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血液凝固.ppt

上传人:hyngb9260 文档编号:6653733 上传时间:2019-04-19 格式:PPT 页数:7 大小:41KB
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资源描述

1、,维生素K依赖性凝血因子:包括因子、,其共同特点为各分子结构中含有数量不等的g-羧基谷氨酸,可与钙离子结合,其合成在肝脏并依赖于维生素K。,(1)因子(凝血酶原,prothrombin)是一种单链糖蛋白,当激活时被水解掉两个碎片(F1+2)而形成凝血酶(thrombin)。 (2)因子(稳定因子,stable Factor)是一种单链糖蛋白,主要参与外源性凝血途径的激活,半寿期短(68小时),口服香豆素类药物时其浓度最先下降。 (3)因子(血浆凝血活酶成分,plasma thromboplastin com-ponent ,PTC)是一种单链糖蛋白,参与内源性凝血途径的激活,缺乏时患血友病。

2、(4)因子(stuartprower因子)是一种双链糖蛋白,在凝血过程中处于内外源性凝血途径和共同凝血途径之间,有重要的生理和病理意义。,其它因子 (1)因子(组织凝血活酶,tissue thromboplastin)是存在于内皮细胞或单核细胞等多种组织细胞中的糖蛋白,从牛肺中提取的因子是一种大分子脂蛋白,蛋白部分为因子的辅因子,磷脂部分为凝血提供催化表面。 (2)因子(钙离子,calcium ion)是促使活化的凝血因子在磷脂表面形成复合物而促进血液凝固,去除Ca2+后血液即不能凝固。,接触凝血因子:指内源性凝血途径中与接触活化有关的因子,包括因子、高分子量激肽原和激肽释放酶原。 (1)因子

3、(接触因子,hageman factor)是一种单链糖蛋白,它可被固相(胶原或带负电荷物质)及液相(酶类等)激活,是内源性凝血途径的始动因子。 (2)因子:(血浆凝血活酶前质,plasma thromboplastin antecede nt,PTA)是一种双链蛋白质,参与内源性凝血途径激活,缺乏时患血友病丙。,(3)激肽释放酶原(prekallikrein,PK)是一种单链糖蛋白,参与内源性凝血途径激活,PK激活后转化为激肽释放酶(kallikrein,KK)。 (4)高分子量激肽原(high molecular weight kininogen HMWK)是一种单链蛋白质,参与内源性凝血途

4、径激活,促进-a对的激活。对凝血酶敏感的因子:包括因子、,它们的共同特点是对凝血酶敏感。,凝血因子与凝血机理 (一)凝血因子 国际凝血因子命名委员会规定以罗马数字命名的凝血因子I,其中因子是因子的激活态,现已被废除,加上高分子量激肽原(HMWK)和激肽释放酶原(PK)共14个因子参与凝血过程。根据因子的理化特性可分为四组。 维生素K依赖性凝血因子:包括因子、,其共同特点为各分子结构中含有数量不等的g-羧基谷氨酸,可与钙离子结合,其合成在肝脏并依赖于维生素K。 (1)因子(凝血酶原,prothrombin)是一种单链糖蛋白,当激活时被水解掉两个碎片(F1+2)而形成凝血酶(thrombin)。

5、(2)因子(稳定因子,stable Factor)是一种单链糖蛋白,主要参与外源性凝血途径的激活,半寿期短(68小时),口服香豆素类药物时其浓度最先下降。 (3)因子(血浆凝血活酶成分,plasma thromboplastin com-ponent ,PTC)是一种单链糖蛋白,参与内源性凝血途径的激活,缺乏时患血友病。 (4)因子(stuartprower因子)是一种双链糖蛋白,在凝血过程中处于内外源性凝血途径和共同凝血途径之间,有重要的生理和病理意义。 接触凝血因子:指内源性凝血途径中与接触活化有关的因子,包括因子、高分子量激肽原和激肽释放酶原。,(1)因子(接触因子,hageman fa

6、ctor)是一种单链糖蛋白,它可被固相(胶原或带负电荷物质)及液相(酶类等)激活,是内源性凝血途径的始动因子。 (2)因子:(血浆凝血活酶前质,plasma thromboplastin antecede nt,PTA)是一种双链蛋白质,参与内源性凝血途径激活,缺乏时患血友病丙。 (3)激肽释放酶原(prekallikrein,PK)是一种单链糖蛋白,参与内源性凝血途径激活,PK激活后转化为激肽释放酶(kallikrein,KK)。 (4)高分子量激肽原(high molecular weight kininogen HMWK)是一种单链蛋白质,参与内源性凝血途径激活,促进-a对的激活。对凝血

7、酶敏感的因子:包括因子、,它们的共同特点是对凝血酶敏感。 (1)因子(纤维蛋白原,fibrinogen)是由三对肽链组成的二聚体糖蛋白,三条肽链分别命名为Aa、Bb和g,它是凝血酶作用的底物。当纤维蛋白原被凝血酶水解掉两个肽段,即纤维蛋白肽A和肽B(fibrin peptide A an d B,FPA和FPB)后形成纤维蛋白单体,通过因子a的转酰胺作用,最终形成交联纤维蛋白网状结构。 (2)因子:(易变因子,labile factor,)是一种单链糖蛋白,辅助因子 a参与共同凝血途径的激活。因子在体外最不稳定。 (3)因子(抗血友病球蛋白,antiemophilia globulin,AHG)是由高分子量的vWF及低分子量的因子凝血蛋白(fac-tor coagulant protein, :C)组成的巨分子复合物。vWF占该复合物的99%,:C占1%,vWF对:C有稳定作用,缺乏时可使:C活性减低。:C是因子a的辅因子,参与内源牲凝血途径的激活。:C先天缺乏时患血血友病甲。 (4)因子(纤维蛋白稳定因子,fribrin stabilizing factor)是由四条肽链组成的糖蛋白。因子被激活后起转酰胺酶作用,使可溶性纤维蛋白交联后转化为不溶纤维蛋白。,

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