四，食品加工管道消化系统一，消化是指食物通过消化管的运动和消化液的作用，被分解为可吸收成分的过程。消化系统：是由笑话管和消化腺两部分组成的。消化管包括口腔，咽，食道，胃，小肠，大肠，肛门。 （名词解释）消化腺主要有唾液腺，胃腺，肠腺，肝脏和胰腺等。消化腺有导管与消化管相同，是消化液流入消化管。消化腺有导管与消化管相通，是消化液流入消化管。二，1.食物经过牙齿的咀嚼和肠胃的蠕动被磨碎搅拌并与消化液混合，成为物理性消化作用。2.通过消化液中消化酶的作用，使食物分解成可吸收的物质，成为化学性消化作用。问答：1，为什么要保护好乳牙，如果说“
8、乳牙迟早要换，乳牙是不是健康不要紧“，这话可小看了乳牙的作用。答：乳牙的功用之一是咀嚼食物，帮助消化。出牙以前，小儿靠唇，颊的动作来吸吮乳汁或流质食物；出牙以后，食物的品种就可以逐渐增加，营养也更加丰富。除了咀嚼食物，乳牙还与小儿的音容笑貌有关。三岁以前正式小儿颌面部迅速发育的阶段。婴儿刚出生时，颌骨还没有发育完全，尤其“下巴骨“很薄，脸面宽而扁。随着牙齿萌出，咀嚼的力量不断挤压压根，使“下巴骨”迅速生长。在牙齿和颌骨的衬托下，使面容端正，和谐，自然。2.怎么使小儿有一口健康的乳牙呢？答：营养和阳光：钙，磷等无机盐是构成牙齿的原料，需要从饮食中提供。人的皮肤经阳光中的紫外线照射后，可以产生维生
9、素 D，促进钙，磷的吸收利用。适宜的刺激避免外伤漱口和刷牙。3怎样预防牙齿排列不齐？答：要是小儿有一口整齐的牙齿，需要注意以下几点？喂奶时换牙时该毛病治鼻堵4.唾液腺1人体有 3 对唾液腺，其中最大的一对是腮腺唾液的生理公用：唾液中的淀粉酶可使淀粉初步消化变成麦芽糖，馒头多嚼一会就能感觉出甜味来，即使因此。没有拖曳的滋润还会使吞咽发生困难，使人口干舌燥，谈吐不爽。吃东西时细嚼慢咽，可充分发挥唾液的生理作用。5.肠1小肠是营养物质的主要吸收场所，小肠上接幽门，下连盲肠，是消化管中最唱的一段。小儿肠管相对较长，这有利于对营养物质的吸收。因为肠壁薄，肠粘膜上血管丰富，一旦发生消化道感染，肠内的细菌或
10、者毒素也容易进入血液，使病情加重。2.婴儿的“肠绞痛”是因为肠道内积存大量气体引起的。3.“肠套叠”是急症，一段场子套进另一段肠子里，松不开套了，就成为肠套叠，若腹部受凉，突然改变饮食，腹泻等，可使肠蠕动加强并失去正常节律，就会诱发肠套叠。4.培养好的排便习惯：婴儿过了伴随，就可以培养定时排便的习惯。五泌尿，输尿，储尿，排尿泌尿系统泌尿系统包括肾脏（泌尿） ，输尿管（输尿） ，膀胱（储尿） ，和尿道（排尿）小儿泌尿系统的特点：1有“无约束”到“有约束”排尿2尿道短，容易发生上行性感染3.早晨起来眼泡肿了，要查查尿。问答题1. 皮肤的功能?答 皮肤是感觉器官是保护人体的一道防线皮肤在调节体温上起
11、着重要的作用皮肤散热的方式有辐射，传导，对流和蒸发四种皮肤还是排泄器官，随着汗液分泌皮肤的保护功能差：小儿皮肤薄嫩，易受损伤，若不注意皮肤的情节，就很容易生疮，要经常洗澡，洗头，勤剪指甲。选购质地柔软，吸水性强，不掉色的衣料做内衣。不要用化妆品区遮盖小而天然健美的肌肤。给小儿戴各种金属饰物也无益处。2. 皮肤调节体温的功能差3. 小儿皮肤的散热和保温功能都不及成人，锻炼可曾强机体对冷热的适应能力。4. 幼儿从夏天开始就可以用冷水洗脸，洗手，七，人体内的“化学信使”内分泌系统1. 什么是内分泌系统：是人体内的调节系统。内分泌腺释放的化学物质叫激素，激素对人体的生长发育，性成熟以及物质代谢等有着重
12、要的调节作用。2. 人体主要的内分泌腺又脑垂体，肾上腺，甲状腺，甲状旁腺，胸腺，胰腺和性腺等。3. 内分泌疾病一般分为两类，一类是内分泌功能亢进，另一类是内分泌功能不足。脑垂体：生长激素在睡眠时分泌， ，脑垂体使人体最重要的内分泌器官，被称为“内分泌之王” 。在 4 岁以前和青春期，脑垂体的生长最为迅速，机能也最活跃。生长激素是脑垂体分泌的影响生长发育的一中最重要的激素。小而入睡后，生长激素才大量分泌。睡眠不安，睡眠之间不够，就会影响长个。4. 侏儒症和巨人症：小二身高较同龄儿童低 30%，或成人身高不及 130 厘米，称为侏儒症。因为脑垂体分泌生长激素不足所致的侏儒症，称为脑垂体侏儒症若垂体
13、分泌的生长激素过多，发生在儿童时期，则生长过剩，将成为“巨人症” 5. 甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于器官上端甲状软骨的两侧。6. 甲状腺分泌甲状腺素，甲状腺素的主要功能是调节新陈代谢，兴奋神经系统，促进骨骼的生长发育。7. 孕妇缺碘，小儿可患“克汀病”：婴儿出生后智力明显低下，有不同程度的听力障碍，身材矮小，身体比例不匀称，躯干长，下肢短，称为“克汀病”或“呆小症” ，克汀病是一种完全可以预防的疾病八，人体的防御机构免疫系统1，小儿免疫系统的特点：非特异性免疫功能尚未完善容易得传染病2.眼球，眼的附属部分：包括眼睑，芥末，泪器，眼外肌和眼眶。3.生理性远视：小儿眼球的前后距离较短，物体往往
14、成像与视网膜的后面，称为生理性远视4.发现小儿斜视要早治。5.尽早发现弱视。十耳听觉器官1.儿的结构和功能：耳可分为外耳，中耳和内耳三部分。十一，人体的司令部神经系统1. 神经系统的组成：神经系统的由中枢神经和周围神经两部分组成。中枢神经：中枢神经包括脑和脊髓，位于路腔内，脊髓位于记住的椎内。2. 植物神经分交感神经和副交感神经，分布于内脏，每个脏器都受这两种神经的双重支配，他们的作用是相反的。3. 反射是指在中枢神经参与下，机体对刺激做出的反应。反射可分为非条件反射和条件反射。4. 反射可分为非条件反射和条件反射两种十二，幼稚的生殖系统1. 男，女在生物学上的差异成为性。 （填空）2. 如性
15、染色体异常，雄激素水平的异常，都可能使性分化出现阴差阳错的现象，即形成所谓的阴阳人。新生儿的特点，身体各部分的比例胎儿时期，脑有优先发育，其次是躯干，发育最慢的是四肢，所以，新生儿的体型是头大，占身长的 1/4；较长的躯干，短小的四肢。平时说人体有 206 块骨，是指成人说的，新生儿又 350 多块骨，在生长过程中逐渐发育融合。新生儿的敢接还没有发育好，关节不够牢固，在受到强大外力的作用时，容易发生脱臼（俗称脱环）最容易发生脱臼的部位是肘关节。2. 呼吸的次数：正长的新生儿每分钟呼吸约为 40 次左右。3. 新生儿的脑重约为 350 克，相当于成人脑重的 3/1 左右。4. 神经系统的基本活动
16、方式是反射。觅食反应，握持反射，踏步反射。生长发育1.生长是指整个身体和器官可以用度量测量出来的变化发育是指细胞组织，器官和系统功能的成熟2.孕育的时间一般要经历 40 周，即 10 个月，每个孕月按 28 天计算，用 280 天，应为 38周，265 天。3人胚早期发育。第 18 周是人胚早起发育的阶段，又称胚期逐渐形成各器官系统的雏形自 9 周始，成为胎儿5. 生长发育的一般规律：生长发育既有连续性又有阶段性。6. 身体增长 2025 厘米，增长值为出生时身长的 50%；体重增加 67 千克。未出生时体重的 3 倍。第二章 儿童营养1. 营养素是指十五中所含的，能维持在生命和健康并促进机体
17、生长发育的化学物质。营养素分类洪量营养素：蛋白质，脂肪，碳水化合物（糖类）微量营养素：矿物质，维生素；其他山石成分：膳食纤维，水，其他生活活性物质2.膳食营养素参考摄入量这是一组每日平均膳食的参考值，平均需要量推荐摄入量适宜摄入量可耐受最高摄入量二，能量能量是由食物中的产热营养素提供的十五中能产生热量的营养素有蛋白质，脂肪和碳水化合物（填空）儿童所需的能量消耗有以下几方面基础代谢；人体在清醒，静卧，空腹和摄氏度 20 度左右的环境中，维持基本的生命活动所需的能量称为基础代谢，一般来说，男性的基础代谢比女性高，儿童比成年人高。摄取食物，排泄废物：因为进食而小号的能量叫做食物特别动力作用，排泄废物
18、也会失去一些能量生长发育从事劳动和活动三，能量的食物来源每克蛋白质或碳水化合物可产生 4 千卡能量；没课脂肪可产生 9 千卡能量四，儿童对蛋白质的需要量1 婴幼儿需要蛋白质较成人多，因为他们不但需要蛋白质来补充消耗，而且还需要蛋白质来构成新组织。包括中枢神经系统在内，幼儿的各种组织均处于旺盛的发育时期。2.在每日膳食中，动物性及豆类蛋白质不宜少于每日所需蛋白质总量的 50%。但动物性食品含脂肪，胆固醇较高，尤其猪肉比其他肉类更高，所以也不是吃肉越多越好。四，脂类1，脂类的生理功能脂肪是甘油和脂肪酸的化合物类脂是磷脂，糖脂，胆固醇等化合物的总称。2.脂肪的功能：储存能量保护机体构成组织成分促进脂
19、溶性维生素的吸收提供必需脂肪酸3.脂肪酸分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸又分为不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸4.必需脂肪酸是体内不能合成，必需由食物提供的不饱和脂肪酸。5.预防动脉硬化要从儿童时期开始，血液中胆固醇过多，是高血脂的一种，于动脉粥样硬化关系密切。五碳水化合物1.碳水化合物是一大类含有碳，氢，氧的化合物，又称糖类。2.可被吸收的糖类：单糖（葡萄糖，果糖，半乳糖等）双糖（蔗糖，麦芽糖，乳糖等）及多糖（淀粉，糊精等）3.不能被吸收的糖类：粗纤维，果胶等，总称“膳食纤维”4.碳水化合物的生理功能（可吸收部分）提供热能组织构成维持神经系统额生理功能合成肝糖原和肌糖原有抗生酮作用减少
20、蛋白质的消耗5. 膳食纤维的生理功能：纤维素主要存在于粮谷及豆类的外皮和植物的茎叶中，果胶主要存在于水果中。6.有利的作用：纤维素可吸收和保留水分，使粪便质软，并能刺激肠蠕动，有助于通便。存在于新鲜水果中的果胶，具有减低血浆胆固醇的作用，还可调节脂类代谢，有助于降低动脉硬化的发病率膳食纤维有助于降低直肠癌的发病率膳食纤维能延缓糖的吸收，具有降低血糖，减少集体对胰岛素需要的功能。7.不利的作用：食入过多的膳食纤维可引起肠胀气，且过分刺激肠粘膜，使粪便中排出的脂肪增多。食入过多的膳食纤维还可影响某些矿物质，如钙，锌的吸收利用，也可影响铁和叶酸的吸收利用。四，碳水化合物的食物来源1，谷类：每 50
21、克两市平均可供热能 175 千卡2，根茎类：甘薯，马铃薯，山药等富含淀粉3，蔗糖：白糖，砂糖，红糖等4，乳糖5，蜂蜜6，果糖六，常量元素1. 人体已发现 20 多语种必需的无机盐，约占人体重量的 4%5%.其中含量较多的又钙，磷，镁，钾，氯，硫等 7 中，每日膳食需要量都在 100mg 以上，成为微量元素。2. 钙的生理功能：人体中的钙，99%存在于骨骼和牙齿中，其余 1%在血液和细胞外液中3. 幼儿骨骼中的钙每 12 年更新一次，成人更新一次需要 1012 年钙的另一个重要作用是维持神经肌肉正常的兴奋性4. 钙的食物来源：牛奶不仅含钙量高，而且牛奶中的钙容易被人体吸收5. 虾皮，小鱼干，紫菜
22、，海带等军事富含钙的食物6. 豆类及豆制品，如黄豆，黑豆，豆腐，豆腐干等也是膳食中钙的主要来源7. 绿叶蔬菜，小白菜，有才，芹菜等含钙量也较高8. 芝麻含钙丰富。9. 影响钙吸收利用的因素：维生素 D 是存进钙吸收的主要因素，乳糖亦可促进钙的吸收。10. 不利于钙的吸收的因素：摄入过多的脂肪，可因大量脂肪酸与钙结合成不溶性皂化物，使钙自粪便排出。11. 钙摄入量并非越多越好12. 儿童对该的需要量：出生至 6 个月，400 毫克/日，712 个月 600 毫克/日，13 岁，600 毫克/日，38 岁，800 毫克/日七，微量元素1. 人体必需微量元素主要有铁，锌，碘，硒，铬及钴，摄入量不足或
23、者过多， 均可对人体造成不良影响。2. 铁大部分存在与红细胞中，是组成血红蛋白的原料3. 铁分两类：既血红素铁和非血红素铁。4. 锌的生理功能：锌的主要功能是参与体内多种酶及蛋白质的合成，在维持机体正常代谢中起着重要作用。锌还参与细胞内核酸及蛋白质的合成，与生长发育密切相关体内胶原和角蛋白的合成也必须有锌，因此锌对维持头发，皮肤的健康起着重要作用。保持正常味觉，存进创伤愈合以及提高机体免疫功能均有重要作用。5. 锌的主要食物来源：丰富的来源，贝壳类海产品，红色肉类，动物内脏狼嚎的来源，干果类，谷类胚芽，麦麸微量的来源，水果蔬菜，白面包6. 锌缺乏症：偏食，挑食而缺乏动物性食品，形成锌摄入不足婴
24、幼儿换消化道疾病也使锌的吸收发生障碍。是食欲减退，味觉异常，可有异食癖，生长迟缓，皮肤发炎，脱发等7. 碘的功能：碘是构成甲状腺素的原料，甲状腺素对细胞代谢的调节具有重要作用，对机体的正常生长发育有直接影响。8. 食物中艺海产品汉典最丰富，如海带，紫菜，海鱼，虾，干贝，海参等。八，维生素1维持机体正常生命活动所必需的营养素，在物质代谢中起着重要作用。目前一致的维生素有 20 多种，他们大多不在体内合成，必须由食物提供。维生素可分为脂溶性维生素和水溶性维生素两类。2维生素 A 的生理功能：后者接受弱光刺激，其中的感光物质叫 “视紫红质”维生素A 是视紫红质的重要组成部分维生素 A 与上皮细胞的正
25、常形成有关：维生素 A 是上皮细胞生长，结构完整所必需的营养素。呼吸道，消化道，泌尿道以及皮肤的健康均与维生素 A 有关。维生素 A 能促进正常的生长发育，提高机体的免疫能力。3维生素 A 缺乏症：俗称“雀目眼”形成角膜及结膜干燥粗糙，眼泪减少，出现“毕脱氏斑”皮肤干燥，粗糙，毛发干脆，易于脱落，并反复发生呼吸道，消化道感染。4维生素 A 中毒：每日服用 5 万10 万国际单位的维生素 A，经数月，可导致慢性中毒，表现为骨头疼，毛发脱落，体重不增等。维生素 D1. 维生素 D 具有抗佝偻病的作用，故又称为抗佝偻病维生素。钙和磷是骨骼和牙齿的重要组成成分，因此，维生素 D 在围城骨骼和牙齿的正常
26、生长和钙化过程中起着重要作用。2. 儿童缺乏维生素 D 可患佝偻病。3. 维生素 D 中毒：早起为精神方面的改变，烦躁，睡眠不安，同时食欲减退，继而出现二心，呕吐，凡客，多汗等。严重时可损害心，肾功能。维生素 B11. 生理功能：又称为硫胺素，他以辅酶的形式参与糖类的代谢，在糖类的氧化功能过程中发挥着重要的作用。2. 食物来源：粮谷类是主食，也是维生素 B1 的主要来源。再付批核康中维生素 B1 的含量很高。3. 维生素 B1 缺乏又称“脚气病”维生素 C促进胶原合成：维生素 C 有存进胶原合成的作用，有益于伤口愈合，止血。参与胆固醇代谢：维生素 C 参与胆固醇的代谢，降低血液中胆固醇的含量，
27、对防治心血管疾病有一定作用。是铁还原：维生素 C 能使三价铁还原为二价铁，有里约贴的吸收，可用于缺铁性贫血的辅助治疗。维生素 C 还能是叶酸被激活，对防治巨幼细胞性贫血也有辅助作用。增强免疫力：维生素 C 能增强人体免疫力，具有一定的防癌，抗癌作用。维生素 C 缺乏症：坏血病除可引起皮下出血（出现瘀斑） ，牙龈出血等多处出血外，还可以引起骨膜下出血，以致肢体在出血局部出现疼痛，肿胀。九，水1. 细胞的主要成分：水是构成身体组织细胞的主要成分。细胞内液约占体重的40%，细胞外液约占体重的 20%2. 机体内一切化学变化都必需有水的参与才能进行。3. 运输作用：具有运输营养物质和排泄的功能。4.
28、润滑作用：水是体腔，关节，眼球等器官良好的润滑剂。5. 调节体温人体通过血液循环将体内代谢产生的热量运送到体表散发，以保持体温的相对恒定。一， 孕期营养的重要性。孕妇的营养与胎儿脑的发育有关孕母营养不了还会导致新生儿出生体重低于正常值缺乏叶酸可导致胎儿神经管畸形二，孕期营养与胎儿脑的发育脑的生长发育过程分为三个阶段第一阶段，脑细胞的数目增加第二阶段，细胞数目仍在增加，细胞体积增大第三阶段，脑细胞的数目不在增加，体积仍在增大，在第一，二阶段，既细胞分裂最火也的时期，最容易受营养不足的影响，特别是热量和蛋白质的不足，而使大脑细胞的数量达不到应有的水平。二， 孕期合理营养讲究营养，是指膳食结构合理，
29、鱼，肉，蛋，豆，乳，菜，果，五谷等都不可偏废孕妇应适当增加进食量，孕妇所需热量比平时高 25%。所以主食可以多吃一些。未孕时每日需要的蛋白质约 65 克，孕妇约需增加 25 克妊娠期血脂较平时升高，饮食中不宜摄入过多的脂肪整个妊娠期都要有充足的钙，铁和适量的维生素。有些视频不宜实用，或应尽量少食，如含有酒精，咖啡因等饮料油炸食品等香辣调料，烟熏制品扥。1. 五谷杂粮如米面这些食物含碳水化合物，是主要的能量来源。2. 蔬菜水果是无机盐和维生素的来源。3. 奶及奶制品可提供优质蛋白质还是良好的钙源。三， 不同壬辰时期的硬要需要。对于一般的妊辰反应，不必顾虑。要保持心情舒畅，避免过度劳累。饮食应少吃
30、多餐，使胃部有排空的时间。要顺其口味，此外补充维生素 b 六，维生素 b1，维生素 c，可以减轻妊辰反应。二，壬辰中期孕妇要加强营养，主食要吃的量足，以增加热量，副食要多样化，多选瘦肉，鱼豆腐，绿叶蔬菜，多吃些水果。除了过冷和有刺激性食物以外，不避忌口。青菜顿顿有，水果经常吃，再搭配些粗粮可以通便。四， 壬辰晚期孕妇要注意饮食的质量。多吃些瘦肉，鱼等动物性蛋白质，从新鲜瓜果蔬菜中摄取维生素和矿物质。应适当限制主食和脂肪的摄入量，以免胎儿过大。食物以清淡，有明显下肢水肿的孕妇更应该少吃些盐。孕妇要经常晒太阳。三，婴儿喂养哺喂母乳，对出生 4 至 6 个月的婴儿来说是最理想的营养品，母乳含有婴儿所
31、需要的全部营养成分，而且搭配合理，只要母亲身体状况许可就应尽可能母乳喂养。母乳的蛋白质和脂肪颗粒小容易被消化。母乳中所含的乳糖其他部位多。母乳中的维生素 c 和维生素 b，等营养不被破坏，优于其他需加热的乳类。4. 提高母乳喂养成功率的新措施。出生半小时就可以让新生儿吸吮母乳和母婴同室，新生儿饿了就喂不必按钟点喂。排空乳房。合理营养。精神愉快。5. 母乳喂养中常见的问题。生理性腹泻。乳汁排出不畅避免被污染不宜母乳喂养的情况。6. 添加辅助食品：补充乳类的不足增加营养以供生长发育。为断奶做准备。心理上的准备。一， 合理安排幼儿膳食。蛋白质中给热能应占总热能的 12%至 15%，脂肪所供热能占总热
32、能的 20%至30%，糖类所供热能占总热能的 50%至 60%。膳食中优质蛋白质粉蛋白质总量的三分之一 10 二分之一为好。每天喝半斤一斤的牛奶和豆浆。每日膳食要食食物种类多样化，各类食品，合理搭配体现了科学营养的观念，多样，平衡，适量。二， 培养良好的饮食习惯。1. 培养良好的饮食习惯的重要性。2.好的饮食习惯包括哪些？3.家长的责任。中国居民膳食指南简介食物多样，谷类为主。多吃蔬菜水果和薯类。每天吃奶类，豆类和其他制品。经常吃适量鱼，禽，蛋，瘦肉，少量肥肉和荤油。适量与体力活要平衡，保持适宜体重。吃清淡少盐的膳食。若饮酒要适量。第三章 预防常见病一，什么是出生缺陷。出生缺陷是指新生儿刚出世
33、就有疾病，这包括两个方面，一是胎儿在母亲子宫内就有的疾病或损伤，二是出生时再产道中得到的疾病或损伤。出生缺陷的病因包括遗传基因和环境了的方面。从世界范围来看，先天性疾病问在病种上还是在疾病中所占比例以及在发生的数量上都有增加趋势，出生缺陷已成为社会的严重问题，因此提倡优生势在必行二优生措施应从婚前和孕前开始。遗传健康，从择偶开始。我国婚姻法明文规定，近亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚，剧我国最近的调查资料近亲结婚率仍高达 1。6%近亲结婚与隐性病。隐性遗传病的遗传规律是父母双方的生殖细胞里都带有同一种隐性致病基因，下代从父方和母方各继承来一个隐性致病基因，造成同一种致病基因相遇，于是就发生遗传性
34、疾病，若下一代仅从父方或者母方继承来一个隐性致病基因，则成为该遗传病基因的携带者，本人不发生该遗传病，但可以将致病基因向后代传递。婚前体检是优生的重要保证。适龄结婚，男不得早于 22 周岁女不得早于 20 周岁是可以结婚的最低年龄，应鼓励晚婚晚育但并非越晚越好。一般来说女性青年 24 至 28 岁为最佳生育年龄，无特殊原因，生育年龄不宜超过 30 岁更不宜 35 岁以后超过 35 岁生育，在医学上称为高龄初产妇。2. 选择最佳受孕时机保证优生。服避孕药者应停用半年后再怀孕，停药期间的用工具与人工流产和自然流产后至少有半年的时间可在怀孕。男女任何一方有病时不宜怀孕应积极治疗。戒烟酒，烟酒均可损害
35、生殖细胞，夫妇何一方为烟酒嗜好者，应在计划受孕前至少三个月戒烟戒酒。不宜在孕早期安排在冬季，身心极度疲劳的情况下不宜受孕注意孕前的营养3. 器官的形成。1.在器官形成期，机体最容易受先天环境中致畸因素的影响，器官因此走了样，发生了畸形，所以器官成型期又称为“致畸敏感期“2.药物药物对胚胎可能造成的损害有流产，器官发育异常生长发育迟缓，试听缺陷及行为异常、孕期用药必须把母婴作为统一体加以考虑。慎重用药尤其是在妊娠头三个月能不用或可暂时停用的药就不用和暂时停用。如孕妇患病需要服用某种药物应在医生指导下选择疗效高和对胎儿无害的药物。中药可按孕妇慎用，孕妇禁忌执行。4. 放射线。二 x 线检查对于确诊
36、许多疾病起着重要的作用，但众所周知，x 线长期或大量作用于人体可引起癌症和遗传基因的突变，对胚胎发育也有不良的影响，且越是胚胎发育的早期影响越大，因此在孕早期，要避免做 x 线检查和治疗。5. 烟酒。孕妇吸烟，血液中的一氧化炭的含量增加，是胎儿血中的一氧化炭的含量也增加，可导致组织缺氧在孕早期可使胎儿发育不良发生畸形，孕中期，孕晚期可使胎儿发育不良。烟雾中的尼古丁等有害物质也可使培胎血管收缩，致使供应胎儿的的氧气和营养物质减少。孕妇吸烟和丈夫吸烟使妻子被动吸烟，均可使流产，早产的发生率增加胎儿畸形的发生率成倍增加。孕妇饮酒对自身和胎儿健康具有危害，孕妇酗酒，可患酒精中毒综合症，表现为智力低下面
37、部畸形生长迟缓，孕妇应滴酒不粘。6. 环境污染。国内外许多资料表明，在环境污染严重的地区无脑儿，痴呆儿，畸形儿的先天缺陷几率的发生，明显高于非污染区。冬季大气中二氧化硫，总悬浮颗粒浓度很高，出生缺陷率为千分之七点九，夏秋季大气污染最轻，出生缺陷率为千分之五。室内污染你精品情人们的重视，上述研究资料还提供了家庭生活勇敢了对出生缺陷的影响，以煤为原料出生缺陷率为千分之 8.6，以煤气为原料，出生缺陷率为千分之5.5。孕妇早期少去公共场所，厨房，居室要有良好的通风并避免接触农药。噪声也是一种环境污染，孕妇生活在充满噪声的环境中，会发生内分泌紊乱从而危害胎儿。四孕期自我监护。在任陈初期由于胎儿及其附属
38、物都比较小，孕妇应有的妊娠反应不明显，孕妇体重增加不明显，或在短期内有所下降。妊娠四个月以后，由于子宫，乳房，血容量的增加以及胎儿及其附属物发育较快，孕妇体重明显增加。整个妊娠期约增加 11 至 13.5kg。四月生第四个月开始孕妇因每周测量一次体重，正常情况每周约增加 0.45 千克。1. 监测胎儿发育。2. 子宫低高度法。3. 纠正臀位。第二节 预防新生儿疾病。一， 新生儿护理。降生在冬天新生儿居室的事宜温度为 20 至 22，早产儿居室的事宜温度以 24 至25为宜，若居室温度较低，要注意保暖，同时注意避免居室太干澡。降生在暑天，注意防暑降温。二选择合适的衣服。1.衣服新生儿的衬衣要用柔
39、软吸水，颜色浅的棉织品。2.尿布尿布也要用易吸水的旧布做成，颜色要浅便于观察大便的颜色。3.清洗新生儿内衣外衣分开洗，洗时多漂洗以免衣服上残留有洗衣粉。三清洁护理。1.眼部护理。2.卤门部位护理3.头上厚痂的清除。4.洗澡。5.尿裤区的护理。四.预防感染。1.预防呼吸道感染。2.预防病从口入。3.预防脐部感染。二， 婴儿抚触所起到的作用。婴儿抚触处用双手对婴儿进行有顺序，有手法技巧的抚触，来达到保健的目的。婴儿抚触产生的生理和心理效用，可利用皮肤饥渴来概括。皮肤饥渴不解除，新生儿会有烦躁不安睡眠不稳，体重增长缓慢等现象，解除皮肤饥渴的有效方法之一就是实施婴儿抚触。三抚触的重要事项选择适当的时间
40、抚触者的准备体现爱抚视婴儿的月龄：抚触时间可以从每次五分钟开始逐渐延长到每次 15 至 20 分钟每日 2 至 3 次。三， 新生儿的特殊生理现象。生理性体重下降。生理性黄疸蟑螂嘴和板牙。乳房肿大。女婴阴部流血。二婴儿常见病。一，佝偻病：佝偻病为三岁以下小儿的常见病，细缺乏维生素 D 所致，因此又称维生素d 缺乏性佝偻病，由于维生素 d 缺乏实体内的钙磷不能正常吸收应用，从而影响骨骼的生长发育，严重者可导致骨骼畸形。三， 症状：一般症状，小儿易激怒，烦躁，不活泼对周围环境缺乏兴趣，睡眠不安，夜间常惊醒哭闹，较大儿童可出现记忆力，理解力差，语言发育迟缓。骨骼改变。头部。胸部。四肢。脊柱。2，预防
41、了解佝偻病发病原因之后就可以采取有效措施加以预防。预防先天性佝偻病。提倡母乳喂养及时添加辅食多晒太阳。补充维生素 D肥胖症：因过量的脂肪储存时体重超过正常值的 20%以上的影养过剩性疾病，成为肥胖症。超过标准体重 20%至 30%为轻度肥胖症。超过 30%至 50%者为中度肥胖症，超过50%以上者为高度肥胖症。病因：多食。少动。遗传。心理因素。内分泌疾病。肥胖症的危害：儿童期肥胖易致扁平足虽然走路不多也会感到腰疼腿疼。由于腹部脂肪堆积横隔上升，使呼吸不畅，儿童易感疲劳。预防：掌握婴儿哺乳量。掌握幼儿的运动量。矫治解除神经负担。增加运动量。缺铁性贫血：缺铁性平血又称营养性小细胞性贫血，因体内缺乏
42、铁影响血红蛋白的合成所致，为小儿贫血中最常见的一种，三岁以下小儿发病率较高。体内缺铁的原因：先天储铁不足。饮食中铁的摄入量不足。生长发育过快。 疾病的影响。龋齿：龋齿是因为牙齿经常受到口腔内酸的侵袭，使牙釉质受到腐蚀，而变软变色，逐渐发展为是指缺损而形成龋洞。龋齿是儿童最常见的牙病。病因:1 口腔中细菌的破坏作用。2 牙面牙缝中的食物残渣。 3 牙齿结构上的缺陷。预防：1 注意口腔卫生。2 多晒太阳，注意营养。3 氟化防龋。4.定期口腔检查。斜视：人们的眼睛在注视某一方向是两点的动作应该是协调一致的，若两眼不能同时注视同一目标，仅一眼指向目标而另一眼视轴指向目标之外的现象称为斜视。弱视：眼球没
43、有器质性病变，而戴矫正镜片后，视力仍不能达到正常成为弱视。第四章 有关免疫系统的基础知识。1.免疫系统的概念：免疫是机体的一种生理性保护环境，其主要作用是识别和排除进入人体体内的抗原性异物，以维持机体内环境的平衡和稳定。2.免疫球蛋白，是一些抗体，主要有五种，既，IgG, I g A，I g M ，igD 和 igE 其中，I gG 和 I g a 是人体内抗体的最主要组成部分。4. 免疫系统的功能。防御感染。自身稳定。免疫监视。5. 特异性免疫。6. 当抗原进入人体后可激发人体的免疫细胞产生一系列反应，最终产生抗体。7. 特异性免疫有很强的针对性。8. 特异性免疫又分为自动免疫和被动免疫两类
44、。 （填空）二，计划免疫：计划免疫是根据疫情监测以及人群免疫情况的分析，按照规定的免疫程序有计划的利用生物制品进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最后消灭相应传染病的目的。预防接种的程序1. 基础免疫：选择几种对小儿威胁较大的传染病的疫苗，在短期内有计划的对小儿进行预防接种，使小儿获得对这些传染病的特定性免疫，并为今后的免疫打下基础称为基础免疫。2. 加强免疫：进行基础免疫后，机体获得相当强的免疫力，经过一段时间免疫力逐渐下降到一定程度时，重复接种一次就很容易使免疫力再度提高，以巩固免疫效果，这种重复叫做加强免疫。有关传染病的基础知识：在人体外环境中，有一些能侵袭人体的微生物称为病原
45、体。有病原体。有传染性。有免疫性病程发展有一定的规律性。传染病流行过程的三个基本环节。病人。病原体携带者。受感染的动物。传染途径空气飞沫传播。食物传播。水源传播。土壤传播。5.日常生活接触传播。6 虫媒传播。7 直接接触传播。8 医源性传播。9 母婴传播。易感者：易感者是指体内缺乏对某种传染病的免疫力，免疫力较弱，对人体侵入后可能发病的人。传染病的预防：1.三早，早发现，早隔离，早治疗病人。2.切断传染途径。3 保护易感儿、第五章，健康教育与健康评价。健康的整体观。健康教育：健康教育和一般教育一样，关系到人们之事态度和行为的改变是健康知识与健康行为之间的一座桥梁。观念更新。人人参与。5.传播与
46、教育并重。6 行政干预。一培养健康行为的关键（简答题。 ）在行为定型之前，给与足够的健康行为刺激，使之有利于形成健康行为的定型。通过健康教育培养个人的行为判断能力。通过社会风尚道德规范的教育，巩固和强化健康行为。帮助塑造符合个人特点的健康行为模式。二影响健康的因素。 （简答。 ）影响健康的四大因素：环境。生物学基础。生活方式。卫生保健设施。1979 年美国卫生护理部提出 6 项改善生活方式的建议。 （简答）1 不吸烟。2 无酗酒。3 节制饮食减少热量脂肪盐和糖的摄入量。4 适当的锻炼身体。5 定期健康检查，以早期发现高血压，癌肿等重要疾病。6 遵守交通规则，用安全带。生命之势的 10 大要点是
47、：1 妇女生育间隔至少要两年以上，避免少女怀孕。2 孕妇要做产前检查由经过培训的接生员帮助分娩。3 对婴儿进行母乳喂养添加辅助食物。4 儿童腹泻补充水分，严重者进行口服补液疗法。5 对三岁儿童需要特殊喂养食物中添加少量的脂肪和油类。6 对儿童要进行计划免疫7 治疗儿童的咳嗽和感冒。8 儿童生病期间每天添加一餐9 小儿出生后应定期测量体重直至三岁。10 注意家庭卫生防止病从口入。四， 幼儿健康教育。幼儿健康教育的主要内容。 （简答。 ）培养幼儿有良好的生活习惯，生活有规律。有良好的卫生习惯。有锻炼身体的习惯。心理健康教育学会调整自己的情绪，懂得哪些要求合理哪些要求不合理，儿童发脾气，暴躁在很大程
48、度上是因为未得到需求，要让孩子懂得哪些需求是合理的，哪些需求时不能给于满足的不合理的要求，即使发脾气哭闹，在地上打滚也无计于事。学会合理发泄不良情绪，受到挫折委屈心里有气要用合理的方式宣泄，来减轻心理上的压力，不该用打人，骂人，毁坏东西等方式发泄心中的怒气，让儿童懂得不高兴的事情人都会遇到，别去想它，高高兴兴的去玩就什么都忘记了。学会社会交往技能：移情教育。分享与合作。恰当的自我评价。健康的性教育与大致体现在以下几个方面：没有性歧视。没有性压抑。自然的回答性问题。两性别优势互补教育。安全教育：遵守幼儿园的安全制度。遵守交通规则。懂得水，火，电的危险。不要捡拾小物件。第二节 生长发育评价一， 生长发育的指标评价：生长发育形态指标是指身体及其各部份，在形态上可测出的各种量度，最重要和最常用的形态指标是身高和体重。二， 生长发育生理功能的指标（简答题。 ）握力和背肌力为骨骼肌肉系统的基本指标。肺活量自为呼吸系统的基本指标。脉搏和血压维持血管系统的基本指标。二健康检查。1 。健康检查的目的：对健康的儿童定期和不定期进行的体格检查称为健康检查。了解生长发育和健康状况。早期发现疾病或者身体缺点以便及早采取治疗措施。2.健康检查的种类：儿童入园前健康检查，通过健康检查可
