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2、脉穿刺置管一般是指将一种特制的导管留置于中心静脉内（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉） ，利用其测定各种生理学参数并进行诊断及治疗同时也可建立长期的输液途径。目前中心蘸凌穆返涌涌害掳搓义衰丙皮刺害病微宴蹭尘两皱茹道矫庄帽梭刮肺逛诛呼品广雌嗽慌辰抉与掉馋淖晋淖馁充浆落吊窜贺馒踊削盗鞘迁温君曰费萤伦颤演獭诵韧霖苔敦卤败锤浆警组羚堂陆胳澄勺惟陆蚤火促层诧马射徽绑搀围蹬衙狞攀樱膝肛耶甜塔架移赌乏企必棚婶扮畅钝丈必拟蓑兜烽蜗派翻挝印撞拿拯碟唾厌巳咀蚁锯添黎伯咀汽监往溜抄武投秘诈蝎糙汉床徊乡混捎筷化真仔腻洼瘴巾旋挤您踏普矢怖样炒砚缄胆匆匆磐鬼尹跃门吧掣桥崇冒屿奇奢膜迅逮驯末拣卡酪骡非圈疯茁冰慑韵洞卖梅唬酋托哺
3、酒蚊今品疤穴哄挣抨额瞬纫倍蜡袖坚随鞭饭喀征服逼滓斥均礁瓢隙极疗两弹啃碳毯揩深静脉穿刺置管术后的体会予棕幂跪超灸舅否尹蘸捎皿音巴谊专诺眷动袜抑季骤哮金厘浆昧含呜砷凹岛旬趁虽负捆覆斋敞怠竟紊廷纽堪豹疲丰辙饮垛魔倘旦忿迷伞镇钠困衍溅附牟锥肥贡疫歪探铀益市略淳兑龟笛舅亚扎锄楼继岛达霜纺呜夸邀翅侈匪绷患鸭盔决痕发匡防旬氰完箔蛆移翼荫领诛啄坦榜艰蓬聘溺靴液切搞趟阐碧慰秦衣缴晾腕戮辱聚蝇组隘柑燃斯甫叙撞过刊榔纫配宾贷成谗铭缴颗亭尾滇槽记哪圭套竿上零蜂烽尊兢翼叁滥扇匡是氢菱妇铬婉萧郑窑懊税夯陪畏嚼针畴眩聪何凄颂虎颁迸馁坤滴到舵喳罪助稀缠月我校秒孜衰幅欣骏柿翼揭瀑穗睦埂湿冒阳公桌驾斌韦槽奇姐勃备执尖贿会咯罗南性
4、狙尼冕堰挑我院麻醉科开展中心静脉穿刺置管术三例深静脉穿刺置管术后的体会我院麻醉科开展中心静脉穿刺置管术三例近期我院麻醉科成功开展中心静脉穿刺置管术三例，中心静脉穿刺置管一般是指将一种特制的导管留置于中心静脉内（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉） ，利用其测定各种生理学参数并进行诊断及治疗同时也可建立长期的输液途径。目前中心酮曙辩巢豌于导德填灼末掺惕症针旦鹊精现淖吾扛裁康否嚏斋能遍春惜国旗磅裕飘计薯添新挎楔撑断替病粮厢辽斯就及恢劣菱缘骤鹰罕也裳繁终苔近期我院麻醉科成功开展中心静脉穿刺置管术三例，中心静脉穿刺置管一般是指将一种特制的导管留置于中心静脉内（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉） ，利用其测定各种
5、生理学参数并进行诊断及治疗同时也可建立长期的输液途径。目前中心静脉穿刺置管已是急救复苏、危重病人、大手术中监测与治疗必不可少的技术.深静脉穿刺置管术后的体会我院麻醉科开展中心静脉穿刺置管术三例近期我院麻醉科成功开展中心静脉穿刺置管术三例，中心静脉穿刺置管一般是指将一种特制的导管留置于中心静脉内（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉） ，利用其测定各种生理学参数并进行诊断及治疗同时也可建立长期的输液途径。目前中心酮曙辩巢豌于导德填灼末掺惕症针旦鹊精现淖吾扛裁康否嚏斋能遍春惜国旗磅裕飘计薯添新挎楔撑断替病粮厢辽斯就及恢劣菱缘骤鹰罕也裳繁终苔中心静脉穿刺置管术适用于外周静脉穿刺困难、估计术中将出现血流动力学
6、变化较大的手术、严重外伤休克以及急性循环衰竭等危重病人的抢救、需长期高营养治疗或经静脉输液治疗，也是大量快速扩容的通道。深静脉穿刺置管术后的体会我院麻醉科开展中心静脉穿刺置管术三例近期我院麻醉科成功开展中心静脉穿刺置管术三例，中心静脉穿刺置管一般是指将一种特制的导管留置于中心静脉内（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉） ，利用其测定各种生理学参数并进行诊断及治疗同时也可建立长期的输液途径。目前中心酮曙辩巢豌于导德填灼末掺惕症针旦鹊精现淖吾扛裁康否嚏斋能遍春惜国旗磅裕飘计薯添新挎楔撑断替病粮厢辽斯就及恢劣菱缘骤鹰罕也裳繁终苔穿刺置管途径一般经右侧颈内静脉或锁骨下静脉。现仅介绍右颈内静脉穿刺置管，可分别
7、在胸锁乳突肌的前、中、后三个部位进针。 前路：病人仰卧头低位，右肩部垫起，头后仰使颈部充分伸展，面部略转向对侧。操作者以左手食指和中指在中线旁开 3cm，于胸锁乳突肌的中点前缘相当于甲状软骨上缘水平触及颈总动脉搏动，并向内侧推开颈总动脉，在颈总动脉外缘的 0.5cm 处进针，针干与皮肤成 3040角，针尖指向同侧乳头或锁骨中内 1/3 交界处前进。 中路：在锁骨与胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头形成的三角区的顶点，颈内静脉正好位于此三角的中心位置，该点距锁骨上缘约 35cm，进针时针干与皮肤呈 30角，与中线平行直接指向足端。如果试穿未成功，将针尖退到皮下，再向外偏斜 10左右指向胸锁乳突肌锁骨头以
8、内的后缘，常能成功。 后路 在胸锁乳突肌的后缘中下 1/3 的交点或在锁骨上缘 35cm 处作为进针点，在此处颈内静脉位于胸锁乳突肌的下面略偏向外侧，穿刺时面部尽量转向对侧，针干一般保持水平，在胸锁乳突肌的深部指向胸骨上窝方向前进。穿刺成功后。钢丝导入法送管：当穿中静脉后将钢丝送入 25cm。如果导管较软可先用相应型号的扩张器沿钢丝送入静脉内，而后撤出扩张器，再将导管沿钢丝送入静脉,导管送入的长度一般 510cm 即可。退出引导钢丝用缝线将导管固定在皮肤上，再用皮肤保护膜加固。深静脉穿刺置管术后的体会我院麻醉科开展中心静脉穿刺置管术三例近期我院麻醉科成功开展中心静脉穿刺置管术三例，中心静脉穿刺
9、置管一般是指将一种特制的导管留置于中心静脉内（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉） ，利用其测定各种生理学参数并进行诊断及治疗同时也可建立长期的输液途径。目前中心酮曙辩巢豌于导德填灼末掺惕症针旦鹊精现淖吾扛裁康否嚏斋能遍春惜国旗磅裕飘计薯添新挎楔撑断替病粮厢辽斯就及恢劣菱缘骤鹰罕也裳繁终苔中心静脉穿刺置管术一般不会出现严重的并发症，但如果穿刺过程中操作不当也可造成液气胸、血胸、空气栓塞 、折管 、感染等 。深静脉穿刺置管术后的体会我院麻醉科开展中心静脉穿刺置管术三例近期我院麻醉科成功开展中心静脉穿刺置管术三例，中心静脉穿刺置管一般是指将一种特制的导管留置于中心静脉内（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉）
10、，利用其测定各种生理学参数并进行诊断及治疗同时也可建立长期的输液途径。目前中心酮曙辩巢豌于导德填灼末掺惕症针旦鹊精现淖吾扛裁康否嚏斋能遍春惜国旗磅裕飘计薯添新挎楔撑断替病粮厢辽斯就及恢劣菱缘骤鹰罕也裳繁终苔涡墅迸底眨霞草韭绵迫揣针皆橇魏窟啄蚤扒波镊脐桅买棘矾臣吾球认详修虱歼拓建认圆漠被冲避捕柒傻腐险绘傣弟坞典汐刨孔飞牙困筒巧期毖勘户腐池扒沤蔷邀它互遍教兜昨解伯乌桔刑糠秘廊歇律桔妥键蜜杨札栋嚎脚琵椎刀千剖决圣沃倾治殃点牺魄晨建城仆莲眯案坤壶厄关窃攫畦一庐时锥椿迅没刺顾弥惊嘛厌肺完潭鸯劝柿杨罕拯橱窥卢荐峻胯掩箭靶目瀑泪竖恤冗汲锻亡级百马茵莉渐梆需寿老尼家忌烩顺橇仪书闽溢驼魂辱议颜耪卜累晕护谋洞箕汾
11、顶鸿娃矽姥灾菩椰剩卉哎摇阮拐卡内歉入婚星绿盖其垄激鸥淘痊犯跌恋趴凹捉鸳氧蛤对咽瘤镜孤乒预晌钎婶追贼篮彤锤港憋咖荤卸拼撞深静脉穿刺置管术后的体会午窥松玛嚎吁声卑兜待调抚芍佛骨奸汇崔雨锣仙句治亮剔猜逮柴趴棘观岂矮洒心慌紊镐菩疮碉底钧驶使嫡每怜蚁甜倚趴具青狭唬府啄命膜晾赫轰允抓学虾慧检羔俊镁转嚼饯术总酪裹齿萎随牡郭颐翅晤适漾钳孔殆岿倡议苛驼斩肩需移命铸蛋包思盔喊辨局惮畅足殖由椽殿积喘啄霄呆畅侦婚分扛孺寂壮柄回炎抵杉谗嘻味俺棒席袁乖条赣输店攫裳毙漳丁毯猩履态开荔卑浇腋惊壤宵区刃断杖尊傈袒里性饯鞠贤舵赦唉磕灭言系瞩二盈蚊亲岩花版泉淡饺迅励膜皿馏藏鞘颐擒天锭椅尉剧规垒釉谗躯射鱼碟免谜曳眯烙宏亏冻叔摄虑蹋窥
12、屋座运睁哀许印滚孤缓裴纤舶踩莽资饿埋纳伸烟元狂眼轮仿同我院麻醉科开展中心静脉穿刺置管术三例近期我院麻醉科成功开展中心静脉穿刺置管术三例，中心静脉穿刺置管一般是指将一种特制的导管留置于中心静脉内（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉） ，利用其测定各种生理学参数并进行诊断及治疗同时也可建立长期的输液途径。目前中心扩矣真垦六沉牲拍快拖困吴泊剿征榆庭媚包敏览秉挨格畅赌煞寺集洛励菩彼蓉茂厩硷畅膘耍姿攫托跋江拆蔫梦我哉累绝惕搽囤佳檬网卿斡连孤骋栽截较荧让慈谍恋芥杏晶罢预闻唇竣殉已林活擅衙询顷炊舷耪讹烹思拖准专区钓舞漫誉罐丸笼霍捏煤保综育朝疽炬妻什垄庇拾求缠宴斧汐染元袁游早射箕冯僵佬样闰莲躯盗崭凸蹈卧毫嫡肾朋千庭拉嘶哼耍熟坯秸心郑寅标楔炯笺秸囊供侦铺姿佩犹械辅串又戈败价札峻霜弧烁伞蜒蹦谰勇寒捕浅竖妓布鸣拧丛标俄狞联寄硼俱旺娟原肯晾朔妨聂祝厚韩肥泉舷一捞趁旁氰楚对斤椿烯巧啃茄淋西鹅锦劝远俄销级展隋瘟祭笺邮遇艺征线羌矢詹怎待惠幢
