1、 新生儿腹泻是新生儿期最常见的肠胃道疾病，又称新生儿消化不良及新生儿肠炎。 新生儿一旦出现大便稀水样次数濒繁时，家长最为着急，不知所措，忙于喂水煮奶，给小儿喂多了怕加重拉稀，喂少了又怕宝宝饿坏了。部分新生儿生后几天内还在医院婴儿室刚喂几次奶水就拉稀了，甚至还伴有发烧。与感冒的医务人员接触不知不觉也发生了便稀次数增加，有时新生儿生后头几天很健康，但出院后母奶不够添了一些牛奶，小婴儿就受不了，大便次数增加而且水分多有臭味，这是什么原因呢？ 原因在于新生儿免疫功能差尤其是肠道的免疫能力就更低，当肠道感染时，没有能力去减弱和中和细菌的毒力。另外，胎儿在子宫内在无细菌的温室环境中生长，生后立即在众多的细
2、菌，病毒污染环境中生长，抵抗力太弱了，消化功能和各系统功能的调节机能也比较差，因此，新生儿易患消化功能紊乱，同时也易患感染性腹泻。 不同的病原菌引起的腹泻治疗不一样，采取饮食和补充营养原则和大孩子拉稀一样的。新生儿刚开始便稀时不能吃过多的奶水，如果母奶不足可添加稀释牛奶（1 份水 1 份奶）千万不要操之过急，增加奶量过快。减轻胃肠负担，适当口服一些淡盐水，维生素 C 和已服用胃酶合剂和表飞鸣，帮助恢复消化机能，不同类型的腹泻使用维生素不同，如可以用一些黄连素，痢特灵，多粘菌素等，如果是病毒引起的腹泻，家长可不必给小儿消炎药。如果经过一般治疗以后大便不见好转，水泻达 10 余次以上时应抱小儿去医
3、院诊治。 新生儿患感染性腹泻时是许多病原菌引起的如细菌、病毒及真菌引起，胎儿分娩时通过母亲的阴道，细菌可以通过阴道进入胎儿口内引起感染。污染的奶水、奶头以及喂奶的瓶子等。家中卫生条件很好，但是母亲及护理小孩的阿姨不注意清洁卫生成了带菌者。有些新生儿患了重病，例如新生儿败血症，肺炎等也可以通过血流到达肠道，甚至感冒也能把病毒进入肠道内引起腹泻。不同的细菌和病毒引起的腹泻症状也不一样；轻症的病人表现单纯的胃肠道的症状，拉稀一日 5 一 6 次至 10 余次，同时还出现低烧、食奶差、呕吐、精神弱、轻度腹胀、哭闹、唇干、前囟门凹陷。严重时大便稀水样，可增加达到 10-20 次日。还伴有高烧呕吐尿少，嗜
4、睡，家长仔细观察新生儿，出现手足凉，皮肤发花，呼吸深长，口唇樱红色。在换尿布时发现小儿反应差，口鼻周围发绀，唇干，眼窝凹陷，出现这种情况，家长千万不要大意，需要到医院输液抢救。 如果新生儿的大便次数多，黄色，有蛋花汤样，常伴有血丝和粘液，虽然小儿未进食很多奶，但是有腥臭味，排便时哭闹，烦躁不安，这类的腹泻，大多数是一种致病性大肠杆菌引起的，是新生儿时期比较常见的腹泻，需要加用消炎药例如黄连素 12 毫克每日三次及用消化药和口服补液盐充水份。服 4-5 天痊愈。 在秋冬季节气候变化多端，新生儿也和大孩子一样容易患“ 秋季腹泻”，是由一种在电子显微镜底下见到像轮状的病毒引起的，表现发烧、呕吐、咳嗽
5、、流涕等感冒症状，大便为水样、稀薄、米汤样、粘液少每次量多、无腥臭味，哭闹、烦躁不安，治疗比较困难，一般消炎药无效，只有增强新生儿抵抗力，可以加用一些中药，使用消化药如表飞鸣每次一片每日三次，口服补液盐冲水服一周左右就好了，严重时需到医院治疗。 有些腹泻引起生命危险，需要及时治疗。通常见到的是鼠伤寒沙门氏菌感染性腹泻。大多是都是由于污染食物引起的。早产儿，体重低的新生儿更多见。还可以病房，新生室流行，新生儿患了这种病以后是比较重的，而且死亡率高，家长发现有这种病时要注意传染性强，尽快地隔离，一般接触 3-4 天后就发病，发高烧，大便呈黑绿色，粘稠，也有白色便，胶冻样便，稀水样便伴有明显腥臭味，
6、家长发现有多样化大便时，就要仔细观察新生儿是否存在黄疸，腹胀。病初或轻型病人可以服用庆大霉素每次 1 万单位，每日三次连服 5-6 天，但是如果有腹胀加重，黄疸有进展可能存在败血症，此外，如果新生儿有尖叫，抽风，脑膜炎时，应该及时送到医院抢救治疗是可以治愈的。但迁延时间比较长有时可以长达 6 个月，由于患病的时间长，消化不良可以变为营养不良，尿布疹，鹅口疮，尿道炎，肺炎，维生素缺乏，贫血等。 宝宝的便便首先要去医院化验，如果是感染性腹泻，用抗感染药物，如果是非感染性腹泻，可用以下方法食疗： 调整及控制饮食：给予消化道适当休息，减轻其负担。可以暂停添加辅食及不易消化的食物。适当减少哺乳量及哺乳次
7、数或延长两次哺乳之间的时间。 母乳喂养的母亲在婴儿腹泻期间饮食要清淡一些，喂奶前饮用温开水一碗，切勿轻易断母乳。在喂奶时尽量让婴儿吃前部分易消化的母乳，避免吃最后部分含脂肪较多的母乳。 人工喂养的婴儿应吃脱脂奶粉或将牛奶烧开冷却后去掉上面的脂肪，如此烧煮反复脱脂 3 次就成了脱脂奶。腹泻较重者，要减少奶量并用水稀释。可用 1 份牛乳加 1/2 份水或 l/2 份米汤，必要时可用 l 份牛乳加 l 份水或米汤稀释。待婴儿腹泻好转后逐渐增加直至全奶。 腹泻而脱水者要补充体内丧失的水分，可采用世界卫生组织推荐的“口服补液”(药房有售，其中包括食盐即氯化钠 3.5 克、氯化钾1.5 克、葡萄糖 20
8、克、碳酸氢纳 1.5 克，加温开水 1000 毫升，约 4 玻璃杯)其成分比例合理，有利于吸收，喂服时用茶匙一匙一匙吃，少量多次才能使胃内眼收。 若在偏僻地区买不到“口服补液” 时，可以在家庭里自制简易口服液。配方是：食盐 1/2 茶匙，蔗糖 2汤匙，加开水 4 玻璃杯。口服补液是最经济、最有效的防治方法。喂服得当，可以使婴儿停止呕吐，减少腹泻，及早康复。 消化不良者如仅有轻度腹泻，不需用药物止泻，只需采用以下几种方法，也可获得痊愈。 服用胡萝卜汤，每日 2 次3 次，每次 2 汤匙3 汤匙；服用苹果泥(取苹果一只洗净去皮去核，切成小块，放入碗内加少量白糖隔水蒸，蒸熟后捣拦成泥状服用)。因胡萝
9、卜和苹果含有果胶，能使大便成形，并且还能吸附肠内的有害物质，帮助治愈腹泻。 鱼蛋白粉加入米汤内服用，每日 5 克，分 1 次2 次服用。半岁以上的婴儿可服用鱼蛋白粉粥或烂面条。由于鱼蛋白粉内蛋白质质量高，脂肪量低，而且没有乳糖，对婴儿腹泻特别有利。轻型腹泻一般服用 3 日5 日就痊愈。 焦米汤和焦米粥是用米或米粉加水煮成。可以少量多次喂服。由于米内含碳水化合物，最容易消化吸收，而且没有乳糖也不易发酵、胀气，米内所含的蛋白质不发生过敏反应。焦的部分能吸附有害物质，对控制腹泻很有利。 山楂炭或炮姜炭是将山楂去核或炮姜去皮，然后炒成炭，研成细末。服用时每次用 0.3 克-0.6 克，日服 3 次，用
10、温开水化服，可加少许白糖调昧。山楂能帮助消化，生姜能解毒，对腹泻的防治有利。 维生素 B1、维生素 C、乳酶生每日服 3 次，每次各 1 片，研碎和水拌匀喂服，可在服“口服补液”的同时加服。因为维生素 Bl 能促进糖类完成代谢过程，不使积酸发气，维生素 C 能增加抵抗力，乳酶生能帮助消化乳类。它们都是控制腹泻时常用的药。 腹泻时大便次数增多，要及时换尿布。每次大便后要用温水洗净臀部，擦干并涂上护肤油脂或爽身粉，以防臀部糜烂发生“红臀” 。 注意腹部保暖，以免受凉后肠蠕动更快而加重腹泻。 婴儿腹泻有伤食型、风寒型、湿热型和脾虚型。只有区别不同症状，选择食疗，才能收到预期效果。 伤食型腹泻有腹胀腹
11、疼、泻前哭吵、大便酸臭如蛋花状、口臭、不思食等症状，可采用以下食疗： 荠菜汤：取鲜荠菜 30 克，加水 200 毫升，文火煎至 50 毫升，1 次服完，每日 23 次。 苹果汤：取苹果 1 只洗净，连皮切碎，加水 250 毫升和少量食盐，煎汤代茶饮。适用于 1 岁以内的儿童，大于 1 岁者，可吃苹果泥。 风寒型腹泻有大便稀薄如泡沫状、色淡、臭气少、肠鸣腹痛，或伴有发热、鼻塞流涕等症状，可采用以下食疗： 姜茶饮：取绿茶、干姜丝各 3 克，放在瓷杯中，以沸水 150 毫升冲泡，加盖温浸 10分钟代茶随意饮服。 糯米固肠汤：糯米 30 克(略炒 )，山药 15 克，共煮粥，熟后加胡椒末少许、白糖适量
12、调服。 湿热型腹泻有大便如水样伴有不消化食物、呈草绿色或黄色、有少量粘液，小便黄少等症状，可采用以下食疗： 乌梅汤：乌梅 10 只，加水500 毫升煎汤，酌加红糖，以之代茶，每日服数次。 橘枣茶：取红枣 10 只，洗净晾干，放在铁锅内炒焦，取洁净橘皮 10 克，二味一起放入保温杯内，用沸水浸泡 10 分钟，饭后代茶饮，每日分 2 次服。 脾虚型腹泻有时泻时止，或久泻不愈、大便稀薄或带有白色奶块、食后便泻、面色苍白等症状，可采用以下食疗： 胡萝卜汤：取鲜胡萝卜250 克洗净，连皮切成块状，放人锅内，加水适量煎烂，去渣取汁钦每日分 23 次。 栗子汤：取栗子 35 枚，去壳捣烂，加适量水煮成糊状，
13、再加白糖适量调味，每日分 23次。 观察婴幼儿的大便性状可以了解其消化情况。 如果婴儿大便的臭味明显,则表示蛋白消化不良，这时应适当减少奶量或将奶冲稀。如果大便中多泡沫，则表示碳水化合物消化不良，就必须减少甚至停止喂食淀粉类的食物。若大便外观如奶油状，则显示脂肪消化不良，应减少油脂类食物的摄入。 若母乳喂养的孩子大便较稀时，不要轻易断奶。这时可缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多，容易消化，富于营养，而后半部分脂肪含量较多，不易消化。必要时母亲可在喂奶前半个小时至一个小时，先饮一大杯淡盐开水，稀释乳汁，然后再给孩子哺乳。 2、3 个月的宝宝腹泻还可以吃点胡
14、萝卜汤：胡萝卜是碱性食物，所含果胶能使大便成形，吸附肠道致病细菌和毒素，是良好的止泻制菌食物。胡萝卜汤制作方法如下，将胡萝卜洗净，切开去茎，切成小块，加水煮烂，再用纱布过滤去渣，然后加水成汤（按 500 克胡萝卜加 1000 毫升水的比例） ，最后加糖煮沸即可。每天 23 次，每次 100150 毫升，腹泻好转后停用。 要注意宝宝个人的卫生,外出回来要帮他洗脸擦手,他的个人用品如奶瓶,碗,衣服要经常消毒,玩具要洗干净才给他玩,也要消毒. 要是喂人奶的话,母亲要注意乳房清洁,勤换内衣. 吃东西要清淡,新鲜,隔夜的不能吃,不吃生冷食物,西瓜西红柿少吃. 还要注意保暖.如果宝宝吃的是母乳的话！那大人就要忌嘴咯！如果是母乳喂养的话,你不要吃太油腻的东西,荤的东西不要吃！再告诉你一个偏方，腹泻的时候也吃的这个！就是把龙眼壳拨下来和水煮！（注明一下，是龙眼壳，不是龙眼肉哦！） 希望你的孩子能够健康成长！
